Ensiklopedia

Abses otak

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tarikh Penciptaan: 18 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
Kenali Abses Otak
Video.: Kenali Abses Otak

Kandungan

Abses otak adalah koleksi nanah, sel imun, dan bahan lain di otak, biasanya dari jangkitan bakteria atau kulat.


Punca

Abses otak biasanya berlaku apabila bakteria atau kulat menjangkiti bahagian otak. Akibatnya, bengkak dan kerengsaan (keradangan) berkembang. Sel-sel otak yang dijangkiti, sel darah putih, bakteria hidup dan mati, atau kulat mengumpul di kawasan otak. Bentuk tisu di sekeliling kawasan ini dan mewujudkan jisim, atau bengkak.

Kuman yang menyebabkan abses otak dapat mencapai otak melalui darah. Atau, mereka memasuki otak secara langsung, seperti semasa pembedahan otak. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, abses otak berkembang dari jangkitan pada sinus.

Sumber jangkitan sering tidak dijumpai. Walau bagaimanapun, sumber yang paling biasa adalah jangkitan paru-paru. Kurang kerap, jangkitan jantung adalah punca.

Berikut ini meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan abses otak:

  • Sistem imun yang lemah (seperti pada orang dengan HIV / AIDS)
  • Penyakit kronik, seperti kanser
  • Dadah yang menyekat sistem imun (kortikosteroid atau kemoterapi)
  • Penyakit jantung kongenital

Gejala

Gejala mungkin timbul secara perlahan, selama tempoh beberapa minggu, atau mereka mungkin berkembang secara tiba-tiba. Mereka mungkin termasuk:


  • Perubahan dalam status mental, seperti kekeliruan, tindak balas yang perlahan atau pemikiran, tidak dapat memberi tumpuan, atau mengantuk
  • Mengurangkan keupayaan untuk berasa sensasi
  • Demam dan menggigil
  • Sakit kepala, sawan, atau leher kaku
  • Masalah bahasa
  • Kehilangan fungsi otot, biasanya pada satu sisi
  • Perubahan visi
  • Muntah
  • Kelemahan

Peperiksaan dan Ujian

Peperiksaan sistem otak dan saraf (neurologi) biasanya akan menunjukkan tanda-tanda peningkatan tekanan di dalam tengkorak dan masalah dengan fungsi otak.

Ujian untuk mendiagnosis abses otak mungkin termasuk:

  • Budaya darah
  • X-Ray dada
  • Kiraan darah lengkap (CBC)
  • Kepala CT scan
  • Electroencephalogram (EEG)
  • MRI kepala
  • Menguji kehadiran antibodi kepada kuman tertentu

Biopsi jarum biasanya dilakukan untuk mengenal pasti punca jangkitan.

Rawatan

Abses otak adalah kecemasan perubatan. Tekanan di dalam tengkorak mungkin menjadi cukup tinggi untuk mengancam nyawa. Anda perlu tinggal di hospital sehingga keadaannya stabil. Sesetengah orang mungkin memerlukan sokongan hidup.


Perubatan, bukan pembedahan, adalah disyorkan jika anda mempunyai:

  • Abses kecil (kurang daripada 2 cm)
  • Abses yang mendalam di dalam otak
  • An abses dan meningitis
  • Beberapa abses (jarang)
  • Shunts di otak untuk hydrocephalus (dalam sesetengah kes, shunt mungkin perlu dikeluarkan sementara atau diganti)
  • Jangkitan yang dipanggil toxoplasmosis pada seseorang yang mempunyai HIV / AIDS

Anda boleh menetapkan beberapa jenis antibiotik untuk memastikan rawatan berfungsi.

Ubat antijamur juga boleh ditetapkan jika jangkitan mungkin disebabkan oleh kulat.

Pembedahan diperlukan jika:

  • Peningkatan tekanan di otak terus atau semakin teruk
  • Abses otak tidak menjadi lebih kecil selepas ubat
  • Abses otak mengandungi gas (dihasilkan oleh beberapa jenis bakteria)
  • Abses otak mungkin rosak (pecah)
  • Abses otak besar (lebih daripada 2 cm)

Pembedahan terdiri daripada membuka tengkorak, mendedahkan otak, dan mengalirkan abses. Ujian makmal biasanya dilakukan untuk memeriksa cecair. Ini membantu mengenal pasti punca jangkitan, supaya antibiotik yang betul atau ubat antijamur boleh ditetapkan.

Aspirasi jarum yang dipandu oleh pemeriksaan CT atau MRI mungkin diperlukan untuk abses yang mendalam. Semasa prosedur ini, ubat-ubatan boleh disuntik terus ke dalam jisim.

Diuretik tertentu (pil air) dan steroid juga boleh digunakan untuk mengurangkan bengkak otak.

Outlook (Prognosis)

Jika tidak dirawat, abses otak hampir selalu mematikan. Dengan rawatan, kadar kematian adalah sekitar 10% hingga 30%. Rawatan yang lebih awal diterima, lebih baik.

Sesetengah orang mungkin mempunyai masalah sistem saraf jangka panjang selepas pembedahan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Kerosakan otak
  • Meningitis yang teruk dan mengancam nyawa
  • Kembali (berulang) jangkitan
  • Kejang

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Pergi ke bilik kecemasan hospital atau hubungi nombor kecemasan setempat (seperti 911) jika anda mempunyai gejala abses otak.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan risiko mengembangkan abses otak dengan mendapat rawatan untuk jangkitan atau masalah kesihatan yang boleh menyebabkan mereka.

Sesetengah orang, termasuk mereka yang mempunyai gangguan jantung tertentu, mungkin menerima antibiotik sebelum prosedur pergigian atau lain-lain untuk membantu mengurangkan risiko jangkitan.

Nama Alternatif

Abses - otak; Ubat serebral; Abses CNS

Arahan Pesakit

  • Pembedahan otak - pelepasan

Imej


  • Abses otak amebic


  • Otak

Rujukan

Tunkel AR. Abses otak. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 92.

Tunkel AR, Winn HR, Scheld WM. Abses otak. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youman. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 39.

Tarikh Semakan 11/27/2016

Dikemaskini oleh: Arnold Lentnek, MD, Penyakit Berjangkit Penyelidikan Perubatan NY dan Pusat Penyelidikan Klinikal CT. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.