Apa yang Perlu Tahu Mengenai Prilosec (Omeprazole)

Kandungan

• Kegunaan
• Sebelum Mengambil
• Dos
• Kesan sampingan
• Amaran dan Interaksi

Prilosec (omeprazole) adalah inhibitor pam proton (PPI) yang digunakan untuk membantu merawat gejala pedih ulu hati, bisul, penyakit refluks gastroesophageal (GERD), dan esofagitis erosif. Prilosec menyekat enzim yang membolehkan asid dilepaskan dari pam proton di sel gastrik. Ini mengelakkan terlalu banyak asid merosakkan tisu yang melapisi esofagus, perut, dan usus anda.

Prilosec Preskripsi adalah untuk penyakit yang memerlukan diagnosis dan pemantauan oleh doktor, sementara Prilosec OTC hanya digunakan untuk merawat pedih ulu hati. Terdapat versi generik kedua-dua ubat ini.

Preskripsi Prilosec, PPI pertama di pasaran, terdapat dalam kapsul pelepasan tertunda dan penggantungan oral yang anda campurkan dengan air dan minuman. Prilosec OTC terdapat dalam tablet pelepasan tertunda.

Kegunaan

Prilosec OTC digunakan untuk pedih ulu hati, gejala umum GERD, yang berlaku lebih daripada dua kali seminggu. Ia diluluskan untuk orang dewasa berumur 18 tahun ke atas.

Prilosec preskripsi juga digunakan untuk pedih ulu hati dan merupakan rawatan standard untuk GERD, ulser gastrik (terletak di lapisan perut), dan ulser duodenum (terletak di duodenum usus kecil). Sebagai tambahan, preskripsi Prilosec dapat digunakan untuk membantu menyembuhkan esofagitis erosif atau untuk merawat Helicobacter pylori(H. pylori, bakteria penyebab ulser yang biasa) sebagai terapi kombinasi dengan antibiotik.

Prilosec preskripsi juga boleh digunakan untuk rawatan keadaan hipersecretori yang jarang berlaku, seperti sindrom Zollinger-Ellison, adenoma endokrin berganda, dan mastositosis sistemik. Dalam setiap ini, tumor atau pengelompokan sel dapat menghasilkan asid gastrik yang berlebihan.

Preskripsi Prilosec diluluskan untuk tujuan ini pada individu berumur 17 tahun ke atas. Walaupun hanya diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas yang menghidap GERD atau esofagitis erosif, doktor mungkin menentukan bahawa ubat itu dapat membantu dalam kes lain yang melibatkan anak kecil.

Penting untuk diperhatikan bahawa pelepasan dari gejala semasa mengambil Prilosec tidak bermaksud bahawa tidak ada keadaan serius yang memerlukan penilaian dan rawatan. Pastikan berjumpa doktor.

Sebelum Mengambil

Prilosec OTC bukan untuk gejala pedih ulu hati akut (iaitu, yang mempengaruhi anda sekarang). Sebaliknya, ia digunakan setiap hari selama dua minggu dan memerlukan satu hingga empat hari untuk berkuat kuasa sepenuhnya.

Rujuk doktor anda sebelum mengambil Prilosec OTC, terutamanya jika anda mengalami pedih ulu hati selama lebih dari tiga bulan. Ini boleh menjadi tanda keadaan yang lebih serius.

Sebelum menetapkan Prilosec atau mengesyorkan Prilosec OTC, doktor anda ingin mengetahui mengenai gejala anda dan mungkin ingin melakukan ujian darah untuk memeriksa H. pylori, atau sinar-X menelan barium atau pengimejan lain untuk mencari bisul.

Endoskopi, prosedur di mana tiub nipis dengan cahaya dan kamera dimasukkan ke kerongkong anda untuk melihat sistem pencernaan atas anda, mungkin juga disyorkan jika doktor anda mengesyaki ada masalah dengan esofagus anda. Pandangan dalam ini dapat membantu mendiagnosis ulser atau esofagitis erosif, serta mengesampingkan tumor dan keadaan atau komplikasi esofagus yang lain.

Terdapat juga ujian lain seperti ujian pemantauan asid ambulatori (pH) (prosedur pesakit luar di mana tiub dimasukkan ke dalam esofagus anda selama 24 jam untuk mengukur asid) dan manometri esofagus (tiub dimasukkan untuk mengukur kontraksi otot esofagus) yang dapat membantu doktor anda mengetahui apakah gejala anda sebenarnya dari GERD atau masalah lain, seperti otot sfingter yang lemah.

Ubat PPI lain yang juga boleh didapati dengan preskripsi atau di kaunter termasuk Prevacid (lansoprazole) dan Nexium (esomeprazole). Pilihan hanya preskripsi yang serupa termasuk AcipHex (rabeprazole), Protonix (pantoprazole), dan Dexilant (dexlansoprazole).

Nampaknya tidak ada perbezaan yang signifikan dalam keberkesanan dalam mana-mana PPI yang berbeza di pasaran.

Perbezaan PPI

Beberapa kajian menunjukkan bahawa ubat seperti Prilosec memberikan kelegaan yang lebih baik dan penyembuhan keseluruhan dari kerosakan asid daripada ubat penyekat H2 seperti Pepcid (famotidine) yang mengurangkan asid perut dengan menyekat reseptor histamin-2 (H2). Ini berlaku untuk keradangan erosif dan bukan erosif pada esofagus, perut, dan usus anda.

Walau bagaimanapun, doktor anda juga boleh mengesyorkan penyekat H2 jika anda mengalami refluks asid pada waktu malam yang tidak dikawal oleh Prilosec.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Keadaan perubatan tertentu boleh menyebabkan pengambilan Prilosec berisiko atau bahkan melarang penggunaannya. Ini termasuk:

• Alergi atau hipersensitiviti: Reaksi alahan yang teruk terhadap Prilosec boleh berlaku. Sekiranya anda mempunyai alergi atau hipersensitiviti yang diketahui terhadap omeprazole, PPI lain, atau benzimidazoles yang diganti, jangan mengambil Prilosec.
• Najis hitam atau darah merah terang dalam najis: Sekiranya anda mempunyai warna hitam atau merah terang di dalam najis anda, anda harus mendapatkan rawatan perubatan daripada menggunakan Prilosec. Ini boleh menjadi tanda pendarahan gastrointestinal jadi penting bagi anda untuk dinilai oleh doktor.
• Kehamilan: Tidak ada kajian yang mencukupi dan terkawal mengenai penggunaan omeprazole semasa kehamilan. Walaupun beberapa kajian awal menunjukkan bahawa mengambil PPI pada trimester pertama tidak meningkatkan risiko kecacatan kelahiran atau akibat buruk, anda harus membincangkan pilihan anda dengan doktor jika anda hamil atau merancang untuk hamil.
• Kejururawatan:Mereka yang sedang menyusui mungkin perlu mengelakkan Prilosec, kerana ia boleh dipindahkan ke bayi melalui susu ibu.

Bercakap dengan doktor anda mengenai semua ubat, suplemen, dan vitamin yang anda ambil. Walaupun sebilangan ubat-ubatan menimbulkan risiko interaksi yang kecil, yang lain mungkin secara langsung mengontraindikasikan atau mempertimbangkan dengan teliti sama ada kebaikan rawatan melebihi kelebihan dalam kes anda.

Dos

Prilosec OTC terdapat dalam dos 20 miligram (mg) yang diambil sekali sehari selama 14 hari. Rawatan tambahan 14 hari boleh diulang setiap empat bulan. Sekiranya ini tidak mencukupi untuk melegakan simptom, berjumpa doktor.

Prilosec Preskripsi terdapat dalam kapsul yang tersedia dalam dos 10, 20, atau 40 mg. Ia juga terdapat dalam paket suspensi oral 2.5 atau 10 mg yang ditambahkan ke dalam air. Ubat ini biasanya akan mula berkuatkuasa dalam masa 30 minit hingga 3.5 jam.

Dos biasa Prilosec termasuk 20, 40, atau 60 mg sekali sehari untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin meminta anda mencuba 20 mg dua kali sehari jika anda mengalami melegakan simptom pada siang hari tetapi mengalami refluks asid malam hari, atau jika anda mengambil Prilosec sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk H. pylori.

Dos biasa Prilosec preskripsi untuk kanak-kanak adalah 5, 10, atau 20 mg sekali sehari; seorang doktor membuat cadangan berdasarkan berat badan.

Penting untuk anda mengikuti arahan doktor anda mengenai dos, kerana lebih banyak Prilosec tidak memberikan hasil yang lebih baik.

Dos untuk Prilosec Preskripsi
Rawatan	Dos	Kekerapan
Ulser duodenum	20 mg	Sekali sehari selama empat minggu (tambahan empat minggu kadang-kadang diperlukan)
Ulser gastrik	40 mg	Sekali sehari selama empat hingga lapan minggu
GERD pada orang dewasa	20 mg	Sekali sehari selama empat hingga lapan minggu
Esofagitis erosif pada orang dewasa	20 mg	Sekali sehari
GERD atau esofagitis erosif pada kanak-kanak	​Dos berdasarkan berat badan. 11 hingga 22 paun: 5 mg 22 hingga 44 lbs: 10 mg 44 lbs atau lebih: 20 mg	Sekali sehari
H. pylori	20 hingga 40 mg (bergantung pada terapi kombinasi dengan antibiotik)	40 mg diambil sekali sehari atau 20 mg diambil dua kali sehari
Keadaan hipersecretori patologi	60 mg (mungkin berbeza)	Sekali sehari

Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda.

Pengubahsuaian

Omeprazole terbukti dua kali lebih kuat dan bertahan berjam-jam lebih lama pada pesakit dengan penyakit hati kronik. Sesiapa yang mempunyai masalah hati yang mengambil Prilosec, terutamanya jika ia sebagai rawatan jangka panjang untuk esofagitis erosif, mungkin perlu mengambil dos yang lebih rendah.

Pesakit warga tua mungkin membersihkan ubat dengan lebih perlahan dan mungkin perlu mengambil dos yang lebih rendah.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Prilosec OTC harus diambil pada waktu pagi sebelum makan.

Prilosec preskripsi harus diambil sekurang-kurangnya satu jam sebelum makan; lebih baik sebelum sarapan. Kapsul harus ditelan keseluruhan dan tidak dikunyah. Sekiranya anda menghadapi masalah menelan, kandungan kapsul Prilosec boleh dicampurkan ke dalam saus epal atau makanan ringan yang serupa. Pastikan pelet yang terdapat di dalam kapsul tidak dihancurkan atau dikunyah semasa menelan.

Simpan tablet di kaunter di tempat kering pada suhu bilik yang ideal antara 68 hingga 77 darjah F. Simpan kapsul preskripsi pada suhu bilik antara 59 hingga 86 darjah F. Pastikan bekas ditutup rapat dan simpan di tempat kering yang tidak mendapat banyak pendedahan cahaya.

Semasa mencampurkan penggantungan oral ke dalam air:

• Gunakan picagari untuk mengukur cecair. Anda akan mencampurkan 5 mililiter (mL) ke setiap paket 2.5 mg dan 15 mL setiap paket 10 mg.
• Kacau ubat dan air ke dalam gelas dan biarkan selama dua hingga tiga minit hingga pekat.
• Kacau lagi dan minum dalam masa 30 minit. Sekiranya sudah lebih lama dari itu, buang dosnya dan sediakan yang baru.
• Sekiranya ada ubat yang tinggal selepas minum, tambahkan lebih banyak air, kacau, dan minum segera.

Simpan suspensi oral pada suhu bilik yang ideal antara 68 hingga 77 darjah F.

Sekiranya anda terlupa satu dos (salah satu formulasi), ambil secepat yang anda ingat. Sekiranya sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus dos yang tidak dijawab. Sekiranya anda mengambil terlalu banyak Prilosec, segera hubungi doktor anda.

Kesan sampingan

Prilosec umumnya boleh diterima dengan baik, tetapi ada beberapa kesan sampingan yang serius dan penting untuk memerhatikannya semasa anda mula mengambil ubat tersebut.

Biasa

Kesan sampingan utama Prilosec pada orang dewasa dan kanak-kanak termasuk:

• Sakit kepala
• Sakit perut
• Loya
• Cirit-birit
• Muntah
• Perut kembung

Di samping itu, terdapat dua kesan sampingan biasa pada kanak-kanak secara khusus:

• Jangkitan pernafasan
• Demam

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai kesan sampingan yang mengganggu anda atau yang tidak hilang dari masa ke masa.

Apakah Kesan Sampingan Inhibitor Proton PUMP?

Teruk

Kejadian buruk atau mengancam nyawa boleh berlaku dengan perencat pam proton, termasuk reaksi alergi atau tahap magnesium yang rendah. Dapatkan rawatan perubatan segera dengan gejala berikut:

• Kejang
• Pening
• Denyutan jantung yang tidak normal atau cepat
• Kegelisahan
• Gerakan atau gegaran (gegaran)
• Kelemahan otot
• Kekejangan tangan dan kaki
• Kekejangan atau sakit otot
• Kekejangan kotak suara
• Ruam, gatal-gatal, atau reaksi kulit yang lain
• Kesukaran bernafas
• Mengi
• Kesukaran menelan
• Penurunan berat badan yang tidak dijangka

Amaran dan Interaksi

Penurunan keasidan gastrik yang disebabkan oleh ubat boleh mengganggu ujian diagnostik untuk tumor neuroendokrin. Sentiasa beritahu doktor apa ubat yang anda ambil dan terutamanya jika anda menjalani ujian.

Bolehkah Prilosec Menyebabkan Kanser Perut?

Sangat penting bagi anda untuk memberitahu doktor anda jika anda mengambil ubat atau suplemen berikut, kerana mereka boleh berinteraksi dengan Prilosec. Senarai ini tidak lengkap. Doktor atau ahli farmasi anda boleh menjalankan pemeriksaan untuk interaksi antara ubat yang anda tetapkan.

• Pengencer darah: Ubat pengencer darah boleh menjadi kurang lebih kuat apabila diminum bersama omeprazole. Mengambil omeprazole dengan Coumadin (warfarin) boleh memanjangkan penghapusan warfarin oleh badan anda dan boleh menyebabkan anda berisiko pendarahan yang berpanjangan. Ujian darah untuk memantau tahap dan bahan warfarin yang disebut faktor pembekuan untuk mengenal pasti risiko pendarahan biasanya diperlukan. Apabila 80 mg Omeprazole diambil bersama dengan Plavix (clopidogrel), ia dapat mengurangkan kepekatan darah dan kesan clopidogrel walaupun ubat diambil 12 jam. Ujian darah dan penyesuaian dos mungkin diperlukan.
• Ubat antijamur atau anti ragi: Potensi kedua-dua ubat mungkin terjejas. Omeprazole membawa kepada pH gastrik yang lebih tinggi, yang mungkin mempengaruhi seberapa banyak ubat antijamur Nizoral (ketoconazole) yang dapat digunakan oleh badan anda, menjadikannya kurang berkesan. Sekiranya omeprazole digabungkan dengan Vfend antijamur (voriconazole), ia dapat meningkatkan potensi omeprazole. Dos mungkin perlu disesuaikan.
• Benzodiazepin: Penghapusan depresi sistem saraf pusat (CNS) badan anda, termasuk ubat penenang dan ubat-ubatan anti-kegelisahan seperti Valium (diazepam), dapat berlanjutan apabila mereka diambil bersama dengan omeprazole. Ujian darah mungkin diperlukan untuk melihat apakah dos perlu disesuaikan.
• Synthoid (levothyroxine): PPI dapat mengurangkan keberkesanan ubat ini untuk hipotiroidisme dan meningkatkan tahap hormon perangsang tiroid (TSH). Ujian darah mungkin diperlukan untuk melihat apakah dos perlu disesuaikan.
• Lanoxin (digoxin): Penggunaan Lanoxin oleh badan anda, yang digunakan untuk mengatasi kegagalan jantung atau irama jantung yang tidak normal, juga dapat dipengaruhi oleh pH gastrik. Dalam kes ini, pH gastrik yang lebih tinggi dapat menjadikan digoxin sekurang-kurangnya 10% lebih kuat. Pesakit yang mengambil kedua-dua ubat tersebut mungkin perlu dipantau untuk ketoksikan digoxin.
• Makanan tambahan kalsium: Penyerapan suplemen kalsium tertentu, seperti kalsium karbonat, mungkin terganggu kerana pH gastrik. Sekiranya anda mengambil kalsium karbonat, lebih baik mengambilnya dengan makan. Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk beralih ke kalsium sitrat, yang mungkin tidak dipengaruhi oleh pH gastrik.
• Makanan tambahan besi (garam besi): Jumlah suplemen zat besi yang memasuki aliran darah anda dapat diturunkan kerana pH gastrik semasa mengambil omeprazole.
• Trexall (metotreksat): Tahap darah ubat ini digunakan untuk mengobati barah, rheumatoid arthritis, dan psoriasis mungkin meningkat dan berpanjangan jika diambil bersama dengan omeprazole. Ujian darah mungkin diperlukan untuk memeriksa dos.
• Dilantin (fenitoin): Penghapusan ubat anti-sawan ini oleh tubuh anda juga boleh berpanjangan apabila diambil bersama Prilosec. Ujian darah mungkin diperlukan untuk melihat apakah dos perlu disesuaikan.
• Ubat antiretroviral: Mengambil omeprazole bersama dengan terapi antivirus untuk merawat HIV boleh menyebabkan interaksi yang meningkatkan atau menurunkan potensi antiretroviral. Prilosec bersama dengan Reyataz (atazanavir) atau Viracept (nelfinavir) dapat menurunkan kadar darah ubat HIV ini secara signifikan, sementara mengambil Prilosec dengan Norvir (saquinavir) dapat meningkatkan potensi Norvir.
• Ubat imunosupresif: Tahap darah Prograf (tacrolimus), yang digunakan untuk mengurangkan risiko tubuh anda menolak transplantasi organ, dapat meningkat ketika diambil dengan omeprazole. Penghapusan Sandimmune (siklosporin) oleh badan anda, ubat lain yang digunakan untuk pemindahan, boleh berpanjangan apabila diminum bersama omeprazole. Ujian mungkin diperlukan untuk memeriksa dos.
• Antabuse (disulfiram): Penghapusan badan anda dari ubat ini yang digunakan untuk merawat ketergantungan alkohol kronik boleh berpanjangan apabila diambil bersama dengan omeprazole.Ujian mungkin diperlukan untuk memeriksa dos.
• Ampisilin: Antibiotik ini juga dapat dipengaruhi oleh pH gastrik dan mungkin menjadi kurang kuat.
• Rifadin (rifampin):Rifadin, yang digunakan untuk mengobati tuberkulosis (TB), dapat mempercepat seberapa cepat hati anda memproses omeprazole, menjadikan omeprazole kurang kuat dan berkesan.
• Pletal (cilostazol): Kepekatan ubat ini, yang digunakan untuk meningkatkan aliran darah di kaki dan merawat sakit kaki, meningkat apabila diminum dengan omeprazole. Dos cilostazol mungkin perlu dikurangkan dari 100 mg dua kali sehari hingga 50 mg dua kali sehari.
• St. John's Wort: Makanan tambahan ini dapat mempercepat seberapa cepat hati anda memproses omeprazole, menjadikan omeprazole kurang kuat dan berkesan.

Sekiranya anda menggunakan terapi kombinasi untuk merawat H. pylori, ubat lain dalam rejimen-seperti antibiotik Bioxin (clarithromycin) -boleh mempunyai interaksi ubat serius yang lain.

Komplikasi dengan Penggunaan Jangka Panjang

PPI over-the-counter hanya boleh diambil selama beberapa minggu, dan idealnya di bawah pengawasan doktor. Sekiranya anda memerlukan ubat ini dalam jangka masa panjang, anda harus membincangkan rawatan ini dengan doktor anda.

Prilosec dan perencat pam proton lain boleh mengganggu ujian tertentu dan telah dikaitkan dengan risiko perubatan tertentu apabila ia diambil dalam jangka masa panjang, seperti:

• Patah tulang: Mengambil Prilosec jangka panjang dan berkali-kali sehari boleh meningkatkan risiko patah tulang, termasuk patah tulang pergelangan tangan, tulang belakang, dan pinggul. Jumlah fraktur yang paling tinggi berlaku pada orang yang mengambil ubat ini pada dos tinggi selama satu tahun atau lebih.
• Magnesium rendah: Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan omeprazole yang berpanjangan dapat menyebabkan rendahnya magnesium, yang boleh berubah menjadi serius dan mengancam nyawa kerana magnesium diperlukan untuk pelbagai proses tubuh dan fungsi organ. Doktor anda mungkin ingin melakukan ujian darah berkala untuk memantau tahap magnesium anda sekiranya anda merancang untuk mengambil Prilosec selama lebih dari tiga bulan.
• Gastritis: Keradangan kronik pada lapisan perut boleh berlaku dengan penggunaan omeprazole jangka panjang.

Bolehkah Prilosec Menyebabkan Kanser Perut?

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel