Kandungan
- Apakah jenis kerosakan yang boleh disebabkan oleh coronavirus pada paru-paru?
- Tiga Faktor Kerosakan Paru Coronavirus
- Bolehkah pesakit coronavirus mengurangkan kemungkinan kerosakan paru-paru?
- Adakah kerosakan paru-paru COVID-19 boleh dibalikkan?
Pakar Pilihan:
Panagis Galiatsatos, M.D., M.H.S.
Seperti penyakit pernafasan lain, COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh coronavirus baru, boleh menyebabkan kerosakan paru-paru yang berpanjangan. Semasa kami terus belajar mengenai COVID-19, kami lebih memahami bagaimana ia mempengaruhi paru-paru semasa orang sakit dan selepas sembuh.
Panagis Galiatsatos, M.D., M.H.S., adalah pakar penyakit paru-paru di Pusat Perubatan Johns Hopkins Bayview dan berjumpa pesakit dengan COVID-19. Dia menjelaskan beberapa masalah paru-paru jangka pendek dan jangka panjang yang disebabkan oleh coronavirus baru.
Apakah jenis kerosakan yang boleh disebabkan oleh coronavirus pada paru-paru?
COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh coronavirus baru, boleh menyebabkan komplikasi paru-paru seperti radang paru-paru dan, dalam kes yang paling teruk, sindrom gangguan pernafasan akut, atau ARDS. Sepsis, satu lagi kemungkinan komplikasi COVID-19, juga boleh menyebabkan kemudaratan pada paru-paru dan organ lain.
Pneumonia COVID-19
Pada radang paru-paru, paru-paru menjadi penuh dengan cairan dan meradang, menyebabkan kesukaran bernafas. Bagi sesetengah orang, masalah pernafasan boleh menjadi cukup parah sehingga memerlukan rawatan di hospital dengan oksigen atau bahkan ventilator.
Pneumonia yang menyebabkan COVID-19 cenderung merebak di kedua paru-paru. Kantung udara di dalam paru-paru dipenuhi dengan cairan, membatasi kemampuan mereka untuk mengambil oksigen dan menyebabkan sesak nafas, batuk dan gejala lain.
Walaupun kebanyakan orang pulih dari radang paru-paru tanpa kerosakan paru-paru yang berpanjangan, radang paru-paru yang berkaitan dengan COVID-19 mungkin teruk. Walaupun penyakit itu telah berlalu, kecederaan paru-paru dapat menyebabkan kesukaran bernafas yang mungkin memerlukan beberapa bulan untuk diperbaiki.
Sindrom Gangguan Pernafasan Akut (ARDS)
Ketika pneumonia COVID-19 berkembang, lebih banyak kantung udara dipenuhi dengan cecair yang bocor dari saluran darah kecil di paru-paru. Akhirnya, sesak nafas masuk, dan boleh menyebabkan sindrom gangguan pernafasan akut (ARDS), bentuk kegagalan paru-paru. Pesakit dengan ARDS sering tidak dapat bernafas sendiri dan mungkin memerlukan sokongan ventilator untuk membantu mengedarkan oksigen di dalam badan.
Sama ada ia berlaku di rumah atau di hospital, ARDS boleh membawa maut. Orang yang menghidap ARDS dan pulih dari COVID-19 mungkin mempunyai parut paru-paru yang berpanjangan.
Sepsis
Komplikasi lain yang mungkin berlaku bagi kes COVID-19 yang teruk adalah sepsis. Sepsis berlaku apabila jangkitan mencapai, dan menyebar melalui aliran darah, menyebabkan kerosakan tisu di mana sahaja ia pergi.
"Paru-paru, jantung dan sistem badan lain bekerja sama seperti instrumen di orkestra," kata Galiatsatos. “Dalam sepsis, kerja sama antara organ-organ tersebut terpisah. Seluruh sistem organ dapat ditutup, satu demi satu, termasuk paru-paru dan jantung. "
Sepsis, walaupun selamat, boleh meninggalkan pesakit yang mengalami kerosakan pada paru-paru dan organ lain.
Superinfeksi
Galiatsatos menyatakan bahawa apabila seseorang mempunyai COVID-19, sistem kekebalan tubuh bekerja keras untuk melawan penyerang. Ini dapat menjadikan tubuh lebih rentan terhadap jangkitan dengan bakteria atau virus lain di atas COVID-19 - superinfeksi. Lebih banyak jangkitan boleh mengakibatkan kerosakan paru-paru tambahan.
Tiga Faktor Kerosakan Paru Coronavirus
Galiatsatos mencatatkan tiga faktor yang mempengaruhi risiko kerosakan paru-paru pada jangkitan COVID-19 dan kemungkinan orang tersebut pulih dan mendapatkan semula fungsi paru-paru:
Keterukan penyakit. "Yang pertama adalah keparahan jangkitan koronavirus itu sendiri - sama ada orang itu mempunyai kes ringan, atau yang teruk," kata Galiatsatos. Kes-kes yang lebih ringan cenderung menyebabkan parut yang berpanjangan di tisu paru-paru.
Keadaan kesihatan. Galiatsatos mengatakan, "Yang kedua adalah apakah ada masalah kesihatan yang ada, seperti penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) atau penyakit jantung yang dapat meningkatkan risiko penyakit parah." Orang yang lebih tua juga lebih terdedah untuk kes COVID-19 yang teruk. Tisu paru-paru mereka mungkin kurang elastik, dan mereka mungkin telah melemahkan imuniti kerana usia lanjut.
Rawatan. "Rawatan adalah faktor ketiga," katanya. "Pemulihan pesakit dan kesihatan paru-paru jangka panjang bergantung pada jenis rawatan apa yang mereka dapatkan, dan seberapa cepat." Bantuan tepat pada masanya di hospital untuk pesakit yang sakit teruk dapat meminimumkan kerosakan paru-paru.
Bolehkah pesakit coronavirus mengurangkan kemungkinan kerosakan paru-paru?
Ada perkara yang boleh dilakukan pesakit untuk meningkatkan peluang mereka mengalami kerosakan paru-paru yang lebih teruk, kata Galiatsatos.
"Sekiranya anda mempunyai masalah kesihatan yang membuat anda berisiko lebih tinggi, pastikan anda melakukan segala yang mungkin untuk meminimumkannya. Sebagai contoh, orang yang menghidap diabetes, COPD atau penyakit jantung harus berhati-hati untuk menguruskan keadaan tersebut dengan memantau dan mengambil ubat mereka seperti yang diarahkan. "
Galiatsatos menambah bahawa pemakanan dan penghidratan yang betul juga dapat membantu pesakit mengelakkan komplikasi COVID-19. “Kekal diberi makan adalah penting untuk kesihatan keseluruhan. Penghidratan yang betul mengekalkan jumlah darah yang betul dan membran mukus yang sihat dalam sistem pernafasan, yang dapat membantu mereka menahan jangkitan dan kerosakan tisu dengan lebih baik. "
Adakah kerosakan paru-paru COVID-19 boleh dibalikkan?
Selepas kes COVID-19 yang serius, paru-paru pesakit dapat pulih, tetapi tidak semalaman. "Pemulihan dari kerosakan paru-paru memerlukan masa," kata Galiatsatos. "Terdapat kecederaan awal pada paru-paru, diikuti dengan parut. Lama kelamaan, tisu itu sembuh, tetapi memerlukan tiga bulan hingga satu tahun atau lebih untuk fungsi paru-paru seseorang untuk kembali ke tahap pra-COVID-19. "
Dia menyatakan bahawa doktor dan pesakit harus bersiap sedia untuk meneruskan rawatan dan terapi.
"Setelah pandemi berakhir, akan ada sekumpulan pesakit dengan keperluan kesihatan baru: yang terselamat. Doktor, ahli terapi pernafasan dan penyedia perkhidmatan kesihatan lain perlu menolong pesakit ini memulihkan fungsi paru-paru mereka sebanyak mungkin. "
Dihantar pada 13 April 2020