Kandungan
- Penolakan Tuntutan Insurans Rayuan
- Memohon untuk Program Bantuan Pesakit (PAP)
- Minta Generik atau Pengganti
- Bandingkan Harga Farmasi dan Dadah
Dari lawatan doktor ke ujian makmal hingga ubat preskripsi, perbelanjaan di luar poket dapat meningkat dengan cepat. Itu tidak termasuk penginapan di hospital dan kos pembedahan yang kadang-kadang diperlukan. Sekarang tambahkan bahawa perbelanjaan bukan perubatan untuk pengangkutan, bantuan rumah, dan penjagaan anak, dan bilnya semakin besar.
Sebelum anda putus asa, percayalah bahawa terdapat sejumlah pilihan yang dapat meringankan beban kewangan anda. Ada yang menawarkan pembayaran langsung untuk bahagian penjagaan anda sementara yang lain membantu anda mengatasi masalah insurans dengan lebih mudah.
Sekiranya menghadapi masalah kewangan akibat rawatan barah anda, pertimbangkan empat petua mudah yang boleh membantu.
Penolakan Tuntutan Insurans Rayuan
Sebagai anggota yang diinsuranskan kesihatan, anda berhak untuk mengemukakan banding atas layanan atau rawatan yang ditolak oleh syarikat insurans anda. Walaupun proses banding boleh menjadi panjang dan menguras emosi, ia juga dapat dilakukan.
Prosesnya akan melibatkan menulis surat dan membuat panggilan ke syarikat insurans sambil mengumpulkan maklumat dari doktor dan profesional kesihatan anda yang lain. Oleh kerana rayuan disetujui berdasarkan kes demi kes, selalunya yang terbaik adalah bekerjasama dengan peguam bela pesakit yang dapat menolong prosesnya. Banyak hospital dan klinik barah mempunyai tenaga profesional yang boleh membantu atau sekurang-kurangnya merujuk anda kepada peguam bela yang berkelayakan di kawasan anda.
Sumber hebat lain adalah Patient Advocate Foundation, sebuah agensi bukan keuntungan yang menyediakan perkhidmatan pengurusan kes profesional. Mereka hebat dalam memberikan nasihat dan petua tentang cara mengatasi penolakan insurans walaupun polisi anda menyatakan batasan perlindungan dengan jelas.
Memohon untuk Program Bantuan Pesakit (PAP)
Sebilangan besar syarikat farmaseutikal mempunyai program bantuan pesakit (PAP) yang akan memberikan ubat-ubatan, secara percuma, kepada individu yang berkelayakan. Kriteria kelayakan tidak selalu berdasarkan pendapatan, jadi jangan menganggap anda tidak layak kerana anda mempunyai pekerjaan. PAP dibuat untuk orang yang tidak mempunyai insurans dan bagi mereka yang mempunyai insurans yang tidak dapat membayar ubat mereka.
Pendaftaran PAP biasanya memerlukan satu atau dua permohonan dengan dokumen tambahan untuk diselesaikan oleh doktor anda. Pejabat pakar onkologi anda kemungkinan besar akan mengetahui PAP yang berkaitan dan dapat membantu anda mendaftar sekiranya diperlukan.
Walaupun pendapatan tidak termasuk anda, syarikat yang sama biasanya menawarkan program bantuan pembahagian kos (CAP) untuk menampung perbelanjaan ubat di luar saku. Dalam banyak kes, kelayakan biasanya berdasarkan pada pendapatan tahunan kurang dari 500% daripada had kemiskinan persekutuan (FPL). Had tahunan biasanya berlaku, tetapi penjimatan dapat dengan mudah menambah hingga ribuan dolar.
Minta Generik atau Pengganti
Ubat untuk rawatan barah tidak bermula dan berhenti dengan kemoterapi. Pelbagai ubat sering diresepkan semasa rawatan, dan ubat ini dapat bertambah dengan cepat.
Sekiranya ubat yang diresepkan tidak terdapat dalam formula ubat syarikat insurans anda, lihat apakah doktor anda boleh memberi ubat generik atau pengganti yang boleh diterima. Ini biasanya lebih murah daripada pilihan jenama dan boleh membuat perbezaan besar dalam kos penjagaan.
Selain itu, berbincanglah dengan penyedia anda sekiranya anda diberi tablet kombinasi. Disebut kombinasi dos tetap (FDC), pil all-in-one ini biasanya lebih mahal daripada komponen ubatnya. Sekiranya anda tidak keberatan mengambil tiga pil dan bukannya satu pil, ini mungkin kaedah yang berkesan untuk mengurangkan kos.
Bandingkan Harga Farmasi dan Dadah
Sekiranya membayar ubat bukan kemoterapi dari poket anda sendiri, adalah bijak untuk membandingkan harga di farmasi yang berbeza. Selalunya terdapat perbezaan kos yang besar dari satu farmasi ke farmasi.
Cukup hubungi farmasi dan beritahu mereka ubat apa yang anda mahukan, termasuk dos dan kuantiti, dan lakukan perkara yang sama dengan farmasi lain di kawasan anda. Adalah biasa bagi pelanggan untuk meminta pemeriksaan harga, jadi jangan merasa tidak senang melakukannya.
Anda mungkin juga dapat melakukan pemeriksaan harga dalam talian melalui laman web syarikat insurans anda. Banyak hari ini menawarkan anda alat untuk melakukan pemeriksaan harga segera di pelbagai farmasi dan perkhidmatan pesanan mel dalam rangkaian mereka.
Sepanjang carian anda, anda mungkin tergoda untuk menggunakan farmasi dalam talian yang mempunyai harga yang luar biasa untuk ubat preskripsi jenama. Sekiranya kedengarannya terlalu bagus untuk menjadi kenyataan, maka ingatkan diri anda bahawa mungkin.
Banyak farmasi dalam talian berpusat di negara-negara yang tidak mematuhi peraturan FDA yang ketat. Sekiranya membeli dari mereka, anda bukan sahaja berisiko mendapat versi "bootleg" ubat, anda mungkin melakukan kejahatan dengan mengimport ubat secara haram ke Amerika Syarikat.