Apa itu Stenosis Tunjang?

Kandungan

• Jenis dan Gejala Stenosis Tunjang
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Stenosis tulang belakang adalah penyempitan saluran tulang belakang yang menyebabkan mampatan saraf tunjang dan / atau akar saraf. Kesakitan dan kebas yang timbul (di tangan, lengan, kaki, dan / atau kaki) boleh berbeza-beza bergantung pada kawasan di mana mampatan berlaku. Penyebab stenosis tulang belakang yang paling biasa adalah "arthritis haus dan lusuh" (disebut osteoartritis), walaupun ada kemungkinan lain, termasuk cakera yang menonjol.

Jenis dan Gejala Stenosis Tunjang

Saluran tulang belakang anda melintasi setiap vertebra dan mengandungi dan melindungi saraf tunjang dan akar saraf lumbar.

Stenosis tulang belakang paling kerap berlaku di punggung bawah (disebut stenosis lumbar) dan leher (disebut stenosis serviks).

Stenosis Lumbar

• Sakit belakang bawah

• Kesakitan, kesemutan, atau kelemahan pada satu atau kedua kaki

• Gejala sering timbul ketika berjalan atau berdiri

• Gejala mereda setelah duduk atau bersandar

Stenosis serviks

• Sakit leher

  
  

• Kekakuan leher

• Kesakitan, kelemahan, atau mati rasa di tangan, lengan, dan kaki

 

Jarang sekali, kawasan toraks (pertengahan hingga punggung atas) tulang belakang terjejas (disebut stenosis toraks).

Gejala stenosis tulang belakang toraks yang paling biasa termasuk:

• Sakit kaki, mati rasa, dan / atau kelemahan
• Cara berjalan yang tidak stabil
• Sakit belakang yang rendah

Dengan kes-kes stenosis tulang belakang yang teruk, seseorang mungkin mengalami gangguan fungsi pundi kencing, usus, atau seksual, dan bahkan kelumpuhan.

Punca

Stenosis tulang belakang boleh menjadi keadaan kongenital, dengan beberapa orang mengalami saluran tulang belakang yang sempit sejak lahir. Tetapi lebih kerap, stenosis tulang belakang diperoleh, disebabkan oleh osteoartritis tulang belakang.

Penebalan ligamen di bahagian belakang dan cakera yang membonjol juga boleh menyebabkan stenosis tulang belakang.

Penyebab lain stenosis tulang belakang termasuk trauma, tumor, dan jangkitan.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami stenosis tulang belakang termasuk:

• Berusia lebih dari 50 tahun
• Menjadi wanita
• Kecederaan atau pembedahan tulang belakang sebelumnya pada tulang belakang anda
• Obesiti (untuk stenosis lumbal)
• Trauma kumulatif
• Merokok

Ligamen Tulang Belakang Anda

Diagnosis

Pendekatan pelbagai aspek sering diperlukan untuk mendiagnosis stenosis tulang belakang dan merangkumi sejarah, pemeriksaan fizikal, dan kajian pencitraan.

Sejarah dan Pemeriksaan Fizikal

Semasa temu janji dengan doktor anda, mereka akan bertanya mengenai gejala spesifik anda, termasuk keparahan dan tempohnya.

Pemeriksaan fizikal yang menumpukan pada leher, punggung, dan kaki anda juga akan dilakukan. Khususnya, doktor anda akan memeriksa refleks anda, menilai kelemahan otot dan gangguan deria, dan memeriksa tahap kiprah, keseimbangan, dan kesakitan anda.

Pengimejan

Kajian pencitraan biasanya digunakan untuk mengesahkan diagnosis stenosis tulang belakang dan untuk membantu mengesampingkan diagnosis alternatif.

Kajian pencitraan yang biasanya diperintahkan untuk mengatasi stenosis tulang belakang termasuk

• Pengimejan resonans magnetik (MRI): MRI tulang belakang adalah ujian terbaik untuk mendiagnosis stenosis tulang belakang. Ia dapat menunjukkan lokasi tepat stenosis dan membantu menentukan dengan tepat apa yang memberi tekanan pada saraf tunjang dan akar saraf.
• Tomografi yang dikira (CT): Imbasan CT lebih canggih daripada sinar-X dan dapat mendedahkan kawasan mampatan di dalam saluran tulang belakang, serta pertumbuhan tulang dari osteoartritis (disebut tulang taji) dan patah tulang.
• X-ray: X-ray tulang belakang boleh berguna untuk mengenal pasti penyebab di sebalik stenosis tulang belakang seseorang, seperti tumor tulang belakang, kecederaan traumatik, artritis tulang belakang, atau kelainan yang diwarisi.
• Myelogram: Myelogram seperti imbasan CT, tetapi memerlukan suntikan pewarna ke dalam cairan serebrospinal yang mengelilingi saraf tunjang dan saraf. Ujian ini boleh digunakan pada orang yang tidak dapat menjalani MRI (mis., Pesakit dengan alat pacu jantung).

Ujian Darah dan Lain-lain

Bood dan ujian lain mungkin diperintahkan untuk membantu mendiagnosis penyebab stenosis tulang belakang tertentu (misalnya, penyakit Paget) atau mengesampingkan kemungkinan diagnosis lain.

Ujian yang disebut elektromiografi (EMG) juga boleh diperintahkan dalam pemeriksaan diagnostik stenosis tulang belakang. Ujian ini mengukur seberapa baik saraf yang berasal dari tulang belakang anda berfungsi.

Rawatan

Tidak ada penawar untuk stenosis tulang belakang, dan biasanya bertambah buruk dari masa ke masa. Sebilangan besar kes stenosis tulang belakang dirawat secara konservatif dengan ubat dan terapi fizikal, yang dapat memperbaiki gejala. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Terapi fizikal

Sekiranya anda didiagnosis menghidap stenosis tulang belakang, anda mungkin dirujuk kepada terapi fizikal. Ahli terapi fizikal boleh memberi anda latihan yang boleh membantu mengekalkan dan menguatkan otot, terutamanya di lengan dan kaki atas.

Bersenam secara teratur juga dapat membantu mengurangkan kesakitan anda dan meningkatkan mobiliti tulang belakang. Sekiranya anda tidak dapat berolahraga kerana sakit, anda boleh memulakan dengan latihan lenturan dan bersenam atau berenang selama 30 minit, tiga kali seminggu.

Gunakan Latihan Dengan Terapi Fizikal untuk Merawat Stenosis Tulang Belakang Lumbar

Ubat

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), relaksan otot, dan suntikan kortison sering digunakan untuk membantu mengawal kesakitan dan keradangan stenosis tulang belakang.

Pembedahan

Pembedahan adalah kemungkinan apabila semuanya gagal-walaupun, kebanyakan orang dengan stenosis tulang belakang tidak memerlukan pembedahan.

Terdapat teknik pembedahan yang berbeza yang digunakan untuk merawat stenosis tulang belakang. Salah satu contohnya adalah laminektomi penyahmampatan, yang bermaksud menghilangkan penumpukan tulang di saluran tulang belakang. Pembedahan fusi tulang belakang kadang-kadang dilakukan bersama dengan prosedur ini.

Terapi Pelengkap

Walaupun bukti saintifik yang menyokong manfaatnya masih sedikit, satu atau lebih terapi pelengkap (digunakan di bawah bimbingan doktor anda) boleh dimasukkan ke dalam rancangan rawatan anda untuk menenangkan kesakitan akibat stenosis tulang belakang.

Beberapa terapi ini termasuk:

• Terapi urut
• Akupunktur
• Penjagaan kiropraktik

Cara Menggunakan Perubatan Alternatif untuk Menguruskan Sakit Stenosis Tunjang

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Anda tidak dapat menghentikan stenosis tulang belakang daripada berkembang. Walau bagaimanapun, dengan rancangan rawatan yang betul-yang merangkumi gabungan senaman dan ubat biasa-anda dapat mengoptimumkan kawalan kesakitan dan mobiliti anda dan hidup dengan baik.

Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi menderita stenosis tulang belakang, ada baiknya mendapatkan nasihat daripada seseorang yang pakar dalam penyakit belakang, seperti pakar rheumatologi atau pakar psikiatri, jadi anda boleh mendapatkan bimbingan daripada pakar mengenai keadaan anda.