Ensiklopedia

Tumor otak metastatik

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tarikh Penciptaan: 16 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
224 - Brain tumors, Glioblastoma, Astrocytoma, Oligodendroglioma, Ependymoma, ... - USMLE STEP 1 ACE
Video.: 224 - Brain tumors, Glioblastoma, Astrocytoma, Oligodendroglioma, Ependymoma, ... - USMLE STEP 1 ACE

Kandungan

Tumor otak metastatik adalah kanser yang bermula di bahagian lain badan dan telah merebak ke otak.


Punca

Banyak jenis tumor atau kanser boleh merebak ke otak. Yang paling umum adalah:

  • Kanser pundi kencing
  • Kanser payudara
  • Kanser buah pinggang
  • Leukemia
  • Kanser paru-paru
  • Melanoma

Sesetengah jenis kanser jarang merebak ke otak, seperti kanser kolon dan kanser prostat. Dalam kes yang jarang berlaku, tumor boleh merebak ke otak dari lokasi tidak diketahui. Ini dipanggil kanser yang tidak diketahui utama (CUP).

Tumor otak yang tumbuh boleh menyebabkan tekanan pada bahagian otak yang berdekatan. Bengkak otak disebabkan tumor ini juga menyebabkan tekanan meningkat di dalam tengkorak.

Tumor otak yang tersebar dikelaskan berdasarkan lokasi tumor di otak, jenis tisu yang terlibat, dan lokasi asal tumor.

Tumor otak metastatik berlaku kira-kira satu pertiga (25%) daripada semua jenis kanser yang merebak melalui badan. Mereka lebih biasa daripada tumor otak utama (tumor yang bermula di otak).


Gejala

Gejala mungkin termasuk mana-mana yang berikut:

  • Mengurangkan koordinasi, kekaburan, jatuh
  • Demam (kadang-kadang)
  • Rasa sakit atau keletihan umum
  • Sakit kepala, baru atau lebih teruk daripada biasa
  • Kehilangan ingatan, penghakiman yang kurang baik, kesulitan menyelesaikan masalah
  • Kebas, kesemutan, kesakitan, dan perubahan lain dalam sensasi
  • Perubahan personaliti
  • Perubahan emosi yang cepat atau tingkah laku aneh
  • Kejang yang baru
  • Masalah dengan ucapan
  • Perubahan visi, penglihatan berganda, penglihatan menurun
  • Muntah, dengan atau tanpa loya
  • Kelemahan kawasan badan

Gejala spesifik berbeza-beza. Gejala umum kebanyakan jenis tumor otak metastatik disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam otak.

Peperiksaan dan Ujian

Peperiksaan boleh menunjukkan perubahan sistem otak dan saraf berdasarkan di mana tumor ada di dalam otak. Tanda tekanan yang meningkat di dalam tengkorak juga biasa. Beberapa tumor mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda sehingga mereka sangat besar. Kemudian, mereka boleh menyebabkan penurunan yang sangat cepat dalam fungsi sistem saraf.


Tumor asal (primer) boleh didapati dengan memeriksa tisu tumor dari otak.

Ujian mungkin termasuk:

  • X-ray dada, mamogram, imbasan CT dada, abdomen, dan pelvis untuk mencari tapak tumor asal
  • CT scan atau MRI otak untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti lokasi tumor (MRI biasanya lebih sensitif untuk mencari tumor di otak)
  • Pemeriksaan tisu dikeluarkan dari tumor semasa pembedahan atau CT scan biopsi untuk mengesahkan jenis tumor
  • Pukulan lumbar (tulang belakang tunjang)

Rawatan

Rawatan bergantung pada saiz dan jenis tumor, dari mana di dalam badan ia menyebar, dan kesihatan umum seseorang. Matlamat rawatan mungkin untuk melegakan simptom, meningkatkan fungsi, atau memberikan keselesaan.

Sinaran ke seluruh otak sering digunakan untuk merawat tumor yang merebak ke otak, terutama jika terdapat banyak tumor.

Pembedahan boleh digunakan apabila terdapat satu tumor dan kanser tidak merebak ke bahagian lain badan. Sesetengah tumor mungkin dikeluarkan sepenuhnya. Tumor yang mendalam atau yang meluas ke dalam tisu otak boleh dikurangkan dalam saiz (debulked).

Pembedahan boleh mengurangkan tekanan dan melegakan gejala dalam kes apabila tumor tidak dapat dikeluarkan.

Kemoterapi untuk tumor otak metastatik biasanya tidak berguna seperti pembedahan atau radiasi. Sesetengah jenis tumor, bagaimanapun, bertindak balas terhadap kemoterapi.

Stereotactic radiosurgery juga boleh digunakan. Bentuk terapi sinaran ini memfokuskan sinar-x berkuasa tinggi pada kawasan kecil otak. Ia digunakan apabila terdapat hanya beberapa tumor.

Ubat untuk gejala tumor otak termasuk:

  • Antacid atau antihistamin untuk mengawal ulser tekanan
  • Anticonvulsants seperti phenytoin atau levetiracetam untuk mengurangkan atau mencegah kejang
  • Kortikosteroid seperti dexamethasone untuk mengurangkan bengkak otak
  • Diuretik osmotik seperti urea atau mannitol untuk mengurangkan bengkak otak
  • Ubat-ubatan kesakitan

Apabila kanser telah tersebar, rawatan mungkin memberi tumpuan kepada melegakan kesakitan dan gejala lain. Ini dipanggil penjagaan paliatif atau sokongan.

Langkah keselesaan, langkah keselamatan, terapi fizikal, terapi pekerjaan, dan rawatan lain boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit. Sesetengah orang mungkin ingin mendapatkan nasihat undang-undang untuk membantu mereka membuat arahan pendahuluan dan kuasa peguam untuk penjagaan kesihatan.

Kumpulan Sokongan

Anda boleh meringankan stres penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan kanser. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah biasa boleh membantu anda tidak merasa sendirian.

Outlook (Prognosis)

Bagi kebanyakan orang yang mempunyai tumor otak metastatik, kanser tidak dapat disembuhkan. Ia akhirnya akan merebak ke bahagian lain badan. Prognosis bergantung kepada jenis tumor dan bagaimana ia bertindak balas terhadap rawatan.

Komplikasi yang mungkin

Masalah kesihatan yang mungkin timbul termasuk:

  • Herniasi otak (maut)
  • Kehilangan kemampuan untuk berfungsi atau menjaga diri
  • Kehilangan keupayaan untuk berinteraksi
  • Kegagalan, fungsi sistem saraf yang teruk yang semakin buruk dari semasa ke semasa

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sakit kepala yang berterusan yang baru atau berbeza untuk anda.

Hubungi pembekal anda atau pergi ke bilik kecemasan jika anda atau seseorang yang anda ketahui tiba-tiba menjadi lembap atau mempunyai perubahan penglihatan, atau kecacatan ucapan, atau mempunyai sawan yang baru atau berbeza.

Nama Alternatif

Tumor otak - metastatik (menengah); Kanser - tumor otak (metastatik)

Arahan Pesakit

  • Radiasi otak - pelepasan
  • Pembedahan otak - pelepasan
  • Terapi radiasi - soalan untuk bertanya kepada doktor anda

Imej


  • Otak

Rujukan

Dorsey JF, Hollander AB, Alonso-Basanta M, et al. Kanser sistem saraf pusat. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, TepperJE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 66.

Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan tumor otak dewasa. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adultbrain/HealthProfessional. Dikemaskini pada 31 Januari 2018. Diakses pada 22 Mac, 2018.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Tumor otak metastatik. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 146.

Tarikh Semakan 1/19/2018

Dikemaskini oleh: Richard LoCicero, MD, amalan swasta yang mengkhusus dalam hematologi dan onkologi perubatan, Pusat Kanser Longstreet, Gainesville, GA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.