Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/14/2017
Gangguan bipolar adalah keadaan mental di mana seseorang mempunyai perubahan yang melampau atau melampau dalam suasana hati mereka. Tempoh rasa sedih dan tertekan mungkin bergantian dengan tempoh yang sangat gembira dan aktif atau menjadi salib atau mudah marah.
Punca
Gangguan bipolar menjejaskan lelaki dan wanita secara sama rata. Ia biasanya bermula antara umur 15 dan 25 tahun. Penyebab sebenar tidak diketahui. Tetapi ia berlaku lebih kerap dalam saudara-mara orang dengan gangguan bipolar.
Dalam kebanyakan orang dengan gangguan bipolar, tidak ada sebab yang jelas untuk tempoh (episod) kebahagiaan melampau dan aktiviti atau tenaga yang tinggi (mania) atau kemurungan dan aktiviti atau tenaga rendah (kemurungan). Berikut mungkin mencetuskan episod manik:
- Melahirkan anak
- Ubat seperti antidepresan atau steroid
- Tempoh tidak dapat tidur (insomnia)
- Penggunaan ubat-ubatan rekreasi
Gejala
Fasa manik mungkin berlangsung dari hari ke bulan. Ia mungkin termasuk simptom ini:
- Mudah terganggu
- Penglibatan berlebihan dalam aktiviti
- Sedikit keperluan untuk tidur
- Penghakiman yang tidak baik
- Kawalan marah yang tidak baik
- Tingkah laku melulu dan kekurangan kawalan diri, seperti minum, penggunaan dadah, hubungan seks dengan banyak rakan, perjudian dan perbelanjaan
- Suasana yang sangat marah, pemikiran berlumba, banyak bercakap, dan kepercayaan palsu mengenai diri atau kebolehan
Episod kemurungan mungkin termasuk gejala berikut:
- Suasana hati rendah atau kesedihan harian
- Masalah menumpukan, mengingati, atau membuat keputusan
- Masalah makan seperti hilang selera dan penurunan berat badan, atau makan berlebihan dan berat badan
- Keletihan atau kekurangan tenaga
- Perasaan tidak berharga, keputusasaan, atau rasa bersalah
- Kehilangan keseronokan dalam aktiviti yang pernah dinikmati
- Kehilangan harga diri
- Pemikiran kematian atau bunuh diri
- Masalah tidur atau tidur terlalu banyak
- Menjauhkan diri dari rakan atau aktiviti yang pernah dinikmati
Orang yang mempunyai gangguan bipolar berisiko tinggi membunuh diri. Mereka boleh menggunakan alkohol atau bahan lain. Ini boleh menjadikan gejala bipolar lebih buruk dan meningkatkan risiko bunuh diri.
Episod kemurungan adalah lebih biasa daripada episod mania. Coraknya tidak sama dalam semua orang dengan gangguan bipolar:
- Kemurungan dan gejala mania mungkin berlaku bersama-sama. Ini dipanggil keadaan campuran.
- Tanda-tanda juga mungkin berlaku selepas satu sama lain. Ini dipanggil berbasikal cepat.
Peperiksaan dan Ujian
Untuk mendiagnosis gangguan bipolar, pembekal mungkin melakukan beberapa atau semua perkara berikut:
- Tanya sama ada ahli keluarga lain mempunyai gangguan bipolar
- Tanya tentang perubahan mood anda baru-baru ini dan berapa lama anda mempunyai mereka
- Lakukan peperiksaan peperiksaan dan ujian makmal untuk mencari penyakit lain yang mungkin menyebabkan gejala yang menyerupai gangguan bipolar
- Bercakap dengan ahli keluarga tentang gejala dan kesihatan anda secara keseluruhan
- Tanya tentang sebarang masalah kesihatan yang anda miliki dan sebarang ubat yang anda ambil
- Tonton tingkah laku dan mood anda
Rawatan
Matlamat utama rawatan ialah:
- Buat episod kurang kerap dan teruk
- Membantu anda berfungsi dengan baik dan menikmati kehidupan anda di rumah dan di tempat kerja
- Mencegah kecederaan diri dan bunuh diri
PERUBATAN
Ubat adalah bahagian utama merawat gangguan bipolar. Selalunya, ubat pertama yang digunakan dipanggil penstabil mood. Mereka membantu anda mengelakkan perubahan mood dan perubahan ekstrem dalam tahap aktiviti dan tenaga.
Dengan ubat-ubatan, anda mungkin akan berasa lebih baik. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, gejala mania mungkin berasa baik. Atau kesan sampingan dari ubat mungkin berlaku. Akibatnya, anda mungkin tergoda untuk berhenti mengambil ubat anda atau menukar cara anda mengambilnya. Tetapi menghentikan ubat-ubatan anda atau mengambilnya dengan cara yang salah dapat menyebabkan gejala-gejala datang kembali atau menjadi lebih buruk. JANGAN berhenti mengambil atau menukar dos ubat anda. Bercakap dengan pembekal anda terlebih dahulu, jika anda mempunyai soalan mengenai ubat anda.
Minta ahli keluarga atau rakan untuk membantu anda mengambil ubat dengan cara yang betul. Ini bermakna mengambil dos yang betul pada masa yang tepat. Mereka juga boleh membantu memastikan episod mania dan kemurungan dirawat secepat mungkin.
Jika penstabil mood tidak membantu, pembekal anda mungkin mencadangkan ubat lain, seperti antipsikotik atau antidepresan.
Anda akan memerlukan lawatan biasa dengan pakar psikiatri untuk membincangkan ubat-ubatan anda dan kesan sampingan yang mungkin. Ujian darah sering diperlukan juga.
RAWATAN LAIN
Terapi elektrokonvulsif (ECT) boleh digunakan untuk merawat fasa manik atau depresi jika tidak bertindak balas kepada ubat.
Orang yang berada di tengah-tengah episod manik atau depresi yang teruk mungkin perlu tinggal di hospital sehingga mereka stabil dan kelakuan mereka terkawal.
PROGRAM SOKONGAN DAN TALK TERAPI
Menyertai kumpulan sokongan boleh membantu anda dan orang tersayang. Melibatkan ahli keluarga dan penjaga dalam rawatan anda boleh membantu mengurangkan kemungkinan gejala yang kembali.
Kemahiran penting yang mungkin anda pelajari di program tersebut termasuk cara untuk:
- Menghadapi gejala yang berterusan walaupun anda mengambil ubat
- Dapatkan tidur yang cukup dan jauhkan daripada ubat-ubatan rekreasi
- Ambil ubat cara yang betul dan uruskan kesan sampingan
- Tonton kembali simptom, dan ketahui apa yang perlu dilakukan apabila mereka kembali
- Ketahui apa yang mencetuskan episod dan elakkan pencetus ini
Terapi bercakap dengan penyedia kesihatan mental boleh membantu orang yang mempunyai gangguan bipolar.
Outlook (Prognosis)
Tempoh kemurungan atau mania kembali kepada kebanyakan orang, walaupun dengan rawatan. Orang mungkin juga mempunyai masalah dengan penggunaan alkohol atau dadah. Mereka juga mungkin mempunyai masalah dengan hubungan, sekolah, kerja, dan kewangan.
Bunuh diri adalah risiko yang sangat nyata semasa mania dan kemurungan. Orang dengan gangguan bipolar yang berfikir atau bercakap tentang bunuh diri memerlukan perhatian segera.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Dapatkan bantuan dengan betul jika anda:
- Mempunyai gejala mania
- Merasakan keinginan untuk mencederakan diri sendiri atau orang lain
- Rasa sia-sia, takut, atau terharu
- Lihat perkara yang tidak ada di sana
- Rasa anda tidak boleh meninggalkan rumah
- Tidak dapat menjaga diri sendiri
Hubungi pembekal yang merawat jika:
- Gejala semakin buruk
- Anda mempunyai kesan sampingan daripada ubat-ubatan
- Anda tidak mengambil ubat dengan cara yang betul
Nama Alternatif
Kemurungan manik; Gangguan afektif bipolar; Gangguan mood - bipolar; Gangguan kemurungan manik
Imej
Gangguan bipolar
Rujukan
Persatuan Psikiatri Amerika. Bipolar dan gangguan berkaitan. In: Persatuan Psikiatrik Amerika. Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Ed ed. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013: 123-154.
Perlis RH, Ostacher MJ. Gangguan bipolar. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikiatri Klinikal Komprehensif Hospital Besar Massachusetts. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 30.
Tarikh Semakan 8/14/2017
Dikemaskini oleh: Fred K. Berger, MD, ketagihan dan pakar psikiatri forensik, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Kajian dalaman dan kemas kini pada 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.