Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 10/24/2016
Atrofi sistem berganda (MSA) adalah keadaan yang jarang berlaku yang menyebabkan simptom yang serupa dengan penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai MSA mempunyai kerosakan yang lebih meluas ke bahagian sistem saraf yang mengawal fungsi penting seperti kadar denyutan jantung, tekanan darah, dan berpeluh.
Punca
Penyebabnya tidak diketahui. MSA berkembang secara beransur-ansur dan paling kerap didiagnosis pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun.
Gejala
MSA merosakkan sistem saraf. Gejala mungkin termasuk:
- Perubahan muka, seperti penampilan topeng muka dan merenung
- Kesukaran mengunyah atau menelan (kadang-kadang), tidak dapat menutup mulut
- Corak tidur yang terganggu (selalunya semasa pergerakan mata cepat [REM] tidur larut malam)
- Pusing atau pingsan ketika berdiri atau selepas berdiri diam
- Kerap jatuh
- Masalah ereksi
- Kehilangan kawalan ke atas usus atau pundi kencing
- Masalah dengan aktiviti yang memerlukan pergerakan kecil (kehilangan kemahiran motor halus), seperti penulisan yang kecil dan sukar dibaca
- Kehilangan berpeluh di mana-mana bahagian badan
- Kurangnya fungsi mental
- Kesukaran pergerakan, seperti kehilangan keseimbangan, mengalir ketika berjalan
- Nyeri dan sakit otot (myalgia), dan kekejangan
- Mual dan masalah dengan pencernaan
- Masalah postur, seperti tidak stabil, membungkuk, atau merosot
- Pergerakan perlahan
- Gegaran
- Perubahan visi, penglihatan menurun atau kabur
- Perubahan suara dan ucapan
Gejala lain yang mungkin berlaku dengan penyakit ini:
- Kekeliruan
- Dementia
- Kemurungan
- Kesukaran bernafas yang berkaitan dengan tidur, termasuk apnea tidur atau penyumbatan di laluan udara yang membawa kepada bunyi bergetar yang keras
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda, dan semak mata, saraf, dan otot anda.
Tekanan darah anda akan diambil semasa anda berbaring dan berdiri.
Tiada ujian khusus untuk mengesahkan penyakit ini. Seorang doktor yang pakar dalam sistem saraf (pakar neurologi) boleh membuat diagnosis berdasarkan:
- Sejarah gejala
- Keputusan peperiksaan fizikal
- Mengetepikan sebab-sebab lain dari gejala
Ujian untuk membantu mengesahkan diagnosis mungkin termasuk:
- MRI kepala
- Tahap norepinephrine plasma
- Pemeriksaan air kencing untuk produk kerosakan norepinephrine (air kencing catecholamines)
Rawatan
Tiada ubat untuk MSA. Tidak ada cara yang diketahui untuk mengelakkan penyakit semakin teruk. Matlamat rawatan adalah untuk mengawal gejala.
Ubat dopaminergik, seperti levodopa dan carbidopa, boleh digunakan untuk mengurangkan gegaran awal atau ringan.
Tetapi, bagi kebanyakan orang dengan MSA ubat-ubatan ini tidak berfungsi dengan baik.
Ubat boleh digunakan untuk merawat tekanan darah rendah.
Perentak jantung yang diprogramkan untuk merangsang jantung untuk ditewaskan pada kadar pesat (lebih cepat daripada 100 denyutan seminit) boleh meningkatkan tekanan darah untuk sesetengah orang.
Sembelit boleh dirawat dengan pemakanan serat dan pencahar yang tinggi. Ubat-ubatan boleh didapati untuk merawat masalah ereksi.
Outlook (Prognosis)
Keputusan untuk MSA adalah miskin. Kehilangan fungsi mental dan fizikal perlahan-lahan menjadi semakin teruk. Kematian awal mungkin. Orang biasanya hidup 7 hingga 9 tahun selepas diagnosis.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mengalami gejala gangguan ini.
Hubungi pembekal anda jika anda telah didiagnosis dengan MSA dan gejala anda kembali atau menjadi lebih teruk. Juga hubungi jika tanda-tanda baru muncul, termasuk kemungkinan kesan sampingan ubat, seperti:
- Perubahan kewaspadaan / tingkah laku / mood
- Tingkahlaku delusional
- Pening
- Hallucinations
- Pergerakan sukarela
- Kehilangan fungsi mental
- Mual atau muntah
- Kekeliruan atau kelainan yang teruk
Sekiranya anda mempunyai ahli keluarga dengan MSA dan keadaan mereka menurun sehingga anda tidak dapat menjaga orang di rumah, dapatkan nasihat daripada pembekal ahli keluarga anda.
Nama Alternatif
Sindrom Shy-Drager; Hipotensi ortostatik; Sindrom Shy-McGee-Drager; Sindrom Parkinson ditambah; MSA-P; MSA-C
Imej
Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal
Rujukan
Fanciulli A, Wenning GK. Atrofi sistem berganda. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25587949.
Jankovic J. Parkinson penyakit dan gangguan pergerakan yang lain. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.
Tarikh Semakan 10/24/2016
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.