Ensiklopedia

Hipotiroidisme neonatal

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 1 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
Hipotiroid Kongenital | Congenital Hypothyroidism
Video.: Hipotiroid Kongenital | Congenital Hypothyroidism

Kandungan

Hipotiroidisme neonatal menurunkan pengeluaran hormon tiroid pada bayi baru lahir. Dalam kes yang jarang berlaku, tiada hormon tiroid dihasilkan. Keadaan ini juga dikenali sebagai hipotiroidisme kongenital. Cara kongenital hadir sejak lahir.


Punca

Hypothyroidism dalam bayi yang baru lahir boleh disebabkan oleh:

  • Kelenjar tiroid hilang atau kurang maju
  • Kelenjar pituitari yang tidak merangsang kelenjar tiroid
  • Hormon tiroid yang tidak terbentuk atau tidak berfungsi
  • Ubat yang diambil ibu semasa mengandung
  • Kekurangan iodin dalam diet ibu semasa kehamilan
  • Antibodi dibuat oleh tubuh ibu yang menyekat fungsi tiroid bayi

Kelenjar tiroid yang tidak dikembangkan sepenuhnya adalah kecacatan yang paling biasa. Kanak-kanak perempuan terkena dua kali lebih kerap kerana kanak-kanak lelaki.

Gejala

Kebanyakan bayi terjejas mempunyai sedikit atau tiada gejala. Ini kerana paras hormon tiroid mereka hanya sedikit rendah. Bayi dengan hipotiroidisme teruk sering mempunyai penampilan yang unik, termasuk:

  • Kelihatan kusam
  • Muka bengkak
  • Lidah tebal yang melekat

Penampilan ini sering berkembang kerana penyakit semakin buruk.


Kanak-kanak juga mungkin mempunyai:

  • Makan yang buruk, episod tersedak
  • Sembelit
  • Rambut kering dan rapuh
  • Menangis serak
  • Jaundis (kulit dan putih mata kelihatan kuning)
  • Kurangnya nada otot (bayi liar)
  • Garis rambut yang rendah
  • Ketinggian pendek
  • Sleepiness
  • Kelesuan

Peperiksaan dan Ujian

Peperiksaan fizikal bayi mungkin menunjukkan:

  • Mengurangkan nada otot
  • Pertumbuhan perlahan
  • Kedengaran suara atau suara yang berbunyi
  • Lengan pendek dan kaki
  • Tompok lembut yang sangat besar pada tengkorak (fontanelles)
  • Tangan yang luas dengan jari pendek
  • Tulang tengkorak yang terpisah

Ujian darah dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid. Ujian lain mungkin termasuk:

  • Pemeriksaan ultrasound tiroid
  • X-ray tulang panjang

Rawatan

Diagnosis awal adalah sangat penting. Kebanyakan kesan hipotiroidisme mudah dibalikkan. Atas sebab ini, kebanyakan negara AS menghendaki semua bayi yang baru lahir diskrining untuk hipotiroidisme.


Thyroxine biasanya diberikan untuk merawat hipotiroidisme. Sebaik sahaja kanak-kanak mula mengambil ubat ini, ujian darah sentiasa dilakukan untuk memastikan tahap hormon tiroid berada dalam lingkungan normal.

Outlook (Prognosis)

Mendapatkan didiagnosis lebih awal biasanya membawa kepada hasil yang baik. Bayi yang baru didiagnosis dan dirawat pada bulan pertama atau lebih biasanya mempunyai kecerdasan biasa.

Hipotiroidisme ringan yang tidak dirawat boleh mengakibatkan kecacatan intelektual yang teruk dan masalah pertumbuhan. Sistem saraf bergerak melalui perkembangan penting dalam beberapa bulan pertama selepas kelahiran. Kurangnya hormon tiroid boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dibalikkan.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika:

  • Anda merasakan bayi anda menunjukkan tanda-tanda atau tanda-tanda hipotiroidisme
  • Anda hamil dan terdedah kepada dadah atau prosedur antithyroid

Pencegahan

Jika seorang wanita hamil mengambil iodin radioaktif untuk kanser tiroid, kelenjar tiroid boleh dimusnahkan dalam janin yang sedang berkembang. Bayi yang ibu mengandung ubat-ubatan tersebut harus diperhatikan dengan teliti setelah lahir untuk tanda-tanda hipotiroidisme. Juga, wanita hamil tidak boleh mengelakkan garam iodin-ditambah.

Kebanyakan negeri memerlukan ujian skrining rutin untuk memeriksa semua bayi baru lahir untuk hipotiroidisme. Jika keadaan anda tidak mempunyai keperluan ini, tanyakan kepada pembekal anda jika bayi anda baru ditapis.

Nama Alternatif

Cretinism; Hipotiroidisme kongenital

Rujukan

LeFranchi SH, Huang SA. Hypothyroidism. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 565.

Van Vliet G, Deladoëy J. Gangguan tiroid dalam bayi baru lahir dan bayi. In: Sperling MA, ed. Endokrinologi Pediatrik. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 7.

Tarikh Semakan 5/14/2017

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Penolong Klinik Profesor Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.