Kandungan
- Cara Mengambil Ubat Anda
- ACE Inhibitors dan ARBs
- Penghalang Beta
- Pil Air atau Diuretik
- Ubat Lain untuk Kegagalan Jantung
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/16/2017
Kebanyakan orang yang mengalami kegagalan jantung perlu mengambil ubat. Sesetengah ubat ini digunakan untuk merawat gejala anda. Orang lain boleh membantu mencegah kegagalan jantung anda menjadi lebih buruk dan biarkan anda hidup lebih lama.
Cara Mengambil Ubat Anda
Anda perlu mengambil ubat kegagalan jantung setiap hari. Sesetengah ubat diambil sekali sehari. Lain-lain perlu diambil 2 kali atau lebih setiap hari. Adalah sangat penting untuk mengambil ubat anda pada masa yang tepat dan mengikut cara yang telah diberitahu oleh doktor anda.
Jangan berhenti mengambil ubat jantung anda tanpa bercakap dengan pembekal kesihatan anda terlebih dahulu. Ini juga berlaku untuk ubat lain yang anda ambil, seperti ubat untuk diabetes, tekanan darah tinggi, dan lain-lain keadaan serius.
Pembekal anda juga boleh memberitahu anda untuk mengambil ubat-ubatan tertentu atau mengubah dos anda apabila gejala anda semakin buruk. JANGAN menukar ubat atau dos anda tanpa bercakap dengan pembekal.
Sentiasa beritahu pembekal anda sebelum anda mengambil apa-apa ubat baru. Ini termasuk ubat-ubatan yang berlebihan seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn), serta ubat-ubatan seperti Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), dan tadalafil (Cialis).
Juga beritahu pembekal anda sebelum anda mengambil apa-apa jenis herba atau suplemen.
ACE Inhibitors dan ARBs
Inhibitor ACE (angiotensin converting enzyme inhibitors) dan ARBs (angiotensin II reseptor blockers) berfungsi dengan membuka saluran darah dan menurunkan tekanan darah. Ubat-ubatan ini boleh:
- Kurangkan kerja yang perlu dilakukan oleh hati anda
- Membantu pam otot jantung anda lebih baik
- Jaga kegagalan jantung anda semakin teruk
Kesan sampingan ubat-ubatan ini termasuk:
- Batuk kering
- Keterlaluan
- Keletihan
- Sakit perut
- Edema
- Sakit kepala
- Cirit-birit
Apabila anda mengambil ubat-ubatan ini, anda perlu menjalani ujian darah untuk memeriksa seberapa baik buah pinggang anda berfungsi dan untuk mengukur paras kalium anda.
Kebanyakan masa, pembekal anda akan menetapkan sama ada perencat ACE atau ARB. Kelas ubat baru yang dipanggil angiotensin reseptor-neprilysin inhibitors (ARNI's) menggabungkan ubat ARB dengan jenis ubat baru. ARNI boleh digunakan untuk merawat kegagalan jantung.
Penghalang Beta
Penyekat beta melambatkan kadar degupan jantung anda dan mengurangkan kekuatan otot jantung anda dalam jangka pendek. Penyekat beta jangka panjang membantu menjaga kegagalan jantung anda menjadi lebih buruk. Lama-kelamaan mereka juga boleh membantu menguatkan hati anda.
Penyekat beta biasa yang digunakan untuk kegagalan jantung termasuklah carvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta), dan metoprolol (Toprol).
JANGAN segera berhenti mengambil ubat ini. Ini boleh meningkatkan risiko angina dan juga serangan jantung. Kesan sampingan yang lain termasuk kesedaran ringan, kemurungan, keletihan, dan kehilangan ingatan.
Pil Air atau Diuretik
Diuretik membantu badan anda menghilangkan cecair tambahan. Sesetengah jenis diuretik juga boleh membantu dengan cara lain. Ubat-ubatan ini sering dipanggil "pil air." Terdapat banyak jenama diuretik. Ada yang diambil sekali sehari. Yang lain diambil 2 kali sehari. Jenis yang paling umum ialah:
- Thiazides. Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril), dan metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
- Diuretik gelung. Bumentanide (Bumex), furosemide (Lasix), dan torasemide (Demadex)
- Ejen-ejen potassium. Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone), dan triamterene (Dyrenium)
Apabila anda mengambil ubat-ubatan ini, anda akan memerlukan ujian darah biasa untuk memeriksa seberapa baik buah pinggang anda berfungsi dan mengukur paras kalium anda.
Ubat Lain untuk Kegagalan Jantung
Ramai orang yang menghidap penyakit jantung mengambil sama ada aspirin atau clopidogrel (Plavix). Ubat-ubatan ini membantu mencegah pembekuan darah daripada membentuk arteri anda. Ini boleh mengurangkan risiko serangan strok atau jantung.
Coumadin (Warfarin) disyorkan untuk pesakit yang mengalami masalah jantung yang mempunyai risiko lebih tinggi untuk bekuan darah. Anda perlu menjalani ujian darah tambahan untuk memastikan dos anda betul. Anda juga mungkin perlu membuat perubahan pada diet anda.
Ubat yang jarang digunakan untuk kegagalan jantung termasuklah:
- Digoxin untuk membantu meningkatkan kekuatan mengepam jantung dan melambatkan kadar jantung.
- Hydralazine dan nitrat untuk membuka arteri dan membantu pam otot jantung lebih baik. Ubat-ubatan ini kebanyakannya digunakan oleh pesakit yang tidak dapat bertoleransi inhibitor ACE dan blocker reseptor angiotensin.
- Penyekat saluran kalsium untuk mengawal tekanan darah atau angina (sakit dada) daripada penyakit arteri koronari (CAD).
Statin dan ubat penurun kolesterol lain digunakan apabila diperlukan.
Ubat antirastik biasanya digunakan oleh pesakit gagal jantung yang mempunyai irama jantung yang tidak normal. Salah satu ubat seperti amiodarone.
Satu ubat baru, Ivabradine (Corlanor), bertindak untuk mengurangkan kadar denyutan jantung dan boleh membantu orang dengan kegagalan jantung dengan mengurangkan beban kerja jantung.
Nama Alternatif
CHF - ubat-ubatan; Kegagalan jantung kongestif - ubat; Kardiomiopati - ubat-ubatan; HF - ubat
Rujukan
Mann DL. Pengurusan pesakit kegagalan jantung dengan pecahan pecutan menurun. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA garis panduan untuk pengurusan kegagalan jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan. Peredaran. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2016 ACC / AHA / HFSA menumpukan kemas kini mengenai terapi farmakologi baru untuk kegagalan jantung: kemas kini garis panduan 2013 ACCF / AHA untuk pengurusan kegagalan jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Garis Panduan dan Persatuan Kegagalan Jantung Amerika. J Card Fail. 2016: 22 (9): 659-669. PMID: 27394189 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27394189.
Tarikh Semakan 4/16/2017
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.