Ensiklopedia

Cirrhosis

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tarikh Penciptaan: 22 Jun 2021
Tarikh Kemas Kini: 11 November 2024
Anonim
Cirrhosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video.: Cirrhosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Kandungan

Cirrhosis adalah parut hati dan fungsi hati yang lemah. Ia adalah peringkat terakhir penyakit hati kronik.


Punca

Cirrhosis adalah hasil akhir kerosakan hati kronik yang disebabkan oleh penyakit hati jangka panjang (kronik). Penyebab umum penyakit hati kronik di Amerika Syarikat adalah:

  • Hepatitis B atau jangkitan hepatitis C
  • Penderaan alkohol
  • Membina lemak di hati yang TIDAK disebabkan oleh minum terlalu banyak alkohol (dikenali sebagai penyakit hati berlemak bukan alkohol [NAFLD] dan steatohepatitis non-alkohol [NASH]). Ia berkait rapat dengan kelebihan berat badan, mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes atau pra-diabetes, dan kolesterol tinggi.

Penyebab sirosis yang kurang biasa termasuk:

  • Apabila sel-sel imun kesilapan sel normal hati untuk penceroboh berbahaya dan menyerang mereka.
  • Gangguan saluran hempedu.
  • Sesetengah ubat.
  • Penyakit hati diturunkan dalam keluarga.

Gejala

Mungkin ada gejala, atau gejala mungkin timbul secara perlahan, bergantung pada seberapa baik hati berfungsi. Selalunya, ia dijumpai secara kebetulan apabila x-ray dilakukan untuk sebab yang lain.


Gejala awal termasuk:

  • Keletihan dan kehilangan tenaga
  • Selera makan miskin dan penurunan berat badan
  • Mual atau sakit perut
  • Saluran darah kecil seperti labah-labah merah pada kulit

Apabila fungsi hati bertambah buruk, gejala mungkin termasuk:

  • Pembentukan cecair kaki (edema) dan di perut (ascites)
  • Warna kuning di kulit, membran mukus, atau mata (penyakit kuning)
  • Kemerahan di telapak tangan
  • Pada lelaki, mati pucuk, mengecilkan buah zakar, dan pembengkakan payu dara
  • Mudah lebam dan pendarahan yang tidak normal, selalunya dari urat bengkak dalam saluran penghadaman
  • Kekeliruan atau pemikiran masalah
  • Kotoran berwarna pucat atau berwarna liat
  • Pendarahan dari saluran usus atas atau bawah

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan melakukan peperiksaan fizikal untuk mencari:

  • Satu hati atau limpa yang diperbesarkan
  • Tisu payu lebihan
  • Perut bengkak, akibat cecair yang terlalu banyak
  • Palma yang dikuburkan
  • Saluran darah seperti labah-labah merah pada kulit
  • Buah zakar kecil
  • Ubah bulu di dinding abdomen
  • Mata kuning atau kulit (penyakit kuning)

Anda mungkin mempunyai ujian berikut untuk mengukur fungsi hati:


  • Kira jumlah darah lengkap
  • Masa Prothrombin
  • Ujian fungsi hati
  • Tahap albumin darah

Ujian lain untuk memeriksa kerosakan hati termasuk:

  • Komputasi tomografi (CT) pada abdomen
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) abdomen
  • Endoskopi untuk memeriksa urat yang tidak normal dalam esofagus atau perut
  • Ultrasound abdomen

Anda mungkin memerlukan biopsi hati untuk mengesahkan diagnosis.

Rawatan

PERUBAHAN LIFESTYLE

Beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu menjaga penyakit hati adalah:

  • Minum alkohol tidak.
  • Makan makanan yang sihat yang rendah garam, lemak, dan karbohidrat mudah.
  • Dapatkan vaksin untuk penyakit seperti influenza, hepatitis A dan B, dan radang paru-paru pneumokokal.
  • Bercakap dengan pembekal anda mengenai semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan dan suplemen dan ubat-ubatan yang berlebihan.
  • Senaman.
  • Kawal masalah metabolik asas anda, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan kolesterol tinggi.

UBAT DARI DOKTOR ANDA

  • Pil air (diuretik) untuk menghilangkan pembentukan cecair
  • Vitamin K atau produk darah untuk mengelakkan pendarahan berlebihan
  • Ubat untuk kekeliruan mental
  • Antibiotik untuk jangkitan

RAWATAN LAIN

  • Rawatan endoskopik untuk pembesaran urat dalam tekak (varices pendarahan)
  • Pembuangan cecair dari abdomen (paracentesis)
  • Penempatan shunt portosystemic transjugular (TIPS) untuk membaiki aliran darah di hati

Apabila sirosis berlanjutan ke penyakit hati peringkat akhir, pemindahan hati mungkin diperlukan.

Kumpulan Sokongan

Anda sering dapat mengurangkan stres penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan penyakit hati yang anggotanya berkongsi pengalaman dan masalah yang sama.

Outlook (Prognosis)

Cirrhosis disebabkan oleh parut hati. Dalam kebanyakan kes, hati tidak dapat sembuh atau kembali ke fungsi normal apabila kerosakan teruk. Cirrhosis boleh mengakibatkan komplikasi serius.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Gangguan pendarahan
  • Membina cecair di abdomen (ascites) dan jangkitan cecair (peritonitis bakteria)
  • Pembesaran urat dalam esofagus, perut, atau usus yang mudah berdarah (varices esophagus)
  • Peningkatan tekanan pada saluran darah hati (hipertensi portal)
  • Kegagalan buah pinggang (sindrom hepatorenal)
  • Kanser hati (karsinoma hepatoselular)
  • Kekeliruan mental, perubahan tahap kesedaran, atau koma (hepatic encephalopathy)

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami gejala sirosis.

Dapatkan segera bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai:

  • Sakit perut atau dada
  • Bengkak abdomen atau asites yang baru atau tiba-tiba menjadi lebih teruk
  • Demam (suhu lebih besar daripada 101 ° F atau 38.3 ° C)
  • Cirit-birit
  • Kekeliruan atau perubahan kewaspadaan, atau semakin buruk
  • Pendarahan rektum, muntah darah, atau darah dalam air kencing
  • Sesak nafas
  • Muntah lebih daripada sekali sehari
  • Kulit atau mata kuning (jaundis) yang baru atau semakin buruk dengan cepat

Pencegahan

JANGAN minum alkohol. Bercakap dengan pembekal anda jika anda bimbang tentang minum anda. Ambil langkah untuk mencegah atau melepasi hepatitis B atau C.

Nama Alternatif

Sirosis hati; Penyakit hati kronik; Penyakit hati peringkat akhir; Kegagalan hati - sirosis; Ascites - sirosis

Arahan Pesakit

  • Cirrhosis - pelepasan

Imej


  • Organ sistem penghadaman


  • Sistem penghadaman


  • Sirosis hati, imbasan CT

Rujukan

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Diagnosis dan pengurusan penyakit hati bukan lemak alkohol: amalan Garis panduan oleh Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati, Kolej Gastroenterologi Amerika, dan Persatuan Gastroenterologi Amerika. Hepatologi. 2012; 55 (6): 2005-2023. PMID: 22488764 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22488764.

Garcia-Tsao G. Cirrhosis dan sekuelnya. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 153.

Kamath PS, Shah VH. Gambaran keseluruhan mengenai sirosis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 74.

Singal AK, Bataller R, Ahn J, Kamath PS, Shah VH. Garis Panduan Klinikal ACG: penyakit hati alkohol. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (2): 175-194. PMID: 29336434 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29336434.

Tarikh Semakan 2/23/2018

Dikemaskini oleh: Jenifer K. Lehrer, MD, Jabatan Gastroenterologi, Aria-Jefferson Health Torresdale, Jefferson Digestive Penyakit Rangkaian, Philadelphia, PA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.