Ensiklopedia

Jangkitan telinga - akut

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tarikh Penciptaan: 8 Februari 2021
Tarikh Kemas Kini: 14 November 2024
Anonim
Dokterku | Infeksi telinga 03
Video.: Dokterku | Infeksi telinga 03

Kandungan

Jangkitan telinga adalah salah satu sebab yang paling biasa ibu bapa membawa anak-anak mereka kepada doktor. Jenis jangkitan telinga yang paling biasa dipanggil otitis media. Ia disebabkan oleh pembengkakan dan jangkitan telinga tengah. Telinga tengah terletak di belakang gendang telinga.


Jangkitan telinga akut bermula dalam tempoh yang singkat dan menyakitkan. Jangkitan telinga yang berlangsung lama atau datang dan pergi dipanggil jangkitan telinga kronik.


Punca

Tiub eustachian berjalan dari tengah-tengah setiap telinga ke bahagian belakang tekak. Biasanya tiub ini mengalir cecair yang dibuat di telinga tengah. Sekiranya tiub ini disekat, cecair boleh membina. Ini boleh menyebabkan jangkitan.

  • Jangkitan telinga adalah biasa pada bayi dan kanak-kanak kerana tiub eustachian mudah tersumbat.
  • Jangkitan telinga juga boleh berlaku pada orang dewasa, walaupun mereka kurang biasa daripada pada kanak-kanak.


Apa-apa pun yang menyebabkan tiub eustachian menjadi bengkak atau disekat membuat lebih banyak bendalir membina telinga tengah di belakang gendang telinga. Sesetengah sebab adalah:


  • Alahan
  • Selesema dan jangkitan sinus
  • Lendir berlebihan dan air liur yang dihasilkan semasa tumbuh gigi
  • Adenoid yang dijangkiti atau terlalu besar (tisu getah di bahagian atas tekak)
  • Asap rokok

Jangkitan telinga juga lebih berkemungkinan di kalangan kanak-kanak yang menghabiskan banyak masa minum dari cawan atau botol sippy sambil berbaring di belakang mereka. Mendapatkan air di telinga tidak akan menyebabkan jangkitan telinga akut, kecuali jika gendang telinga mempunyai lubang di dalamnya.

Jangkitan telinga akut yang paling sering berlaku pada musim sejuk. Anda tidak dapat menangkap jangkitan telinga dari orang lain. Tetapi sejuk yang merebak di kalangan kanak-kanak boleh menyebabkan beberapa daripada mereka mendapat jangkitan telinga.

Faktor risiko jangkitan telinga akut termasuk:

  • Menghadiri penjagaan harian (terutama pusat dengan lebih daripada 6 kanak-kanak)
  • Perubahan ketinggian atau iklim
  • Iklim sejuk
  • Pendedahan kepada asap
  • Sejarah keluarga jangkitan telinga
  • Tidak disusui
  • Penggunaan pacifier
  • Infeksi telinga terkini
  • Penyakit baru-baru ini dari mana-mana jenis (kerana penyakit menurunkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan)

Gejala

Di kalangan bayi, selalunya tanda utama jangkitan telinga adalah kerengsaan atau menangis yang tidak dapat ditenangkan. Banyak bayi dan kanak-kanak dengan jangkitan telinga akut mempunyai demam atau masalah tidur. Tugging di telinga tidak selalu menjadi tanda bahawa kanak-kanak mempunyai jangkitan telinga.


Gejala jangkitan telinga akut pada kanak-kanak yang lebih tua atau dewasa termasuk:

  • Kesakitan telinga atau sakit telinga
  • Kenyang di telinga
  • Rasa penyakit umum
  • Muntah
  • Cirit-birit
  • Kehilangan pendengaran di telinga yang terjejas

Jangkitan telinga mungkin bermula sejurus selepas sejuk. Saliran mendadak cecair kuning atau hijau dari telinga mungkin bermakna gendang telinga telah pecah.

Semua jangkitan telinga akut melibatkan cecair di belakang gendang telinga. Di rumah, anda boleh menggunakan monitor telinga elektronik untuk memeriksa bendalir ini. Anda boleh membeli peranti ini di kedai ubat. Anda masih perlu melihat pembekal penjagaan kesihatan untuk mengesahkan jangkitan telinga.

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal akan melihat di dalam telinga menggunakan alat yang disebut otoskop. Ini mungkin menunjukkan:

  • Bidang kebodohan atau kemerahan
  • Gelembung udara atau cecair di belakang gendang telinga
  • Cecair atau nanah berdarah di dalam telinga tengah
  • Lubang (perforasi) dalam gendang telinga

Pembekal mungkin mengesyorkan ujian pendengaran jika orang itu mempunyai sejarah jangkitan telinga.

Rawatan

Sesetengah jangkitan telinga jelas tersendiri tanpa antibiotik. Selalunya, merawat kesakitan dan membolehkan masa tubuh menyembuhkan diri sendiri adalah semua yang diperlukan:

  • Sapukan kain hangat atau botol air hangat ke telinga yang terjejas.
  • Gunakan ubat pelepasan sakit di atas untuk telinga. Atau, tanya penyedia mengenai eardrop preskripsi untuk melegakan kesakitan.
  • Ambil ubat-ubatan yang berlebihan seperti ibuprofen atau acetaminophen untuk sakit atau demam. JANGAN memberikan aspirin kepada kanak-kanak.

Semua kanak-kanak yang berusia kurang dari 6 bulan dengan demam atau gejala jangkitan telinga harus melihat pembekal. Kanak-kanak yang berumur lebih daripada 6 bulan boleh ditonton di rumah jika mereka TIDAK mempunyai:

  • Demam lebih tinggi daripada 102 ° F (38.9 ° C)
  • Kesakitan yang lebih teruk atau gejala lain
  • Masalah perubatan lain

Sekiranya tidak ada peningkatan atau jika gejala semakin buruk, jadilah temujanji dengan pembekal untuk menentukan sama ada antibiotik diperlukan.

ANTIBIOTICS

Virus atau bakteria boleh menyebabkan jangkitan telinga. Antibiotik tidak akan membantu jangkitan yang disebabkan oleh virus. Kebanyakan pembekal tidak menetapkan antibiotik untuk setiap jangkitan telinga. Walau bagaimanapun, semua kanak-kanak yang berusia kurang daripada 6 bulan dengan jangkitan telinga dirawat dengan antibiotik.

Pembekal anda lebih cenderung untuk menetapkan antibiotik jika anak anda:

  • Di bawah umur 2 tahun
  • Mempunyai demam
  • Muncul sakit
  • Tidak bertambah baik dalam 24 hingga 48 jam

Jika antibiotik ditetapkan, adalah penting untuk mengambilnya setiap hari dan mengambil semua ubat. JANGAN menghentikan ubat apabila gejala hilang. Jika antibiotik nampaknya tidak berfungsi dalam masa 48 hingga 72 jam, hubungi pembekal anda. Anda mungkin perlu bertukar kepada antibiotik yang berbeza.

Kesan sampingan antibiotik mungkin termasuk loya, muntah, dan cirit-birit. Walaupun tindak balas alahan yang jarang berlaku, mungkin juga berlaku.

Sesetengah kanak-kanak mempunyai jangkitan telinga berulang yang nampaknya hilang di antara episod. Mereka mungkin menerima antibiotik dos harian yang lebih kecil untuk mencegah jangkitan baru.

SURGERY

Jika jangkitan tidak hilang dengan rawatan perubatan yang biasa, atau jika kanak-kanak mempunyai banyak jangkitan telinga dalam jangka masa yang singkat, penyedia boleh mencadangkan tiub telinga:

  • Tiub kecil dimasukkan ke dalam gendang telinga, dengan membuka lubang kecil yang membolehkan udara masuk sehingga bendalir dapat mengalir lebih mudah.
  • Biasanya tiub itu jatuh dengan sendirinya. Mereka yang tidak dapat ditanggalkan boleh dikeluarkan di pejabat penyedia.

Jika adenoids diperbesar, membuangnya dengan pembedahan boleh dipertimbangkan jika jangkitan telinga terus berlaku. Mengeluarkan tonsil nampaknya tidak membantu mencegah jangkitan telinga.

Outlook (Prognosis)

Selalunya, jangkitan telinga adalah masalah kecil yang menjadi lebih baik. Jangkitan telinga boleh dirawat, tetapi ia boleh berlaku lagi pada masa akan datang.

Kebanyakan kanak-kanak akan mengalami kehilangan pendengaran jangka pendek semasa dan selepas jangkitan telinga. Ini disebabkan cecair di telinga. Bendalir boleh kekal di belakang gendang telinga selama beberapa minggu atau beberapa bulan selepas jangkitan telah dibersihkan.

Kelewatan ucapan atau bahasa tidak lazim. Ia mungkin berlaku pada kanak-kanak yang mengalami kehilangan pendengaran yang berkekalan daripada banyak jangkitan telinga yang berulang.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan yang lebih serius mungkin timbul, seperti

  • Mastoiditis (jangkitan pada tulang di sekeliling tengkorak)
  • Meningitis (jangkitan pada otak)


Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anak anda jika:

  • Sakit, demam, atau kesengsaraan tidak bertambah baik dalam masa 24 hingga 48 jam
  • Pada mulanya, kanak-kanak itu kelihatan lebih sakit daripada jangkaan telinga
  • Anak anda mempunyai demam yang tinggi atau kesakitan yang teruk
  • Kesakitan yang teruk tiba-tiba berhenti - ini mungkin menandakan gendang telinga yang pecah
  • Gejala semakin buruk
  • Gejala baru muncul, terutamanya sakit kepala yang teruk, pening, bengkak di telinga, atau mengetuk otot muka

Biarkan penyedia tahu dengan segera jika kanak-kanak yang berusia kurang daripada 6 bulan mempunyai demam, walaupun kanak-kanak tidak mempunyai gejala lain.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan risiko jangkitan telinga anak anda dengan langkah berikut:

  • Cuci tangan dan mainan dengan kerap.
  • Jika boleh, pilih penjagaan harian yang mempunyai 6 atau kurang kanak-kanak. Ini dapat mengurangkan peluang anak anda mendapatkan jangkitan yang sejuk atau yang lain, dan menyebabkan jangkitan telinga yang lebih sedikit.
  • JANGAN gunakan pacifier.
  • Payudara - Ini menjadikan kanak-kanak kurang terdedah kepada jangkitan telinga. Sekiranya anda memasak botol, pegang bayi anda dalam kedudukan yang tegak, duduk.
  • JANGAN dedahkan anak anda sebagai asap rokok.
  • Pastikan imunisasi anak anda adalah terkini. Vaksin pneumococcal menghalang jangkitan daripada bakteria yang paling biasa menyebabkan jangkitan telinga akut dan banyak jangkitan pernafasan.
  • JANGAN berlebihan antibiotik. Melakukannya boleh menyebabkan rintangan antibiotik.

Nama Alternatif

Otitis media - akut; Jangkitan - telinga dalaman; Jangkitan telinga tengah - akut

Imej


  • Anatomi telinga


  • Jangkitan telinga tengah (otitis media)


  • Tiub Eustachian


  • Mastoiditis - pandangan sisi kepala


  • Mastoiditis - kemerahan dan bengkak belakang telinga


  • Suntikan tiub telinga - siri

Rujukan

Casselbrandt ML, Mandel EM. Otitis media akut dan otitis media dengan pengaliran air. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 195.

Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR, et al. Mengurangkan rawatan antimikrobial untuk otitis media akut pada kanak-kanak kecil. N Engl J Med. 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Klein JO. Otitis externa, otitis media, dan mastoiditis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 62.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Diagnosis dan pengurusan otitis media akut. Pediatrik. 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, et al, Kortikosteroid sistemik untuk otitis media akut pada kanak-kanak. Pangkalan Data Cochrane Syst Rev. 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Garis panduan amali klinikal: tiub tympanostomy pada kanak-kanak. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Kesan vaksin konjugasi pneumokokus pada otitis media: Kajian terhadap cabaran pengukuran dan tafsiran. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Tarikh Semakan 2/19/2018

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.