Gambaran Keseluruhan Hipoglikemia Reaktif

Kandungan

• Gejala
• Diagnosis
• Punca
• Rawatan

Hipoglikemia reaktif, juga disebut hipoglikemia postprandial, adalah penurunan kadar glukosa darah (gula darah). Ini biasanya berlaku dalam masa empat jam selepas makan dan tidak berkaitan dengan diabetes.

Biasanya, penyebab pasti hipoglikemia reaktif tidak dapat ditentukan, walaupun terdapat beberapa penyakit dan keadaan perubatan yang diketahui berkaitan dengannya. Dalam kes tersebut, menangani masalah yang mendasari akan menghentikan gula darah rendah selepas makan. Jika tidak, menguruskan hipoglikemia reaktif bermula dengan mengenali simptom-simptomnya, yang boleh bermula dari ringan (gegaran, degupan jantung cepat, kegelisahan, kelaparan) hingga serius (kekeliruan, kesukaran penglihatan, perubahan tingkah laku, kejang, atau bahkan kehilangan kesedaran).

Gejala

Hipoglikemia reaktif boleh menyebabkan gejala yang berkisar dari gejala biasa yang ringan dan tidak menyenangkan hingga gejala yang kurang kerap yang boleh menjadi serius dan bahkan mengancam nyawa jika keadaannya tidak dirawat.

Hipoglikemia: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Gejala Biasa

• Gegaran atau gegaran
• Kelaparan
• Degupan jantung yang cepat
• Rasa cemas atau panik
• Kesemutan dekat mulut
• Berpeluh
• Sakit kepala
• Keletihan
• Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
• Murid yang dilebarkan
• Kerengsaan
• Keresahan
• Loya
• Pening
• Kelemahan
• Kehilangan kawalan otot

Simptom yang teruk

• Kekeliruan
• Perubahan tingkah laku
• Percakapan yang tidak jelas
• Pergerakan kekok
• Penglihatan kabur atau berganda
• Kejang
• Kehilangan kesedaran

Diagnosis

Hipoglikemia reaktif dapat didiagnosis dengan mengukur jumlah glukosa dalam darah seseorang semasa mereka mengalami gejala yang timbul setelah makan serta dengan memerhatikan sama ada gejala tersebut hilang atau tidak setelah tahap glukosa kembali normal.

Sekiranya ujian menunjukkan tahap glukosa darah postprandial di bawah 70 miligram per desiliter (mg / dL), doktor boleh memerintahkan ujian toleransi makanan campuran (MMTT). Untuk ujian ini, seseorang menurunkan minuman yang mengandungi protein, karbohidrat, dan lemak seperti Memastikan atau Meningkatkan.

Sebelum memakan minuman dan setiap 30 minit selama lima jam, darahnya akan diuji untuk memeriksa kadar glukosa serta insulin, proinsulin (pendahulu insulin), dan zat yang dihasilkan di pankreas bersama dengan insulin.

Bagaimana Hipoglikemia Diagnosis

Punca

Bagi kebanyakan orang yang mengalami hipoglikemia reaktif, tidak ada sebab yang jelas atau dapat didiagnosis untuk penurunan gula darah. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa sebab yang diketahui:

• Insulinoma, tumor yang jarang dan biasanya jinak terdiri dari sel beta yang tidak normal - sel yang menghasilkan insulin yang diperlukan untuk mengekalkan gula darah normal
• Pengambilan insulin yang berlebihan oleh seseorang yang menghidap diabetes
• Pembedahan pintasan gastrik, yang boleh menyebabkan makanan melewati sistem pencernaan dengan begitu cepat sehingga tidak semuanya dicerna dan oleh itu diserap sebagai glukosa ke dalam aliran darah
• Pembedahan Hernia
• Gangguan metabolik tertentu yang diwarisi-khusus dikenali sebagai hiperinsulinisme endogen yang dikaitkan dengan sindrom hipoglikemia pankreatogenik bukan insulinoma (NIPHS) atau sangat jarang berlaku, intoleransi fruktosa yang diwarisi
• Kekurangan enzim yang mengganggu kemampuan tubuh untuk memecah makanan

Pengambilan insulin yang terlalu banyak boleh menyebabkan kadar glukosa dalam darah lebih rendah.

Rawatan

Sekiranya ditentukan bahawa masalah perubatan yang mendasari menyebabkan hipoglikemia reaktif, merawat penyakit atau keadaan itu harus menghentikan penurunan glukosa darah selepas makan. Dalam kes insulinoma, pembedahan tumor dapat menghentikan hipoglikemia selepas makan.

Untuk semua kes lain, terdapat dua aspek yang berbeza dalam merawat hipoglikemia reaktif. Yang pertama adalah mengetahui apa yang harus dilakukan untuk mengurangkan gejala ketika ia muncul. Yang kedua adalah membuat perubahan gaya hidup dan mengambil langkah-langkah lain untuk mencegah penurunan gula darah setelah makan berlaku di tempat pertama.

Mengubati Hypoglycemia Dengan Karbohidrat yang Cepat

Berurusan dengan Episode

Gejala hipoglikemia reaktif dapat dikurangkan dengan mengambil langkah-langkah tertentu untuk mengembalikan tahap glukosa darah menjadi normal:

Pertama, ikuti "Peraturan 15-15," yang melibatkan memakan 15 gram karbohidrat bertindak pantas untuk meningkatkan gula darah anda dan kemudian memeriksanya setelah 15 minit. Sekiranya masih di bawah 70 mg / dL, sediakan hidangan lain.

Karbohidrat yang bertindak pantas

• Pisang (separuh)
• Sirap jagung (1 sudu besar)
• Jus buah (biasanya 1/2 hingga 3/4 cawan, atau 4-6 ons)
• Gel glukosa (satu tiub kecil biasanya 15 g)
• Tablet glukosa (3-4)
• Madu (1 sudu besar)
• LifeSavers (6–8)
• Jus oren (1/2 cawan, atau 4 auns)
• Kismis (2 sudu besar)
• Susu tanpa lemak (1 cawan, atau 8 auns)
• Soda dengan gula (1/2 cawan, atau 4 ons)
• Gula (1 sudu besar atau 5 kiub gula kecil)
• Sirap (1 sudu besar)
• Gula-gula keras, kacang jeli, dan gula-gula (periksa label berapa banyak karbohidrat 15 gram)

Seterusnya, setelah gejala hilang, makan makanan ringan atau makanan kecil untuk mengelakkan gula darah anda melambung dan turun lagi. Beberapa pilihan yang baik adalah:

• Tablet glukosa (lihat arahan)
• Tiub gel (lihat arahan)
• 4 auns (1/2 cawan) jus atau soda biasa (bukan diet)
• 1 sudu gula, madu, atau sirap jagung
• Gula-gula keras, kacang jeli, atau gula-gula melihat label makanan untuk berapa banyak yang boleh dimakan

Panduan untuk Makanan ringan rendah karbohidrat

Pencegahan

Dalam kebanyakan kes, penyebab hipoglikemia postprandial reaktif tidak dapat ditentukan. Walaupun begitu, perubahan diet dan gaya hidup tertentu diketahui dapat mencegahnya:

• Hadkan makanan yang mempunyai indeks glisemik tinggi, seperti makanan bergula dan karbohidrat sederhana yang diproses seperti roti putih dan pasta-terutama ketika perut kosong. Contohnya, makan donat pada waktu pagi boleh mencetuskan episod hipoglikemik.
• Makan makanan kecil dan makanan ringan yang kerap mengandungi serat dan protein. Jangan makan lebih lama daripada tiga jam tanpa makan.
• Sekiranya anda minum alkohol, selalu makan semasa anda menyerap. Jangan gunakan minuman ringan bergula sebagai pengadun.
• Makan makanan seimbang dan bervariasi yang merangkumi protein, karbohidrat gandum, sayur-sayuran, buah-buahan, makanan tenusu, dan banyak serat.
• Bersenam secara teratur: Aktiviti fizikal meningkatkan jumlah glukosa yang diambil oleh darah yang seterusnya menghalang pembebasan insulin yang berlebihan.

Senaman untuk Menguruskan Diabetes

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda mengalami gejala tahap gula dalam darah yang rendah selepas anda makan, berjumpa dengan doktor anda. Beberapa simptom boleh serupa dengan keadaan lain, seperti penyakit jantung, jadi anda ingin memastikan bahawa masalah perubatan yang berpotensi serius tidak bertanggungjawab untuk penurunan glukosa selepas makan. Setelah jelas bahawa anda mengalami hipoglikemia reaktif, walaupun doktor anda tidak dapat mencari alasan tertentu, melegakan apabila mengetahui bahawa ada langkah-langkah mudah yang boleh anda ambil untuk menangani, dan mencegah, episod daripada berlaku.