Kandungan
- Kriteria Diagnostik untuk Gangguan Komunikasi Sosial
- Bagaimana Gangguan Komunikasi Sosial (SCD) Suka dan Tidak Seperti Autisme?
- Mengapa Komunikasi Sosial Sukar Dipisahkan dari Autisme
Sekiranya anda mengetahui tentang autisme untuk jangka masa tertentu, idea diagnosis autisme yang "lebih ringan" mungkin terdengar sangat biasa. Sebenarnya, Gangguan Komunikasi Sosial mempunyai banyak persamaan dengan dua diagnosis yang dikeluarkan dari Diagnostic Manual (DSM) pada tahun 2013. Kedua-dua gangguan yang tidak berfungsi sekarang adalah sindrom Asperger dan PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder Tidak Dinyatakan Lain).
Singkatnya, ketika sindrom Asperger dan PDD-NOS dikeluarkan dari Manual Diagnostik, Gangguan Komunikasi Sosial diciptakan untuk menggantikannya.
Kriteria Diagnostik untuk Gangguan Komunikasi Sosial
Kriteria berikut dari DSM-5 2013 menerangkan gejala SCD:
- Kesukaran berterusan dalam penggunaan sosial komunikasi verbal dan nonverbal seperti yang ditunjukkan oleh semua perkara berikut:
- Kekurangan dalam menggunakan komunikasi untuk tujuan sosial, seperti memberi salam dan berkongsi maklumat, dengan cara yang sesuai untuk konteks sosial.
- Kemerosotan kemampuan untuk mengubah komunikasi agar sesuai dengan konteks atau keperluan pendengar, seperti bercakap secara berbeza di dalam kelas daripada di taman permainan, bercakap dengan kanak-kanak dengan cara yang berbeza daripada orang dewasa, dan mengelakkan penggunaan bahasa yang terlalu formal.
- Kesukaran mengikuti peraturan untuk percakapan dan penceritaan, seperti bergiliran dalam perbualan, menyusun semula apabila disalahpahami, dan mengetahui cara menggunakan isyarat lisan dan nonverbal untuk mengatur interaksi.
- Kesukaran memahami apa yang tidak dinyatakan secara eksplisit (mis. Membuat kesimpulan) dan makna bahasa yang tidak literal atau samar-samar (mis., Simpulan bahasa, humor, metafora, pelbagai makna yang bergantung pada konteks untuk tafsiran).
- Kekurangan menghasilkan batasan fungsional dalam komunikasi yang berkesan, penyertaan sosial, hubungan sosial, pencapaian akademik, atau prestasi pekerjaan, secara individu atau gabungan.
- Permulaan gejala adalah pada masa perkembangan awal (tetapi defisit mungkin tidak menjadi nyata sepenuhnya sehingga tuntutan komunikasi sosial melebihi kapasiti terhad).
- Gejala tersebut tidak disebabkan oleh keadaan perubatan atau neurologi lain atau kemampuan yang terlalu rendah dalam domain struktur kata dan tatabahasa dan tidak dapat dijelaskan dengan lebih baik oleh gangguan spektrum autisme, kecacatan intelektual (gangguan perkembangan intelektual), kelewatan perkembangan global, atau gangguan mental yang lain.
Bagaimana Gangguan Komunikasi Sosial (SCD) Suka dan Tidak Seperti Autisme?
Kanak-kanak dengan autisme mempunyai cabaran komunikasi sosial dan tingkah laku berulang, sementara kanak-kanak dengan gangguan komunikasi sosial mempunyai hanya cabaran komunikasi sosial. Menurut sebuah artikel dalam Journal of Neurodevelopmental Disorders, kebanyakan cabaran komunikasi sosial berkaitan dengan kesukaran dalam pragmatik pertuturan (penggunaan ucapan sosial yang sesuai):
"SCD didefinisikan oleh defisit utama dalam penggunaan sosial komunikasi nonverbal dan verbal ... Individu dengan SCD mungkin dicirikan oleh kesukaran dalam menggunakan bahasa untuk tujuan sosial, dengan tepat memadankan komunikasi dengan konteks sosial, mengikuti peraturan konteks komunikasi ( contohnya, bolak-balik perbualan), memahami bahasa bukan literal (contohnya, gurauan, simpulan bahasa, kiasan), dan mengintegrasikan bahasa dengan tingkah laku komunikatif nonverbal. "
Tetapi tentu saja, tidak mungkin menghadapi masalah menggunakan pertuturan sosial jika anda terlalu muda untuk menggunakan bahasa lisan atau tidak lisan. Oleh itu, penghidap SCD mesti berfungsi secara lisan dan agak tinggi, dan mesti didiagnosis ketika mereka cukup umur untuk menggunakan bahasa lisan:
Kemahiran berbahasa yang mencukupi mesti dikembangkan sebelum kekurangan pragmatik yang lebih tinggi ini dapat dikesan, jadi diagnosis SCD tidak boleh dibuat sehingga anak-anak berumur 4-5 tahun. Gangguan komunikasi sosial dapat bersamaan dengan gangguan komunikasi yang lain dalam DSM-5 (ini termasuk gangguan bahasa, gangguan suara pertuturan, gangguan kefasihan permulaan kanak-kanak, dan gangguan komunikasi yang tidak ditentukan), tetapi tidak dapat didiagnosis dengan adanya gangguan spektrum autisme (ASD).
Mengapa Komunikasi Sosial Sukar Dipisahkan dari Autisme
Walaupun, secara teori, harus cukup sederhana untuk membezakan autisme dari SCD, sebenarnya sangat sukar. Sebahagiannya, itu kerana tingkah laku berulang tidak perlu ada untuk diagnosis autisme. Sebenarnya, jika tingkah laku berulang sentiasa ada, bahkan sepuluh tahun yang lalu, dan sejak lama menghilang, anda masih boleh didiagnosis menghidap autisme. Inilah cara peringatan yang agak aneh ini dijelaskan dalam DSM:
"Individu dengan gangguan spektrum autisme hanya dapat memperlihatkan pola tingkah laku, minat, dan kegiatan yang terbatas / berulang selama masa perkembangan awal, jadi sejarah yang komprehensif harus diperoleh. Ketiadaan gejala semasa tidak akan menghalangi diagnosis gangguan spektrum autisme jika minat terhad dan tingkah laku berulang terdapat pada masa lalu. Diagnosis gangguan komunikasi sosial (pragmatik) harus dipertimbangkan hanya jika sejarah perkembangan gagal mengungkapkan apa-apa bukti mengenai tingkah laku, minat, atau aktiviti yang terhad / berulang. "
Jadi, sekurang-kurangnya secara teori, mana-mana orang yang pernah mempunyai tingkah laku berulang yang luar biasa dan sekarang mempunyai cabaran pertuturan pragmatik dapat didiagnosis sebagai autis. Oleh itu, (sekali lagi dalam teori) mustahil untuk maju dari diagnosis autisme ke diagnosis SCD. Lebih-lebih lagi, diagnosis SCD hanya dapat diberikan setelah pengamal meneroka sejarah tingkah laku anak secara mendalam.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ibu bapa mungkin merasa kecewa jika anak mereka mendapat diagnosis autisme dan bukannya diagnosis SCD yang lebih ringan, terutama jika anak mereka melakukannya dengan baik di bidang selain komunikasi sosial. Mereka bahkan mungkin memilih untuk tidak menyebutkan perilaku seperti autisme lama yang telah "dibesarkan" oleh anak mereka untuk mengelakkan diagnosis spektrum autisme. Tetapi kemungkinan diagnosis autisme akan membantu anak anda dengan lebih banyak cara daripada yang anda jangkakan. Seseorang yang mempunyai "Hanya" Gangguan Komunikasi Sosial mungkin tidak menerima tahap perkhidmatan yang sama dengan orang yang mempunyai gejala yang sama dan diagnosis Autisme Spectrum. Oleh itu, walaupun anak anda telah berkembang atau belajar menguruskan simptom autistik, mungkin ada baiknya anda menerangkan gejala masa lalu untuk membantu anak anda memenuhi syarat untuk diagnosis yang menawarkan perkhidmatan dan sokongan yang lebih banyak dan lebih baik.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks