Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Mononeuropathy adalah kerosakan kepada saraf tunggal, yang mengakibatkan kehilangan pergerakan, sensasi, atau fungsi lain saraf itu.
Punca
Mononeuropathy adalah sejenis kerosakan kepada saraf di luar otak dan saraf tunjang (peripheral neuropathy).
Mononeuropathy paling kerap disebabkan oleh kecederaan. Penyakit yang menyerang seluruh badan (gangguan sistemik) juga boleh menyebabkan kerosakan saraf terpencil.
Tekanan jangka panjang pada saraf akibat bengkak atau kecederaan boleh mengakibatkan mononeuropathy. Penutup saraf (sarung myelin) atau sebahagian daripada sel syaraf (akson) boleh rosak. Kerosakan ini melambatkan atau menghalang isyarat dari perjalanan melalui saraf yang rosak.
Mononeuropati mungkin melibatkan mana-mana bahagian badan. Beberapa bentuk mononeuropati yang biasa termasuk:
- Disfungsi syaraf axillary (kehilangan pergerakan atau sensasi di bahu)
- Disfungsi saraf peroneal biasa (kehilangan pergerakan atau sensasi di kaki dan kaki)
- Sindrom terowong Carpal (disfungsi saraf median - termasuk kebas, kesemutan, kelemahan, atau kerosakan otot di tangan dan jari)
- Jenis mononeuropathy III, IV, mampatan atau jenis kencing manis
- Mononeuropathy cranial VI (penglihatan berganda)
- Mononeuropathy Cranial VII (kelumpuhan muka)
- Disfungsi saraf femoral (kehilangan pergerakan atau sensasi di bahagian kaki)
- Disfungsi saraf radial (masalah dengan gerakan di lengan dan pergelangan tangan dan dengan sensasi di belakang lengan atau tangan)
- Saraf saraf disfungsi (masalah dengan otot belakang lutut dan kaki bawah, dan sensasi ke belakang paha, bahagian bawah kaki, dan satu-satunya kaki)
- Disfungsi saraf Ulnar (sindrom terowong cubital - termasuk mati rasa, kesemutan, kelemahan luar dan bawah lengan, telapak tangan, cincin dan jari-jari kecil)
Gejala
Gejala bergantung kepada saraf tertentu yang terjejas, dan mungkin termasuk:
- Kehilangan sensasi
- Lumpuh
- Tingling, pembakaran, sakit, sensasi yang tidak normal
- Kelemahan
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan memberi tumpuan kepada kawasan yang terjejas. Sejarah perubatan terperinci diperlukan untuk menentukan kemungkinan penyebab gangguan tersebut.
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Electromyogram (EMG) untuk memeriksa aktiviti elektrik dalam otot
- Ujian pengaliran saraf (NCV) untuk memeriksa kelajuan aktiviti elektrik dalam saraf
- Ultrasound saraf untuk melihat saraf
- X-ray, MRI atau CT scan untuk mendapatkan pandangan keseluruhan kawasan yang terjejas
- Ujian darah
- Biopsi saraf (dalam kes mononeuropati disebabkan oleh vasculitis)
- Pemeriksaan CSF
- Biopsi kulit
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk membolehkan anda menggunakan bahagian tubuh yang terjejas sebanyak mungkin.
Sesetengah keadaan perubatan membuat saraf lebih mudah cedera. Sebagai contoh, tekanan darah tinggi dan kencing manis boleh mencederakan arteri, yang boleh menjejaskan saraf tunggal. Oleh itu, keadaan asas perlu dirawat.
Pilihan rawatan mungkin termasuk mana-mana yang berikut:
- Lebih dari ubat penahan sakit di kaunter, seperti ubat anti-radang untuk kesakitan yang ringan
- Antidepressants, anticonvulsants, dan sejenis ubat-ubatan yang sama untuk kesakitan kronik
- Suntikan ubat steroid untuk mengurangkan bengkak dan tekanan pada saraf
- Pembedahan untuk melegakan tekanan pada saraf
- Latihan terapi fizikal untuk mengekalkan kekuatan otot
- Penyokong, splint, atau peranti lain untuk membantu pergerakan
- Rangsangan saraf elektrik transcutaneous (TENS) untuk meningkatkan kesakitan saraf yang berkaitan dengan diabetes
Kumpulan Sokongan
Kumpulan berikut boleh memberi lebih banyak maklumat dan sumber:
- Persatuan Diabetes Amerika - www.diabetes.org
- Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Peripheral-Neuropathy-Information
Outlook (Prognosis)
Mononeuropati mungkin melumpuhkan dan menyakitkan. Jika punca disfungsi saraf dapat dijumpai dan berjaya dirawat, pemulihan penuh mungkin berlaku dalam beberapa kes.
Sakit saraf mungkin tidak selesa dan tahan lama.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Kekurangan, kehilangan jisim tisu
- Kesan sampingan ubat
- Kecederaan yang berulang atau tidak diketahui di kawasan yang terjejas akibat kurang sensasi
Pencegahan
Mengelakkan tekanan atau kecederaan traumatik boleh menghalang banyak bentuk mononeuropathy. Mengubati keadaan seperti tekanan darah tinggi atau kencing manis juga mengurangkan risiko membangunkan keadaan.
Nama Alternatif
Neuropati; Mononeuritis terisolasi
Imej
Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal
Rujukan
Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan laman web Stroke. Lembaran fakta neuropati periferal. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. Dikemaskini pada 24 April 2018. Diakses pada 1 Ogos 2018.
Malu ME. Neuropati periferal. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 420.
Salji DC, Bunney EB. Masalah saraf periferi. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 97.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.