Sakit kepala kluster

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tarikh Penciptaan: 18 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
Mengenal sakit kepala kluster atau cluster headache, bagaimana cara penanganannya ?
Video.: Mengenal sakit kepala kluster atau cluster headache, bagaimana cara penanganannya ?

Kandungan

Sakit kepala kluster adalah jenis sakit kepala yang jarang berlaku. Ia adalah kesakitan kepala yang boleh membebani mata, kelopak mata kelopak mata, dan hidung tersumbat. Serangan terakhir dari 15 minit hingga 3 jam, berlaku setiap hari atau hampir setiap hari selama berminggu-minggu atau bulan. Serangan dipisahkan oleh tempoh bebas sakit yang terakhir sekurang-kurangnya 1 bulan atau lebih lama.


Sakit kepala kelompok mungkin dikelirukan dengan jenis sakit kepala yang biasa seperti migrain, sakit kepala sinus, dan sakit kepala ketegangan.

Punca

Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan sakit kepala kluster. Mereka seolah-olah berkaitan dengan pelepasan secara tiba-tiba badan histamin (kimia dalam badan yang dikeluarkan semasa tindak balas alahan) atau serotonin (kimia yang dibuat oleh sel-sel saraf) di kawasan saraf di muka yang disebut saraf trigeminal. Masalah di kawasan kecil di pangkal otak disebut hypothalamus mungkin terlibat.

Lebih banyak lelaki berbanding wanita terjejas. Sakit kepala dapat terjadi pada usia apa pun, tetapi paling umum pada usia 20-an hingga usia pertengahan. Mereka cenderung berjalan dalam keluarga.


Sakit kepala kluster mungkin dicetuskan oleh:

  • Alkohol dan rokok
  • Ketinggian tinggi (trekking dan perjalanan udara)
  • Cahaya terang (termasuk cahaya matahari)
  • Pengeluaran (aktiviti fizikal)
  • Haba (cuaca panas atau mandi panas)
  • Makanan tinggi nitrit (bacon dan daging yang dipelihara)
  • Ubat-ubatan tertentu
  • Cocaine

Gejala

Sakit kepala kluster bermula sebagai sakit kepala yang teruk. Sakit kepala biasanya menyerang 2 hingga 3 jam selepas anda tidur. Tetapi ia juga boleh berlaku apabila anda terjaga. Sakit kepala cenderung berlaku setiap hari pada waktu yang sama. Serangan boleh bertahan selama berbulan-bulan. Mereka boleh bertukar dengan tempoh tanpa sakit kepala (episodic) atau mereka boleh pergi selama setahun atau lebih tanpa berhenti (kronik).


Kesakitan sakit kepala kumpul biasanya:

  • Membakar, tajam, menikam, atau stabil
  • Merasa pada satu sisi muka dari leher ke kuil, sering melibatkan mata
  • Pada masa yang paling teruk dalam masa 5 hingga 10 minit, dengan kesakitan paling kuat yang berlangsung selama 30 minit hingga 2 jam


Apabila mata dan hidung di sisi yang sama seperti sakit kepala terjejas, gejala boleh termasuk:

  • Bengkak di bawah atau sekitar mata (boleh menjejaskan kedua-dua mata)
  • Mengoyakkan yang berlebihan
  • mata merah
  • Kelopak mata droopy
  • Hidung hidung atau hidung tersumbat di bahagian yang sama seperti sakit kepala
  • Merah, muka merah, dengan peluh yang melampau

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh mendiagnosis jenis sakit kepala dengan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala dan riwayat perubatan anda.


Sekiranya peperiksaan fizikal dilakukan semasa serangan, peperiksaan biasanya akan mendedahkan sindrom Horner (mata kelopak mata berselaput atau murid kecil). Gejala-gejala ini tidak akan hadir pada masa-masa lain. Tiada perubahan sistem saraf (neurologi) yang lain akan dilihat.

Ujian, seperti MRI kepala, mungkin diperlukan untuk menolak sebab-sebab lain dari sakit kepala.

Rawatan

Rawatan untuk sakit kepala cluster melibatkan:

  • Ubat untuk merawat kesakitan apabila ia berlaku
  • Ubat untuk mengelakkan sakit kepala

MELAKUKAN CLUSTER CLUSTER HEADACHES WHEN THEY OCCUR

Pembekal anda boleh mengesyorkan rawatan berikut untuk apabila sakit kepala berlaku:

  • Ubat Triptan, seperti sumatriptan (Imitrex).
  • Ubat anti-radang (steroid) seperti prednison. Bermula dengan dos yang tinggi, maka perlahan-lahan menurunkannya selama 2 hingga 3 minggu.
  • Bernafas dalam 100% (tulen) oksigen.
  • Suntikan dihydroergotamine (DHE), yang boleh menghentikan serangan kluster dalam masa 5 minit (Amaran: ubat ini boleh berbahaya jika diambil dengan sumatriptan).

Anda mungkin memerlukan lebih daripada satu rawatan untuk mengawal sakit kepala anda. Pembekal anda mungkin telah mencuba beberapa ubat sebelum membuat keputusan yang terbaik untuk anda.

Ubat dan narkotik kesakitan biasanya tidak melegakan kesakitan sakit kepala kluster, kerana mereka mengambil masa terlalu lama untuk bekerja.

Rawatan pembedahan mungkin disyorkan untuk anda apabila semua rawatan lain telah gagal. Satu rawatan sedemikian adalah neurostimulator. Peranti ini menyampaikan isyarat elektrik kecil kepada saraf tertentu seperti saraf oksipital di kulit kepala. Pembekal anda boleh memberitahu anda lebih lanjut mengenai pembedahan.

MENCEGAHKAN KILANG CLUSTER

Elakkan merokok, menggunakan alkohol, makanan tertentu, dan perkara lain yang mencetuskan sakit kepala anda. Diari sakit kepala boleh membantu anda mengenal pasti pencetus sakit kepala anda. Apabila anda mengalami sakit kepala, tuliskan yang berikut:

  • Hari dan masa kesakitan bermula
  • Apa yang anda makan dan minum sepanjang 24 jam yang lalu
  • Berapa banyak awak tidur
  • Apa yang anda lakukan dan di mana anda betul sebelum sakit mula
  • Berapa lama sakit kepala berlanjutan dan apa yang membuatkannya berhenti

Semak diari anda dengan pembekal anda untuk mengenal pasti pencetus atau pola untuk sakit kepala anda. Ini boleh membantu anda dan pembekal anda membuat rancangan rawatan. Mengetahui pencetus anda boleh membantu anda mengelakkannya.

Sakit kepala mungkin hilang sendiri atau anda mungkin memerlukan rawatan untuk mencegahnya. Ubat-ubat berikut juga boleh digunakan untuk merawat atau mencegah gejala sakit kepala:

  • Ubat alahan
  • Antidepresan
  • Ubat tekanan darah
  • Perubatan kejang

Outlook (Prognosis)

Sakit kepala kelompok tidak mengancam nyawa. Mereka biasanya tidak menyebabkan perubahan kekal ke otak. Tetapi mereka adalah jangka panjang (kronik), dan sering cukup menyakitkan untuk mengganggu kerja dan kehidupan.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi 911 jika:

  • Anda mengalami "sakit kepala yang paling teruk dalam hidup anda."
  • Anda mempunyai masalah pertuturan, penglihatan, atau pergerakan atau kehilangan keseimbangan, terutamanya jika anda tidak mengalami simptom ini dengan sakit kepala sebelum ini.
  • Sakit kepala bermula dengan tiba-tiba.

Jadual temu janji atau hubungi penyedia anda jika:

  • Corak sakit kepala atau sakit anda berubah.
  • Rawatan yang pernah bekerja tidak lagi membantu.
  • Anda mempunyai kesan sampingan dari ubat anda.
  • Anda hamil atau boleh hamil. Sesetengah ubat tidak boleh diambil semasa kehamilan.
  • Anda perlu mengambil ubat kesakitan lebih daripada 3 hari seminggu.
  • Sakit kepala anda lebih teruk ketika berbaring.

Pencegahan

Jika anda merokok, sekarang adalah masa yang baik untuk berhenti. Penggunaan alkohol dan sebarang makanan yang mencetuskan sakit kepala kluster mungkin perlu dielakkan. Ubat mungkin mengelakkan sakit kepala kluster dalam beberapa kes.

Nama Alternatif

Sakit kepala Histamine; Sakit kepala - histamin; Neuralgia migrain; Sakit kepala - cluster; Sakit kepala Horton; Sakit kepala vaskular - gugusan; Sakit kepala kelompok episodik; Sakit kepala kluster kronik

Arahan Pesakit

  • Sakit kepala - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda

Imej


  • Otak

  • Hypothalamus

  • Sebab sakit kepala

  • Sakit kepala sakit

Rujukan

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Sakit kepala dan kesakitan craniofacial yang lain. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 103.

Hoffmann J, Mei A. Diagnosis, patofisiologi, dan pengurusan sakit kepala kumpulan. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174963.

Silberstein SD. Pengurusan sakit kepala. Dalam: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Pengurusan Praktikal Kesakitan. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: bab 30.

Tarikh Semakan 11/22/2017

Dikemaskini oleh: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Jabatan Pembedahan di Pusat Perubatan Providence, Medford, ATAU; Jabatan Pembedahan di Hospital Komuniti Ashland, Ashland, ATAU; Jabatan Pembedahan Maxillofacial di UCSF, San Francisco, CA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.