Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 3/26/2018
Agoraphobia adalah ketakutan dan kecemasan yang kuat di tempat di mana ia sukar untuk melarikan diri, atau di mana bantuan mungkin tidak tersedia. Agoraphobia biasanya melibatkan ketakutan orang ramai, jambatan, atau berada di luar sahaja.
Punca
Penyebab sebenar agoraphobia tidak diketahui. Agoraphobia kadang-kadang berlaku apabila seseorang telah mengalami serangan panik dan mula takut situasi yang mungkin menyebabkan serangan panik lain.
Gejala
Dengan agoraphobia, anda mengelakkan tempat atau situasi kerana anda tidak berasa selamat di tempat awam. Ketakutan semakin buruk apabila tempat itu penuh sesak.
Gejala agoraphobia termasuk:
- Menjadi takut menghabiskan masa sahaja
- Menjadi takut tempat-tempat yang melarikan diri mungkin sukar
- Menjadi takut kehilangan kawalan di tempat awam
- Bergantung pada orang lain
- Merasa terpisah atau dipisahkan dari orang lain
- Rasa tidak berdaya
- Merasakan bahawa tubuh tidak nyata
- Merasa bahawa alam sekitar tidak nyata
- Mempunyai rasa marah atau kegelisahan yang luar biasa
- Menginap di rumah untuk tempoh yang panjang
Gejala fizikal boleh termasuk:
- Kesakitan atau ketidakselesaan dada
- Tersedak
- Pusing atau pengsan
- Mual atau perut kembung yang lain
- Perlumbaan jantung
- Sesak nafas
- Berkeringat
- Menggeletar
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan melihat riwayat agoraphobia anda dan akan mendapat gambaran mengenai tingkah laku anda, keluarga atau rakan anda.
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk membantu anda merasakan dan berfungsi dengan lebih baik. Keberhasilan rawatan biasanya bergantung pada bahagian betapa teruk agoraphobia itu. Rawatan paling kerap menggabungkan terapi bercakap dengan ubat. Ubat-ubatan tertentu yang biasanya digunakan untuk merawat kemurungan mungkin berguna untuk gangguan ini. Mereka bekerja dengan mencegah gejala anda atau membuat mereka kurang teruk. Anda mesti mengambil ubat ini setiap hari. JANGAN berhenti mengambilnya atau tukar dos tanpa bercakap dengan pembekal anda.
- Inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs) selalunya pilihan pertama antidepresan.
- Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) adalah pilihan lain.
Ubat lain yang digunakan untuk merawat kemurungan atau ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat kejang juga boleh dicuba.
Ubat yang dipanggil sedatif atau hipnotis juga boleh ditetapkan.
- Ubat-ubatan ini hanya boleh diambil di bawah arahan doktor.
- Doktor anda akan menetapkan jumlah dadah yang terhad. Mereka tidak boleh digunakan setiap hari.
- Mereka boleh digunakan apabila gejala menjadi sangat teruk atau apabila anda terdedah kepada sesuatu yang selalu membawa gejala anda.
Terapi kognitif-tingkah laku (CBT) adalah sejenis terapi talk. Ia melibatkan 10 hingga 20 lawatan dengan seorang profesional kesihatan mental selama beberapa minggu. CBT membantu anda mengubah fikiran yang menyebabkan keadaan anda. Ia mungkin melibatkan:
- Memahami dan mengawal perasaan atau pandangan yang menyimpang dari peristiwa atau situasi yang teruk
- Mempelajari teknik pengurusan tekanan dan relaksasi
- Santai, kemudian membayangkan perkara-perkara yang menyebabkan kegelisahan, bekerja dari yang paling takut kepada yang paling menakutkan (yang dipanggil desensitisasi sistematik dan terapi pendedahan)
Anda juga mungkin terdedah kepada situasi kehidupan sebenar yang menyebabkan ketakutan membantu anda mengatasinya.
Gaya hidup sihat yang merangkumi latihan, rehat yang cukup, dan pemakanan yang baik juga boleh membantu.
Kumpulan Sokongan
Anda boleh meredakan tekanan mengalami agoraphobia dengan menyertai kumpulan sokongan. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah biasa boleh membantu anda tidak merasa sendirian.
Kumpulan sokongan biasanya bukan pengganti yang baik untuk terapi bercakap atau mengambil ubat, tetapi boleh menjadi tambahan yang bermanfaat.
Sumber untuk maklumat lanjut termasuk:
Kebimbangan dan Kemurungan Persatuan Amerika - adaa.org
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan orang boleh menjadi lebih baik dengan ubat-ubatan dan CBT. Tanpa bantuan awal dan berkesan, gangguan ini mungkin menjadi lebih sukar untuk dirawat.
Komplikasi yang mungkin
Sesetengah orang dengan agoraphobia boleh:
- Gunakan alkohol atau ubat-ubatan lain sambil cuba mengubati diri sendiri.
- Tidak dapat berfungsi di tempat kerja atau dalam situasi sosial.
- Rasa terpencil, kesepian, tertekan, atau bunuh diri.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pelantikan dengan pembekal anda jika anda mempunyai gejala agoraphobia.
Pencegahan
Rawatan awal gangguan panik selalunya boleh mencegah agoraphobia.
Nama Alternatif
Gangguan kecemasan - agoraphobia
Imej
Gangguan panik dengan agoraphobia
Rujukan
Persatuan Psikiatri Amerika. Gangguan kecemasan. In: Persatuan Psikiatri Amerika, ed. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ed ed. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Gangguan kecemasan. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikiatri Klinikal Komprehensif Hospital Besar Massachusetts. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 32.
Lyness JM. Gangguan psikiatri dalam amalan perubatan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 397.
Tarikh Semakan 3/26/2018
Dikemaskini oleh: Fred K. Berger, MD, ketagihan dan pakar psikiatri forensik, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial. Kemas kini Editorial 09-19-18.