Ensiklopedia

Multiple mononeuropathy

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tarikh Penciptaan: 18 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
Syndrome: Mononeuropathy
Video.: Syndrome: Mononeuropathy

Kandungan

Mononeuropathy berbilang adalah gangguan sistem saraf yang melibatkan kerosakan kepada sekurang-kurangnya dua kawasan saraf yang berasingan. Neuropati bermakna gangguan saraf.


Punca

Mononeuropathy berbilang adalah satu bentuk kerosakan kepada satu atau lebih saraf periferi. Ini adalah saraf di luar otak dan saraf tunjang. Ia adalah sekumpulan gejala (sindrom), bukan penyakit.

Walau bagaimanapun, penyakit tertentu boleh menyebabkan kecederaan atau kerosakan saraf yang membawa kepada gejala pelbagai mononeuropati. Keadaan umum termasuk:

  • Penyakit darah seperti polyarteritis nodosa
  • Penyakit tisu yang berkaitan seperti arthritis rheumatoid atau lupus erythematosus sistemik (penyebab yang paling biasa pada kanak-kanak)
  • Diabetes

Sebab-sebab yang kurang biasa termasuk:

  • Amyloidosis, pembentukan protein yang tidak normal dalam tisu dan organ
  • Gangguan darah (seperti hypereosinophilia dan cryoglobulinemia)
  • Jangkitan seperti penyakit Lyme, HIV / AIDS, atau hepatitis
  • Kusta
  • Sarcoidosis, keradangan kelenjar getah bening, paru-paru, hati, mata, kulit, atau tisu lain
  • Sjögren syndrome, gangguan di mana kelenjar yang menghasilkan air mata dan air liur dimusnahkan
  • Granulomatosis dengan polyangiitis, keradangan pada saluran darah

Gejala

Gejala bergantung kepada saraf tertentu yang terlibat, dan mungkin termasuk:


  • Kehilangan pundi kencing atau kawalan usus
  • Kehilangan sensasi dalam satu atau lebih bahagian badan
  • Lumpuh di satu atau lebih kawasan badan
  • Tingling, pembakaran, kesakitan, atau sensasi yang tidak normal dalam satu atau lebih bahagian badan
  • Kelemahan dalam satu atau lebih bahagian badan

Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya tentang gejala-gejala, yang memberi tumpuan kepada sistem saraf.

Untuk mendiagnosis sindrom ini, biasanya terdapat masalah dengan 2 atau lebih kawasan saraf yang tidak berkaitan. Saraf biasa yang terjejas adalah:

  • Saraf axillary dalam kedua-dua lengan dan bahu
  • Saraf peroneal biasa di bahagian bawah kaki
  • Saraf median jauh ke tangan
  • Saraf femoral di paha
  • Saraf radial di lengan
  • Saraf sciatic di bahagian belakang kaki
  • Saraf Ulnar di lengan

Ujian mungkin termasuk:


  • Electromyogram (EMG, rakaman aktiviti elektrik dalam otot)
  • Biopsi saraf untuk memeriksa sekeping saraf di bawah mikroskop
  • Ujian pengaliran saraf untuk mengukur seberapa pantas impuls saraf bergerak sepanjang saraf
  • Ujian pengimejan, seperti x-ray

Ujian darah yang boleh dilakukan termasuk:

  • Panel antibodi antinuklear (ANA)
  • Ujian kimia darah
  • Protein C-reaktif
  • Imbasan pengimejan
  • Ujian kehamilan
  • Faktor reumatoid
  • Kadar pemendapan
  • Ujian tiroid
  • Sinaran-X

Rawatan

Matlamat rawatan adalah untuk:

  • Rawat penyakit yang menyebabkan masalah, jika mungkin
  • Memberi penjagaan yang menyokong untuk mengekalkan kebebasan
  • Gejala kawalan

Untuk meningkatkan kebebasan, rawatan mungkin termasuk:

  • Terapi pekerjaan
  • Bantuan ortopedi (misalnya, kerusi roda, pendakap, dan splint)
  • Terapi fizikal (sebagai contoh, latihan dan latihan semula untuk meningkatkan kekuatan otot)
  • Terapi Vokasional

Keselamatan adalah penting untuk orang yang mempunyai masalah sensasi atau pergerakan. Kekurangan kawalan otot dan sensasi menurun boleh meningkatkan risiko jatuh atau kecederaan. Langkah-langkah keselamatan termasuk:

  • Mempunyai pencahayaan yang mencukupi (seperti meninggalkan lampu pada waktu malam)
  • Memasang pagar
  • Mengalih keluar halangan (seperti karpet longgar yang mungkin tergelincir di atas lantai)
  • Menguji suhu air sebelum mandi
  • Memakai kasut perlindungan (tidak ada kaki terbuka atau kasut tumit tinggi)

Semak kasut selalunya untuk bintik-bintik atau tempat kasar yang boleh mencederakan kaki.

Orang yang mengalami sensasi menurun harus memeriksa kaki mereka (atau kawasan yang terjejas) selalunya untuk lebam, kawasan kulit terbuka, atau kecederaan lain yang mungkin tidak disedari. Kecederaan ini mungkin menjadi teruk terjejas kerana saraf kesakitan di kawasan itu tidak menandakan kecederaan.

Orang yang mempunyai mononeuropathy berganda cenderung mengalami kecederaan saraf baru di mata tekanan seperti lutut dan siku. Mereka harus mengelakkan tekanan di kawasan ini, contohnya, dengan tidak bersandar pada siku, menyeberangi lutut, atau memegang jawatan yang sama untuk jangka masa panjang.

Ubat-ubatan yang boleh membantu termasuk:

  • Ubat-ubat kesakitan atau ubat-ubatan kesakitan
  • Antiseizure atau ubat antidepresan untuk mengurangkan kesakitan menikam

Outlook (Prognosis)

Pemulihan penuh adalah mungkin jika punca dijumpai dan dirawat, dan jika kerosakan saraf adalah terhad. Sesetengah orang tidak mempunyai kecacatan. Lain-lain mempunyai kehilangan pergerakan, fungsi, atau sensasi yang separa atau lengkap.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Kekurangan, kehilangan tisu atau jisim otot
  • Gangguan fungsi organ
  • Kesan sampingan ubat
  • Kecederaan yang berulang atau tidak diketahui di kawasan yang terjejas akibat kurang sensasi
  • Masalah hubungan akibat disfungsi erektil

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika anda melihat tanda-tanda pelbagai mononeuropati.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bergantung kepada gangguan tertentu. Sebagai contoh, dengan diabetes, makan makanan yang sihat dan mengekalkan kawalan ketat gula darah dapat membantu menghindari pelbagai mononeuropati daripada berkembang.

Nama Alternatif

Multiplex mononeuritis; Multiple mononeuropathy; Neuropati pelbagai fungsi; Neuropati periferal - multipleone mononeuritis

Imej


  • Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal

Rujukan

Katirji B. Gangguan saraf periferal. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.

Malu ME. Neuropati periferal. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 420.

Tarikh Semakan 4/30/2018

Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.