Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/1/2017
Obat berasaskan opioid termasuk morfin, oksikodon, dan narkotika opioid sintetik (buatan manusia), seperti fentanyl. Mereka ditetapkan untuk merawat kesakitan selepas pembedahan atau prosedur pergigian. Kadang-kadang, mereka digunakan untuk merawat batuk atau cirit-birit yang teruk. Dadah dadah haram juga merupakan opioid. Apabila disalahgunakan, opioid menyebabkan seseorang berasa santai dan gembira (euforia). Ringkasnya, ubat-ubatan itu digunakan untuk mendapatkan tinggi.
Keracunan opioid adalah satu keadaan di mana anda bukan sahaja tinggi daripada menggunakan ubat, tetapi anda juga mempunyai gejala-gejala yang boleh menyebabkan anda sakit dan terjejas.
Punca
Keracunan opioid mungkin berlaku apabila pembekal penjagaan kesihatan menetapkan opioid, tetapi:
- Pembekal tidak tahu orang itu sudah mengambil opioid lain di rumah.
- Orang itu mempunyai masalah kesihatan, seperti masalah hati atau buah pinggang, yang boleh menyebabkan keracunan.
- Pembekal menetapkan ubat tidur (sedatif) sebagai tambahan kepada opioid.
- Pembekal tidak tahu bahawa pembekal lain telah menetapkan opioid.
Pada orang yang menggunakan opioid untuk mendapatkan tinggi, mabuk mungkin disebabkan oleh:
- Menggunakan terlalu banyak ubat
- Menggunakan opioid dengan ubat lain tertentu, seperti ubat tidur atau alkohol
- Mengambil opioid dengan cara yang tidak biasa digunakan, seperti salai atau tersedut melalui hidung (mendengus)
Gejala
Gejala bergantung kepada berapa banyak ubat yang diambil.
Gejala-gejala mabuk opioid boleh termasuk:
- Status mental yang berubah, seperti kekeliruan, kecemasan, atau penurunan kesedaran atau responsif
- Masalah pernafasan (pernafasan mungkin perlahan dan akhirnya berhenti)
- Mengantuk yang melampau atau kehilangan kewaspadaan
- Pening dan muntah
- Murid kecil
Peperiksaan dan Ujian
Ujian yang diperintahkan bergantung kepada kebimbangan penyedia untuk masalah perubatan tambahan. Ujian mungkin termasuk:
- Ujian darah
- CT scan otak, jika orang itu mempunyai sawan atau mungkin mengalami kecederaan kepala
- ECG (electrocardiogram) untuk mengukur aktiviti elektrik di dalam hati
- X-ray dada untuk memeriksa radang paru-paru
- Pemeriksaan toksikologi (racun)
Rawatan
Pembekal akan mengukur dan memantau tanda-tanda vital seseorang, termasuk suhu, nadi, kadar pernafasan, dan tekanan darah. Gejala akan dianggap sesuai. Orang itu boleh menerima:
- Sokongan pernafasan, termasuk oksigen, atau tiub yang melalui mulut ke dalam paru-paru dan lampiran ke mesin pernafasan
- Cecair IV
- Perubatan yang dipanggil naloxone (Evzio, Narcan) untuk menyekat kesan opioid pada sistem saraf pusat
- Ubat-ubatan lain yang diperlukan
Oleh sebab kesan naloxone sering pendek, pasukan penjagaan kesihatan akan memantau pesakit selama 4 hingga 6 jam di jabatan kecemasan. Orang yang mengalami mabuk yang sederhana hingga teruk mungkin akan dimasukkan ke hospital selama 24 hingga 48 jam.
Penilaian kesihatan mental diperlukan jika orang itu membunuh diri.
Outlook (Prognosis)
Banyak faktor menentukan hasil jangka pendek dan jangka panjang selepas mabuk opioid. Sebahagian daripada ini adalah:
- Tahap keracunan, sebagai contoh, jika orang berhenti bernafas, dan berapa lama
- Berapa kerap dadah digunakan
- Kesan kekotoran bercampur dengan bahan haram
- Kecederaan yang berlaku akibat penggunaan dadah
- Syarat perubatan yang mendasari
Komplikasi yang mungkin
Masalah kesihatan yang mungkin berlaku termasuk mana-mana yang berikut:
- Kerosakan paru-paru kekal
- Kejang, gegaran
- Keupayaan berkurang untuk berfikir dengan jelas
- Ketidakstabilan dan kesukaran berjalan
- Jangkitan atau kerosakan kekal organ-organ akibat penggunaan suntikan dadah
Nama Alternatif
Inoksikatan - opioid; Penyalahgunaan opioid - mabuk; Penggunaan opioid - mabuk
Rujukan
Bardsley CH. Opioid. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 162.
Lank PM, Kusin S. Ethanol dan mabuk dan pengeluaran opioid. In: Adams JG, ed. Perubatan Kecemasan. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bab 154.
Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah. Opioid. Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Dadah. Dikemaskini Mei 2016. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Diakses pada 2 Mei 2017.
Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah. Apakah komplikasi perubatan penggunaan heroin kronik? Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Dadah. Dikemaskini November 2014. www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Diakses pada 2 Mei 2017.
Tarikh Semakan 4/1/2017
Dikemaskini oleh: Jacob L. Heller, MD, MHA, Perubatan Kecemasan, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.