Ensiklopedia

Polip colorectal

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tarikh Penciptaan: 23 Jun 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
Colorectal Polyps, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment.
Video.: Colorectal Polyps, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment.

Kandungan

Polip colorectal adalah pertumbuhan pada lapisan kolon atau rektum.


Punca

Polip kolon dan rektum yang paling kerap. Ini bermakna mereka bukan kanser dan tidak tersebar. Anda mungkin mempunyai satu atau lebih polip. Mereka menjadi lebih biasa dengan usia. Terdapat banyak jenis polip.

Polip adenomatous adalah sejenis biasa. Mereka adalah pertumbuhan seperti kelenjar yang berkembang pada membran mukus yang melambangkan usus besar. Mereka juga dikenali sebagai adenoma dan paling kerap adalah salah satu daripada berikut:

  • Polip tubular, yang menonjol dalam lumen (ruang terbuka) kolon
  • Villous adenoma, yang kadang-kadang rata dan merebak, dan lebih cenderung menjadi kanser

Apabila adenoma menjadi kanser, mereka dikenali sebagai adenokarsinoma. Adenokarsinoma adalah kanser yang berasal dari sel-sel tisu kelenjar. Adenocarcinoma adalah jenis kanser kolorektal yang paling biasa.

Jenis polip lain adalah:

  • Polyp hyperplastic, yang jarang, jika pernah, berkembang menjadi kanser
  • Polip bergerigi, yang kurang biasa, tetapi mungkin berkembang menjadi kanser dari masa ke masa

Polip lebih besar daripada 1 sentimeter (cm) mempunyai risiko kanser yang lebih tinggi daripada polip yang lebih kecil daripada 1 sentimeter. Faktor risiko termasuk:


  • Umur
  • Sejarah keluarga kanser kolon atau polip
  • Jenis polip yang dipanggil villous adenoma

Sebilangan kecil orang dengan polip juga mungkin dikaitkan dengan beberapa gangguan yang diwarisi, termasuk:

  • Poliposis adenomatous familial (FAP)
  • Sindrom Gardner (sejenis FAP)
  • Poliposis remaja (penyakit yang menyebabkan banyak pertumbuhan benigna dalam usus, biasanya sebelum berusia 20 tahun)
  • Sindrom Lynch (HNPCC, penyakit yang menimbulkan kemungkinan banyak jenis kanser, termasuk dalam usus)
  • Sindrom Peutz-Jeghers (penyakit yang menyebabkan polip usus, biasanya di dalam usus kecil dan biasanya benigna)

Gejala

Polip biasanya tidak mempunyai gejala. Semasa hadir, gejala mungkin termasuk:

  • Darah dalam najis
  • Perubahan pada tabiat usus
  • Keletihan yang disebabkan oleh kehilangan darah dari masa ke masa

Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Polip besar di rektum boleh dirasakan semasa ujian rektum.


Kebanyakan polip didapati dengan ujian berikut:

  • Barium enema (jarang dilakukan)
  • Kolonoskopi
  • Sigmoidoscopy
  • Ujian kotor untuk darah tersembunyi (ghaib)
  • Kolonoskopi maya
  • Ujian DNA kotor



Rawatan

Polip colorectal perlu dikeluarkan kerana sesetengah boleh berkembang menjadi kanser. Dalam kebanyakan kes, polip boleh dikeluarkan semasa kolonoskopi.

Bagi orang yang mempunyai polip adenomatous, polip baru boleh muncul pada masa akan datang. Anda harus mempunyai kolonoskopi berulang biasanya 1 hingga 10 tahun kemudian, bergantung kepada:

  • Umur dan kesihatan umum anda
  • Bilangan polip yang anda ada
  • Saiz dan jenis polip
  • Sejarah keluarga polip atau kanser

Dalam kes yang jarang berlaku, apabila polip sangat cenderung bertukar menjadi kanser atau terlalu besar untuk dikeluarkan semasa kolonoskopi, pembekal akan mencadangkan suatu colectomy. Ini adalah pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada kolon yang mempunyai polip.

Outlook (Prognosis)

Outlook sangat baik jika polip dibuang. Polip yang tidak dikeluarkan boleh menjadi kanser dari masa ke masa.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika anda mempunyai:

  • Darah dalam pergerakan usus
  • Perubahan pada tabiat usus

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan polip:

  • Makan makanan yang rendah lemak dan makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan serat.
  • Jangan merokok atau minum alkohol.
  • Mengekalkan berat badan yang normal.
  • Dapatkan senaman teratur.

Pembekal anda boleh menempah ujian colonoscopy atau pemeriksaan lain:

  • Ujian ini membantu mencegah kanser kolon dengan mencari dan membuang polip sebelum mereka menjadi kanser. Ini boleh mengurangkan kemungkinan kanser kolon, atau sekurang-kurangnya membantu menangkapnya dalam peringkat yang paling boleh dirawat.
  • Kebanyakan orang harus memulakan ujian ini pada umur 50 tahun. Mereka yang mempunyai sejarah keluarga kanser kolon atau polip usus besar mungkin perlu ditayangkan pada umur lebih awal atau lebih kerap.

Mengambil aspirin, naproxen, ibuprofen, atau ubat yang serupa boleh membantu mengurangkan risiko polip baru. Perhatikan bahawa ubat-ubatan ini boleh mempunyai kesan sampingan yang serius jika diambil untuk masa yang lama. Kesan sampingan termasuk pendarahan dalam perut atau kolon dan penyakit jantung. Bercakap dengan pembekal anda sebelum mengambil ubat ini.

Nama Alternatif

Polip usus; Polyps - colorectal; Polip adenomatous; Polip hyperplastic; Villous adenomas; Polip bergerigi; Adenoma bergerigi; Polip Precancerous; Kanser kolon - polip; Pendarahan - polip colorectal

Imej


  • Kolonoskopi


  • Sistem penghadaman

Rujukan

Persatuan Gastroenterologi Amerika. Pengesanan awal kanser kolorektal (CRC) dan alat sokongan keputusan klinikal polip adenomatous. Gastroenterology. 2014; 147 (4): 925-926. PMID: 25151575 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25151575.

Itzkowitz SH, Potack J. Polyps kolon dan sindrom polyposis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 126.

Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Pasukan Petugas Multi-Masyarakat Amerika Syarikat mengenai Kanser Kolagen. Garis panduan pengawasan kolonoskopi selepas pemeriksaan dan polypectomy: kemaskini konsensus oleh Pasukan Petugas Multi-Masyarakat Amerika Syarikat pada Kanser kolorektal. Ahli gastroenterologiy. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.

Laman web Rangkaian Kanser Komprehensif Negara. Garis panduan amalan klinikal NCCN dalam onkologi (garis panduan NCCN): pemeriksaan kanser kolorektal. Versi 2.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Diakses pada 22 Februari 2018.

Tarikh Semakan 1/12/2018

Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.