Kandungan
Sekiranya anda tidak dapat menaikkan kaki tanpa mengalami sakit belakang, sciatica, atau kombinasi kedua-duanya, doktor anda mungkin mengesyaki cakera herniasi bertanggungjawab. Ujian menaikkan kaki lurus adalah satu ujian manual yang biasa digunakan untuk menentukan apakah cakera herniated atau penyakit tulang belakang yang lain adalah punca gejala anda.Tujuan Ujian Kaki Lurus
Sciatica mempunyai sejumlah kemungkinan penyebab, dari otot piriformis yang ketat hingga penyebab yang lebih biasa termasuk cakera herniated, stenosis tulang belakang, atau spondylolisthesis. Bagi pesakit yang menghadapi sciatica, langkah pertama adalah diagnosis.
Ujian menaikkan kaki lurus adalah salah satu daripada beberapa alat yang digunakan doktor untuk menentukan sama ada gejala kaki disebabkan oleh cakera herniated, slip slip, ketidakstabilan tulang belakang, otot pinggul atau belakang yang terlalu ketat, atau yang lain.
Prosedur ujian manual adalah prosedur di mana pengamal ujian menggunakan tangannya untuk meletakkan anda, menggerakkan anda dan / atau memberi tekanan kepada anda.
Ini adalah pendekatan yang jauh berbeza untuk menentukan sumber kesakitan atau masalah tulang belakang daripada ujian pencitraan diagnostik, yang menggunakan mesin. Secara umum, kedua-dua kaedah digunakan semasa proses diagnostik.
Ujian menaikkan kaki lurus adalah salah satu prosedur ujian manual yang paling biasa dilakukan semasa ujian fizikal. Seperti banyak jenisnya, tujuannya adalah untuk memeriksa pergerakan saraf dan kepekaan tisu saraf terhadap pemampatan.
Sebenarnya, ada nama untuk jenis ujian manual ini, iaitu neurodinamik. Ujian neurodinamik tidak hanya menaikkan kaki lurus tetapi juga yang lain.
Semasa Ujian Angkat Kaki Lurus
Ujian menaikkan kaki lurus bertujuan untuk meregangkan kesakitan anda atau gejala lain, jadi bersiaplah untuk mengalaminya sebentar atau dua saat penyedia anda menilai anda. Ujiannya adalah pasif; anda boleh membantunya mencapai hasil yang paling tepat dengan tetap selembut mungkin dan memberikan ringkasan yang jujur mengenai apa yang anda rasa semasa kaki anda diangkat.
Prosedur:
- Untuk memulakan, orang yang memeriksa anda akan meminta anda berbaring telentang dengan kaki lurus.
- Mereka kemudian akan meminta anda memusingkan salah satu kaki anda. Penting untuk memutar keseluruhan bahagian bawah kaki. Ini adalah supaya pemeriksa dapat menghubungkan kedudukan pinggul dan punggung bawah dengan tepat dengan gejala yang anda laporkan. Pemeriksa juga akan meminta anda membawa kaki anda ke arah pusat badan anda.
- Seterusnya, pemeriksa akan mengangkat kaki lurus ke atas sehingga anda mengadu sakit. Sekiranya anda tidak mengalami kesakitan semasa menaikkan kaki lurus, bagus. Tetapi jika manuver itu menyebabkan ketidakselesaan, ini mungkin merupakan tanda bahawa cakera herniated bertanggungjawab untuk gejala belakang atau kaki anda.
- Bergantung pada sudut pinggul anda ketika gejala anda bermula semasa anda diuji, pengamal anda mungkin menentukan bahawa sesuatu selain cakera herniasi adalah penyebabnya.
- Kedua-dua kaki diuji dalam ujian menaikkan kaki lurus, jadi langkahnya diulang dengan kaki yang lain.
Variasi
Pemeriksa boleh mengulangi ujian dengan pergelangan kaki anda dalam posisi dorsiflexed, dan sekali lagi dengan dagu anda dimasukkan ke dada anda. (Dorsiflexion adalah pergerakan yang berlaku pada sendi pergelangan kaki anda ketika anda mengangkat kaki. Ini adalah kebalikan dari menunjuk jari kaki.)
Variasi ini dapat membantu pemeriksa memeriksa penglibatan saraf di lokasi tertentu, termasuk dura mater, atau penutup, saraf tunjang dan / atau saraf tunjang itu sendiri.
Tanda positif untuk penglibatan saraf dari saraf tunjang atau penutupnya akan muncul sebagai kesakitan biasa di punggung atau kaki anda, tetapi tidak di dagu, leher, atau kaki anda.
Menyambungkan Tulang Belakang dan Penyakit Neuron MotorPengubahsuaian
Sekiranya anda tidak dapat mengangkat kaki ke atas semasa lurus, atau anda sukar untuk berbaring di punggung, berhati-hatilah. Ujian menaikkan kaki lurus mempunyai pengubahsuaian. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk bercakap dan memberitahu pemeriksa mengenai batasan anda. Sebab lain untuk bersuara adalah untuk mengelakkan kecederaan semasa ujian.
Ujian Khas Ekstremiti Rendah yang Mungkin Digunakan oleh PT AndaKetepatan
Malangnya, tidak banyak kajian dilakukan mengenai ujian neurodinamik secara umum.
Tinjauan 2017 yang melihat ketepatan ujian neurodinamik untuk meramalkan radiculopathy, iaitu gejala yang kebanyakan kita sebut sciatica, tetapi itu hanya disebabkan apabila akar saraf tunjang dimampatkan atau jengkel dalam beberapa cara. Kajian itu mendapati bahawa penyelidik belum mencapai kesepakatan sama ada ujian menaikkan kaki lurus berkesan untuk mengesan cakera herniasi dan / atau pemampatan akar saraf tulang belakang.
Ujian menaikkan kaki lurus juga digunakan secara meluas untuk menentukan seberapa kaku hamstring pesakit. Tetapi kajian 2018 yang diterbitkan di Jurnal Perubatan Sukan Antarabangsa mendapati bahawa kekejangan hamstring sebenarnya bukan faktor yang mendasari keputusan kebanyakan atau semua keputusan ujian kenaikan kaki lurus.