Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/17/2018
Otitis externa ganas adalah gangguan yang melibatkan jangkitan dan kerosakan tulang telinga telinga dan di pangkal tengkorak.
Punca
Otitis externa ganas disebabkan oleh penyebaran jangkitan telinga luar (otitis externa) yang juga dikenali sebagai telinga perenang. Ia tidak biasa.
Risiko untuk keadaan ini termasuk:
- Kemoterapi
- Diabetes
- Sistem imun yang lemah
Otitis luar sering disebabkan oleh bakteria yang sukar dirawat, seperti pseudomonas. Jangkitan ini merebak dari lantai telinga telinga ke tisu berdekatan dan ke tulang di pangkal tengkorak. Jangkitan dan bengkak boleh merosakkan atau memusnahkan tulang. Jangkitan ini boleh menjejaskan saraf kranial, otak, atau bahagian badan yang lain jika ia terus menyebar.
Gejala
Gejala termasuk:
- Saliran berterusan dari telinga yang berwarna kuning atau hijau dan bau tidak baik.
- Nyeri telinga di dalam telinga. Kesakitan boleh menjadi lebih teruk apabila anda menggerakkan kepala anda.
- Hilang pendengaran.
- Gatal telinga atau telinga telinga.
- Demam.
- Masalah menelan.
- Kelemahan pada otot muka.
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melihat ke telinga anda untuk tanda-tanda jangkitan telinga luar. Kepala di sekeliling dan di belakang telinga mungkin lembut untuk disentuh. Ujian sistem saraf (neurologi) mungkin menunjukkan bahawa saraf kranial terjejas.
Jika terdapat apa-apa saliran, pembekal boleh menghantar sampelnya ke makmal. Makmal ini akan membiasakan sampel untuk mencari penyebab jangkitan.
Untuk mencari tanda-tanda jangkitan tulang di sebelah saluran telinga, ujian berikut boleh dilakukan:
- CT scan kepala
- MRI imbasan kepala
- Imbasan Radionuclide
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk menyembuhkan jangkitan. Rawatan sering berlangsung selama beberapa bulan, kerana ia adalah sukar untuk merawat bakteria dan mencapai jangkitan pada tisu tulang.
Anda perlu mengambil ubat-ubatan antibiotik untuk jangka masa panjang. Ubat-ubatan boleh diberikan melalui vena (intravena), atau melalui mulut. Antibiotik perlu diteruskan sehingga imbasan atau ujian lain menunjukkan keradangan telah menurun.
Tisu yang mati atau dijangkiti mungkin perlu dikeluarkan dari telinga telinga. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang tisu mati atau rosak dalam tengkorak.
Outlook (Prognosis)
Otitis externa ganas paling sering merawat rawatan jangka panjang, terutamanya jika dirawat lebih awal. Ia boleh kembali pada masa akan datang. Kes-kes yang teruk mungkin mematikan.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Kerosakan kepada saraf tengkorak, tengkorak, atau otak
- Pulangan jangkitan, walaupun selepas rawatan
- Penyebaran jangkitan ke otak atau bahagian lain badan
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda mengalami gejala otitis externa malignan.
- Gejala berterusan walaupun rawatan.
- Anda mengalami gejala baru.
Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi nombor kecemasan setempat (seperti 911) jika anda mempunyai:
- Kejutan
- Kesedaran menurun
- Kekeliruan yang teruk
- Kelemahan muka, kehilangan suara, atau kesukaran menelan yang berkaitan dengan sakit telinga atau saliran
Pencegahan
Untuk mencegah jangkitan telinga luar:
- Keringkan telinga dengan teliti selepas ia basah.
- Elakkan berenang di air tercemar.
- Melindungi kanal telinga dengan kapas atau bulu kambing semasa memakai semburan rambut atau pewarna rambut (jika anda terdedah kepada jangkitan telinga luar).
- Setelah berenang, letakkan 1 atau 2 tetes campuran 50% alkohol dan 50% cuka pada setiap telinga untuk membantu mengeringkan telinga dan mencegah jangkitan.
Rawat otitis externa akut sepenuhnya. Jangan berhenti rawatan lebih awal daripada yang dicadangkan oleh pembekal anda. Berikutan pelan pembekal dan rawatan penamat anda akan menurunkan risiko otitis externa anda.
Nama Alternatif
Osteomyelitis tengkorak; Otitis externa - malignan
Imej
Anatomi telinga
Rujukan
Brant JA, Ruckenstein MJ. Jangkitan telinga luaran. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 137.
Pfaff JA, Moore GP. Otolaryngology. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 62.
Tarikh Semakan 5/17/2018
Dikemaskini oleh: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Sekolah Perubatan Johns Hopkins University, Baltimore, MD. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.