Ensiklopedia

Peningkatan tekanan intrakranial

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tarikh Penciptaan: 19 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Peningkatan Tekanan Intrakranial
Video.: Peningkatan Tekanan Intrakranial

Kandungan

Peningkatan tekanan intrakranial adalah peningkatan dalam tekanan di dalam tengkorak yang boleh menyebabkan atau menyebabkan kecederaan otak.


Punca

Peningkatan tekanan intrakranial boleh disebabkan oleh peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Ini adalah cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Peningkatan tekanan intrakranial juga boleh disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam otak itu sendiri. Ini boleh disebabkan oleh massa (seperti tumor), pendarahan ke otak atau cecair di sekitar otak, atau bengkak di dalam otak itu sendiri.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah masalah perubatan yang serius. Tekanan boleh merosakkan otak atau saraf tunjang dengan menekan pada struktur penting dan dengan menyekat aliran darah ke dalam otak.

Banyak keadaan boleh meningkatkan tekanan intrakranial. Penyebab umum termasuk:

  • Aneurysm pecah dan pendarahan subarachnoid
  • Barah otak
  • Rawatan ensefalitis dan bengkak, atau keradangan, otak)
  • Kecederaan kepala
  • Hydrocephalus (peningkatan cecair di sekitar otak)
  • Pendarahan otak hipertensi (pendarahan di otak akibat tekanan darah tinggi)
  • Pendarahan intraventricular (pendarahan ke dalam kawasan yang dipenuhi bendalir, atau ventrikel, di dalam otak)
  • Meningitis (jangkitan membran yang meliputi otak dan saraf tunjang)
  • Hematoma subdural (pendarahan antara penutup otak dan permukaan otak)
  • Hematoma epidural (pendarahan antara bahagian dalam tengkorak dan penutup luar otak)
  • Penyitaan
  • Strok

Gejala

Bayi:


  • Mengantuk
  • Sarung berasingan pada tengkorak
  • Membongkar tempat lembut di atas kepala (bulging fontanelle)
  • Muntah

Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua:

  • Perubahan perilaku
  • Kurangkan kewaspadaan
  • Sakit kepala
  • Lethargy
  • Gejala sistem saraf, termasuk kelemahan, kebas, masalah pergerakan mata, dan penglihatan berganda
  • Kejang
  • Muntah

Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan biasanya akan membuat diagnosis di tempat tidur pesakit di dalam bilik kecemasan atau hospital. Dokter penjagaan utama kadang-kadang boleh menunjukkan tanda-tanda awal peningkatan tekanan intrakranial seperti sakit kepala, sawan, atau masalah sistem saraf yang lain.

Pemeriksaan kepala MRI atau CT biasanya boleh menentukan punca peningkatan tekanan intrakranial dan mengesahkan diagnosis.

Tekanan intrakranial boleh diukur semasa ketulan tunjang (lumbar puncture). Ia juga boleh diukur secara langsung dengan menggunakan alat yang digerudi melalui tengkorak atau tiub (catheter) yang dimasukkan ke dalam kawasan berongga di dalam otak yang disebut ventrikel.


Rawatan

Tekanan intrakranial yang meningkat secara mendadak adalah kecemasan. Orang itu akan dirawat di unit rawatan rapi hospital. Pasukan penjagaan kesihatan akan mengukur dan memantau tanda neurologi dan vital seseorang, termasuk suhu, nadi, kadar pernafasan, dan tekanan darah.

Rawatan boleh merangkumi:

  • Sokongan pernafasan
  • Menguras cecair serebrospinal dengan tekanan yang lebih rendah di dalam otak
  • Ubat untuk mengurangkan bengkak
  • Mengeluarkan bahagian tengkorak, terutamanya dalam 2 hari pertama strok yang melibatkan pembengkakan otak

Sekiranya tumor, pendarahan, atau masalah lain menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, masalah ini akan dirawat.

Outlook (Prognosis)

Tekanan intrakranial yang meningkat secara mendadak adalah keadaan yang serius dan sering mengancam nyawa. Keputusan rawatan segera dalam tinjauan yang lebih baik.

Sekiranya tekanan meningkat kepada struktur otak dan saluran darah yang penting, ia boleh menyebabkan masalah yang serius, kekal atau mati.

Pencegahan

Keadaan ini biasanya tidak boleh dicegah. Sekiranya anda mengalami sakit kepala yang berterusan, penglihatan kabur, perubahan tahap kewaspadaan anda, masalah sistem saraf atau kejang, dapatkan segera bantuan perubatan.

Nama Alternatif

ICP - dibangkitkan; Tekanan intrakranial - dibangkitkan; Hipertensi intrakranial; Tekanan intrakranial yang akut; Tekanan intrakranial meningkat secara mendadak

Arahan Pesakit

  • Ventrikuloperitoneal shunt - pelepasan

Imej


  • Hematoma subdural


  • Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal

Rujukan

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Salomon BS, Stewart RW. Keadaan kecemasan atau mengancam nyawa. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Panduan Seidel untuk Pemeriksaan Fizikal. 8th ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: bab 27.

Beaumont A. Fisiologi cecair cerebrospinal dan tekanan intrakranial. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 52.

Kelly A-M. Kecemasan neurologi. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Buku Teks Perubatan Kecemasan Dewasa. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 386-427.

Tarikh Semakan 5/15/2017

Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.