Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/22/2018
Ribut tiroid adalah keadaan yang sangat jarang berlaku, tetapi mengancam nyawa kelenjar tiroid yang terbentuk dalam kes penyakit thyrotoxicosis (hyperthyroidism atau tiroid yang terlalu aktif).
Kelenjar tiroid terletak di leher, tepat di atas tempat tulang leher anda bertemu di tengah.
Punca
Ribut tiroid berlaku disebabkan tekanan utama seperti trauma, serangan jantung, atau jangkitan pada orang yang tidak terkawal dengan hipertiroidisme. Dalam kes yang jarang berlaku, ribut tiroid boleh disebabkan oleh rawatan hipertiroidisme dengan terapi yodium radioaktif untuk penyakit Graves. Ini boleh berlaku walaupun seminggu atau lebih selepas rawatan iodin radioaktif.
Gejala
Gejala-gejala yang teruk dan mungkin termasuk mana-mana yang berikut:
- Agitasi
- Perubahan dalam kewaspadaan (kesedaran)
- Kekeliruan
- Cirit-birit
- Peningkatan suhu
- Pounding heart (takikardia)
- Kegelisahan
- Berjabat
- Berkeringat
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan mungkin mengesyaki ribut tiriritotik berdasarkan:
- Bacaan tekanan darah sistolik tinggi (nombor atas) dengan pembacaan tekanan darah rendah diastolik (nombor bawah) mungkin rendah
- Kadar denyutan yang meningkat
Ujian darah dilakukan untuk memeriksa hormon tiroid TSH, bebas T4 dan T3.
Ujian darah lain dilakukan untuk memeriksa fungsi jantung dan buah pinggang dan untuk memeriksa jangkitan.
Rawatan
Ribut tiroid adalah mengancam nyawa dan memerlukan rawatan kecemasan. Sering kali, orang itu perlu dimasukkan ke unit rawatan intensif. Rawatan termasuk langkah-langkah sokongan seperti memberi oksigen dan cecair dalam kes sesak nafas atau dehidrasi. Rawatan boleh merangkumi mana-mana yang berikut:
- Selimut penyejuk untuk mengembalikan suhu badan kepada normal
- Memantau apa-apa cecair yang berlebihan pada orang tua dengan penyakit jantung atau buah pinggang
- Ubat untuk menguruskan agitasi
- Vitamin dan glukosa
Matlamat akhir rawatan adalah untuk mengurangkan tahap hormon tiroid dalam darah. Kadang-kadang, yodium diberikan dalam dos yang tinggi untuk mencuba dan menghentikan tiroid. Ubat lain mungkin diberikan untuk menurunkan tahap hormon dalam darah. Ubat penghalang beta sering diberikan oleh vena (IV) untuk melambatkan kadar denyutan jantung, menurunkan tekanan darah, dan menyekat kesan hormon tiroid yang berlebihan.
Antibiotik diberikan sekiranya berlaku jangkitan.
Komplikasi yang mungkin
Irama jantung tidak teratur (aritmia) mungkin berlaku. Kegagalan jantung dan edema pulmonari boleh berkembang pesat dan menyebabkan kematian.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Ini adalah keadaan kecemasan. Panggil 911 atau nombor kecemasan lain jika anda mempunyai hipertiroidisme dan mengalami gejala ribut tiroid.
Pencegahan
Untuk mengelakkan ribut tiroid, hipertiroid perlu dirawat.
Nama Alternatif
Ribut Thyrotoxicity; Krisis tirotoksik; Badai hipertiroid; Hipertiroidisme yang dipercepat; Krisis tiroid; Thyrotoxicosis - ribut tiroid
Imej
Kelenjar tiroid
Rujukan
Marino M, Vitti P, penyakit Chiovato L. Graves. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 82.
Thiessen MEW. Kelenjar tiroid dan adrenal. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 120.
Tarikh Semakan 2/22/2018
Dikemaskini oleh: Brent Wisse, MD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Metabolisme, Endokrinologi & Pemakanan, Universiti Washington University of Medicine, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.