Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/16/2017
Sindrom hipoventilasi obesiti (OHS) adalah keadaan di kalangan orang gemuk di mana pernafasan yang lemah membawa kepada oksigen yang rendah dan tahap karbon dioksida yang lebih tinggi dalam darah.
Punca
Penyebab sebenar OHS tidak diketahui. Penyelidik percaya hasil OHS dari kecacatan dalam kawalan otak ke atas pernafasan. Berat yang berlebihan terhadap dinding dada juga menjadikannya lebih sukar untuk otot untuk menarik nafas panjang dan bernafas dengan cepat. Akibatnya, darah mengandungi terlalu banyak karbon dioksida dan tidak cukup oksigen.
Gejala
Gejala utama OHS adalah kerana kurang tidur dan termasuk:
- Kualiti tidur yang buruk
- Tidur apnea
- Mengantuk siang hari
- Kemurungan
- Sakit kepala
- Keletihan
Gejala tahap oksigen darah rendah (hipoksia kronik) juga boleh berlaku. Gejala termasuk sesak nafas atau letih selepas usaha yang sangat sedikit.
Peperiksaan dan Ujian
Orang yang mempunyai OHS biasanya mempunyai berat badan berlebihan. Peperiksaan fizikal mungkin mendedahkan:
- Warna biru di bibir, jari, jari kaki, atau kulit (sianosis)
- Kulit kemerah-merahan
- Tanda-tanda kegagalan jantung sebelah kanan (cor pulmonale), seperti kaki atau kaki bengkak, sesak nafas, atau letih setelah usaha kecil
- Tanda-tanda mengantuk yang berlebihan
Ujian yang digunakan untuk membantu mendiagnosis dan mengesahkan OHS termasuk:
- Gas darah arteri
- Pemeriksaan x-ray dada atau CT untuk menolak kemungkinan penyebab lain
- Ujian fungsi paru-paru (ujian fungsi paru-paru)
- Kajian tidur (polysomnography)
- Echocardiogram (ultrasound jantung)
Penyedia penjagaan kesihatan boleh memberitahu OHS dari apnea tidur obstruktif kerana seseorang yang mempunyai OHS mempunyai tahap karbon dioksida yang tinggi dalam darah mereka semasa terjaga.
Rawatan
Rawatan melibatkan bantuan pernafasan menggunakan mesin khas (pengudaraan mekanikal). Pilihan termasuk:
- Pengudaraan mekanikal yang tidak melepaskan seperti tekanan laluan udara positif berterusan (CPAP) atau tekanan saluran udara positif (BiPAP) yang berterusan melalui topeng yang sesuai dengan hidung, hidung dan mulut (terutamanya untuk tidur)
- Terapi oksigen
- Bantuan pernafasan melalui pembukaan leher (trakeostomi) untuk kes-kes yang teruk
Rawatan bermula di hospital atau sebagai pesakit luar.
Rawatan lain bertujuan untuk penurunan berat badan, yang boleh membalikkan OHS.
Outlook (Prognosis)
Tidak dirawat, OHS boleh menyebabkan masalah jantung dan saluran darah yang serius, kecacatan yang teruk, atau kematian.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi OHS yang berkaitan dengan kekurangan tidur mungkin termasuk:
- Kemurungan, kegelisahan, kerengsaan
- Meningkatkan risiko kemalangan atau kesilapan di tempat kerja
- Masalah dengan keintiman dan seks
OHS juga boleh menyebabkan masalah jantung, seperti:
- Tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Gagal jantung sebelah kanan (cor pulmonale)
- Tekanan darah tinggi di dalam paru-paru (tekanan darah tinggi paru-paru)
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda sangat letih pada waktu siang atau mempunyai gejala lain yang mencadangkan OHS.
Pencegahan
Mengekalkan berat badan yang sihat dan elakkan obesiti. Gunakan rawatan CPAP atau BiPAP sebagai pembekal anda.
Nama Alternatif
Sindrom Pickwickian
Imej
Sistem pernafasan
Rujukan
Malhotra A, Powell F. Gangguan kawalan ventilasi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 86.
Mokhlesi B. Sindrom obesiti-hypoventilation. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Prinsip dan Amalan Perubatan Tidur. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 120.
Tarikh Semakan 7/16/2017
Dikemaskini oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Profesor Madya Perubatan, Pulmonari, Alergi, dan Penjagaan Kritikal, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.