Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/29/2017
Angiodysplasia kolon bengkak, saluran darah yang rapuh di usus besar. Ini boleh mengakibatkan kehilangan darah dari saluran gastrousus (GI).
Punca
Angiodysplasia kolon kebanyakannya berkaitan dengan penuaan dan pecahan saluran darah. Ia lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua. Ia hampir selalu dilihat di sebelah kanan kolon.
Kemungkinan besar, masalah ini timbul daripada kekejangan normal kolon yang menyebabkan pembuluh darah di kawasan itu membesar. Apabila bengkak ini menjadi parah, sebuah laluan kecil berkembang di antara arteri dan urat kecil. Ini dipanggil kecacatan arteriovenous. Pendarahan boleh berlaku dari kawasan ini di dinding kolon.
Jarang, angiodysplasia kolon adalah berkaitan dengan penyakit lain pada saluran darah. Salah satu daripada ini adalah sindrom Osler-Weber-Rendu. Keadaan ini tidak berkaitan dengan kanser. Ia juga berbeza daripada diverticulosis, yang merupakan punca biasa pendarahan usus pada orang dewasa yang lebih tua.
Gejala
Gejala-gejala berbeza-beza.
Orang tua mungkin mempunyai gejala seperti:
- Kelemahan
- Keletihan
- Sesak nafas akibat anemia
Mereka mungkin tidak berdarah langsung dari usus besar.
Orang lain mungkin mengalami perdarahan ringan atau teruk di mana darah merah atau hitam cerah berasal dari rektum.
Tiada kesakitan yang berkaitan dengan angiodysplasia.
Peperiksaan dan Ujian
Ujian yang boleh dilakukan untuk mendiagnosis keadaan ini termasuk:
- Angiografi (hanya bermanfaat jika ada pendarahan aktif ke dalam kolon)
- Jumlah darah lengkap (CBC) untuk memeriksa anemia
- Kolonoskopi
- Ujian kotor untuk darah ghaib (tersembunyi) (keputusan ujian positif menunjukkan pendarahan dari kolon)
Rawatan
Adalah penting untuk mencari punca pendarahan di usus besar dan berapa cepat darahnya hilang. Anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital. Cecair boleh diberikan melalui vena, dan produk darah mungkin diperlukan.
Rawatan lain mungkin diperlukan apabila punca pendarahan didapati. Dalam kebanyakan kes, pendarahan berhenti sendiri tanpa rawatan.
Sekiranya rawatan diperlukan, ia mungkin melibatkan:
- Angiografi membantu menghalang pembuluh darah yang berdarah atau menyampaikan ubat untuk membantu menyebabkan saluran darah mengetatkan untuk menghentikan pendarahan
- Membakar (cauterizing) tapak berdarah dengan haba atau laser menggunakan kolonoskop
Dalam sesetengah kes, pembedahan adalah satu-satunya pilihan. Anda mungkin memerlukan seluruh bahagian kanan kolon (hemicolectomy kanan) yang dikeluarkan jika pendarahan berat berterusan, walaupun selepas rawatan lain telah dicuba. Ubat (thalidomide dan estrogen) boleh digunakan untuk membantu mengawal penyakit ini di sesetengah orang.
Outlook (Prognosis)
Orang yang mengalami pendarahan yang berkaitan dengan keadaan ini walaupun mempunyai colonoscopy, angiography, atau pembedahan mungkin mengalami pendarahan yang lebih di masa depan.
Pandangan tetap baik jika pendarahan dikendalikan.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Anemia
- Kematian akibat kehilangan darah yang berlebihan
- Kesan sampingan daripada rawatan
- Kehilangan darah yang teruk dari saluran GI
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal kesihatan anda jika pendarahan rektum berlaku.
Pencegahan
Tiada pencegahan yang diketahui.
Nama Alternatif
Ectasia vaskular kolon; Malformasi arteriovenous Colonic; Pendarahan - angiodysplasia; Bleed - angiodysplasia
Imej
Organ sistem penghadaman
Rujukan
Brandt LJ, Aroniadis OC. Masalah vaskular saluran gastrousus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 37.
Hauser SC. Penyakit vaskular saluran gastrousus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 143.
Tarikh Semakan 9/29/2017
Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.