Kandungan
- Apakah Tanda-tanda dan Gejala Buruh Preterm?
- Apa yang menyebabkan Buruh preterm?
- Kurangkan Risiko Buruh Preterm
- Bila Panggil Doktor
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/19/2018
Buruh yang bermula sebelum minggu 37 dipanggil "preterm" atau "pramatang." Kira-kira 1 dari setiap 10 bayi yang lahir di Amerika Syarikat adalah preterm.
Kelahiran preterm adalah salah satu sebab utama bayi dilahirkan dilumpuhkan atau mati. Tetapi penjagaan pranatal yang baik meningkatkan kemungkinan bayi pramatang akan berfungsi dengan baik.
Apakah Tanda-tanda dan Gejala Buruh Preterm?
Anda perlu melihat pembekal penjagaan kesihatan dengan segera jika anda mempunyai:
- Mengesan dan kekejangan di dalam perut anda
- Kontraksi dengan sakit belakang atau tekanan belakang di pangkal paha atau paha anda
- Cecair yang bocor dari vagina anda dalam menetes atau suram
- Pendarahan merah terang dari faraj anda
- Cecair yang penuh dengan mukus dari vagina anda dengan darah di dalamnya
- Air pecah (membran pecah)
- Lebih daripada 5 kontraksi sejam, atau kontraksi yang biasa dan menyakitkan
- Penguncupan yang lebih lama, lebih kuat, dan lebih rapat bersama
Apa yang menyebabkan Buruh preterm?
Penyelidik tidak tahu apa yang sebenarnya menyebabkan buruh pramatang di kebanyakan wanita. Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa keadaan tertentu boleh meningkatkan risiko buruh preterm, termasuk:
- Penyerahan preterm sebelum ini
- Sejarah pembedahan serviks, seperti biopsi LEEP atau kon
- Menjadi mengandung anak kembar
- Jangkitan pada ibu atau dalam membran di sekeliling bayi
- Kecacatan kelahiran tertentu dalam bayi
- Tekanan darah tinggi pada ibu
- Beg air pecah lebih awal
- Terlalu banyak cecair amniotik
- Pendarahan trimester pertama
Masalah kesihatan ibu atau pilihan gaya hidup yang boleh menyebabkan buruh preterm termasuk:
- Merokok rokok
- Penggunaan dadah haram, sering kokain dan amphetamine
- Tekanan psikologi yang fizikal atau teruk
- Peningkatan berat badan semasa hamil
- Obesiti
Masalah dengan plasenta, rahim, atau serviks yang boleh menyebabkan buruh praperkus termasuk:
- Apabila serviks tidak tinggal tertutup sendiri (ketidakcekapan serviks)
- Apabila bentuk rahim tidak normal
- Fungsi yang tidak baik pada plasenta, gangguan plasenta, dan plasenta previa
Kurangkan Risiko Buruh Preterm
Untuk mengurangkan risiko buruh preterm, ikuti nasihat pembekal anda. Panggil secepat yang anda boleh jika anda fikir anda mempunyai buruh prasangka. Rawatan awal adalah cara terbaik untuk mencegah penghantaran pramatang.
Penjagaan pranatal merendahkan risiko bayi anda terlalu awal. Lihat penyedia anda sebaik sahaja anda menganggap anda hamil. Anda juga harus:
- Dapatkan pemeriksaan rutin sepanjang kehamilan anda
- Makan makanan yang sihat
- Bukan asap
- Tidak menggunakan alkohol dan ubat
Adalah lebih baik untuk mula melihat pembekal anda jika anda merancang untuk mempunyai bayi tetapi belum hamil. Sihat seperti yang anda boleh sebelum hamil:
- Beritahu pembekal anda jika anda menganggap anda mempunyai jangkitan vagina.
- Pastikan gigi dan gusi anda bersih sebelum dan semasa kehamilan.
- Pastikan untuk mendapatkan penjagaan pranatal dan bersaing dengan lawatan dan ujian yang disyorkan.
- Mengurangkan tekanan semasa kehamilan anda.
- Bercakap dengan pembekal atau bidan anda mengenai cara lain untuk kekal sihat.
Wanita dengan sejarah kelahiran prematur mungkin memerlukan suntikan mingguan hormon progesteron. Pastikan anda memberitahu pembekal anda jika anda mempunyai kelahiran pra-matang terdahulu.
Bila Panggil Doktor
Hubungi pembekal anda sekiranya anda melihat sebarang tanda sebelum kehamilan minggu ke-37 anda:
- Kekejangan, kesakitan, atau tekanan di bahagian perut anda
- Spotting, pendarahan, mukus, atau cairan berair yang bocor dari faraj anda
- Peningkatan pesat dalam pembuangan vagina
Pembekal anda boleh melakukan peperiksaan untuk melihat sama ada anda mempunyai tenaga kerja pramatang.
- Peperiksaan akan memeriksa untuk melihat apakah serviks anda telah diluaskan (dibuka) atau jika air anda telah pecah.
- Ultrasound transvaginal sering dilakukan untuk menilai panjang serviks. Buruh preterm awal sering boleh didiagnosis apabila serviks berkurang. Serviks biasanya lebih pendek sebelum dilelong.
- Pembekal anda boleh menggunakan monitor untuk memeriksa kontraksi anda.
- Jika anda mempunyai pelepasan bendalir, ia akan diuji. Ujian ini boleh membantu menunjukkan jika anda akan menghantar awal atau tidak.
Jika anda mempunyai tenaga kerja pramatang, anda perlu berada di hospital. Anda mungkin menerima ubat-ubatan untuk menghentikan penguncupan dan melahirkan bayi anda.
Nama Alternatif
Komplikasi kehamilan - preterm
Rujukan
Simhan HN, Iams JD, Romero R. Preterm buruh dan kelahiran. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 29.
Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Buruh preterm dan kelahiran. In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Pengamal Perubatan Ibu-janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 40.
Vasquez V, Desai S. Buruh dan penghantaran dan komplikasi mereka. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 181.
Tarikh Semakan 4/19/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.