Apakah Katarak?

Kandungan

• Jenis Katarak
• Gejala Katarak
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Pencegahan

Katarak adalah penyebab utama kehilangan penglihatan di kalangan orang yang berusia lebih dari 55 tahun. Mereka dapat membuat penglihatan anda kabur atau kabur, seolah-olah anda melihat melalui tingkap yang kabur. Katarak boleh berkembang kerana penuaan normal.Selain itu, faktor risiko seperti diabetes dan merokok juga boleh menyebabkan anda menghidap katarak. Rawatan boleh bermula dari memakai kacamata yang lebih kuat hingga pembedahan membuang katarak, yang mungkin termasuk penggantian lensa di mata anda.

Jenis Katarak

Lensa terdiri daripada tiga lapisan: lapisan luar (kapsul), lapisan tengah (korteks) dan lapisan dalam (inti). Terdapat tiga jenis katarak yang dibezakan oleh bahagian lensa yang terkena.

Katarak Sklerotik Nuklear

Ini adalah jenis katarak yang berkaitan dengan usia yang paling biasa, dan ia menyebabkan keruh kuning secara bertahap dan pengerasan inti lensa. Perubahan penglihatan biasanya beransur-ansur.

Apabila katarak nuklear berkembang, anda mungkin mengalami peningkatan dalam penglihatan dekat anda sebelum penglihatan anda merosot. Dirujuk sebagai "pandangan kedua", tahap ini biasanya hanya sementara.

Katarak Kortikal

Diabetes adalah salah satu faktor risiko utama untuk mengembangkan katarak kortikal. Katarak umumnya muncul sebagai kelegapan keputihan dan keruh di korteks lensa.

Katarak ini sering menyerupai jari-jari roda, menunjuk ke arah depan dan tengah lensa. Cahaya cenderung tersebar ketika memukul kelegapan seperti bicara.

Katarak Subkapsular Posterior (PSC)

Katarak ini terbentuk di bahagian belakang lensa dan biasanya mempengaruhi satu mata lebih banyak daripada yang lain. PSC adalah kelegapan yang berkembang di permukaan belakang lensa.

Katarak jenis ini menyebabkan kepekaan cahaya, kabur dekat penglihatan, dan silau dan lingkaran cahaya di sekitar lampu. Ia lebih biasa di kalangan orang yang menghidap diabetes atau yang telah mengambil steroid untuk jangka masa yang panjang.

Anatomi Mata

Gejala Katarak

Katarak boleh berkembang pada satu atau kedua mata. Mereka tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan perubahan pada penampilan mata anda. Penglihatan biasanya tidak terjejas pada awal ketika katarak kecil, tetapi biasanya bertambah buruk dari masa ke masa dan boleh menyebabkan penurunan penglihatan secara beransur-ansur.

Gejala katarak yang paling biasa termasuk:

• Penglihatan kabur
• Kepekaan cahaya
• Melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu
• Penglihatan malam terjejas
• Menguning atau pudar penglihatan warna
• Penglihatan berganda
• Perubahan persepsi kedalaman

Selalunya, penglihatan berubah kerana katarak secara beransur-ansur. Anda mungkin perlu sering mengalami perubahan pada resep kacamata anda, yang boleh menjadi petunjuk bahawa katarak sedang berkembang.

Sebilangan besar orang tua mengembangkan tahap pengaburan lensa, yang merupakan bahagian penuaan yang normal. Namun, jika katarak dibiarkan tidak dapat dirawat, ia akhirnya boleh menyebabkan kebutaan sepenuhnya.

Punca

Katarak mempengaruhi lensa mata, struktur telus yang kebanyakannya terdiri daripada serat air dan protein. Lensa bertanggungjawab untuk memfokuskan cahaya dan menghasilkan gambar yang jelas dan tajam.

Keseluruhan lensa terdapat di dalam kapsul lensa. Seiring bertambahnya usia, protein dan sel mati terkumpul di sana, membentuk katarak dan menyebabkan lensa menjadi keruh. Sejak awal, katarak mungkin merupakan tempat yang kecil dan legap. Lama kelamaan, lensa ini akan bertambah besar dan mengaburkan sebahagian besar lensa anda, menjadikannya lebih sukar untuk anda lihat.

Dengan katarak, cahaya yang biasanya difokuskan oleh lensa tersebar di sekitarnya kerana keruh, sehingga penglihatan tidak lagi jelas dan tajam.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko terbesar untuk mengembangkan katarak adalah penuaan. Faktor risiko lain termasuk:

• Diabetes
• Pembedahan mata
• Sejarah keluarga katarak
• Merokok
• Ubat-ubatan tertentu, seperti steroid dan statin (sejenis ubat penurun kolesterol)
• Pendedahan UV
• Sinaran
• Trauma mata
• Kongenital (hadir sejak lahir atau semasa kecil)

Diagnosis

Doktor anda boleh melakukan sejumlah ujian penglihatan dan pemeriksaan mata terperinci untuk membantu mendiagnosis katarak. Biasanya, pakar oftalmologi atau optometris mesti melakukan ujian ini untuk anda kerana mereka mempunyai pengalaman dengan penilaian visual dan beberapa ujian memerlukan peralatan khas.

Ujian yang mungkin anda perlukan jika anda mempunyai katarak mungkin termasuk:

• Ujian ketajaman visual: Doktor mata anda akan mengukur ketajaman penglihatan anda dengan meminta anda membaca huruf pada carta dari jarak jauh.
• Ujian kepekaan kontras: Ini adalah penilaian kemampuan anda untuk mengesan kontras visual, yang dapat diubah kerana silau yang disebabkan oleh katarak anda. Doktor mata menganggap ujian kepekaan kontras sebagai ukuran kualiti penglihatan anda.
• Ujian lampu celah: Pemeriksaan lampu celah menggunakan cahaya dan mikroskop untuk memeriksa struktur mata anda secara terperinci. Doktor anda akan meminta anda meletakkan dagu di atas dagu. Cahaya kemudian akan diarahkan ke mata anda. Dengan melihat lampu celah, terutamanya apabila murid anda dilebarkan dengan titisan mata, doktor anda dapat melihat katarak dan masalah mata yang lain.
• Peperiksaan retina: Dengan menggunakan oftalmoskop, doktor anda dapat memeriksa bahagian dalam mata anda dengan teliti. Pemeriksaan ini biasanya digunakan untuk memeriksa saraf optik dan retina, tetapi lensa juga dapat dilihat. Doktor anda mungkin menggunakan titisan mata untuk melebarkan anak murid anda.
• Ujian tonometri: Pemeriksaan ini mengukur tekanan di dalam mata anda, sering menggunakan probe kecil yang diletakkan secara langsung pada mata atau ujian udara. Walaupun ujian ini tidak dirancang khusus untuk menilai katarak, ia dapat mengenal pasti masalah mata lain yang menyebabkan kemerosotan penglihatan, seperti glaukoma.
• Ujian ketajaman berpotensi (PAM): Ujian ini mengukur sejauh mana anda akan melihat jika anda tidak menghidap katarak. Ini membantu anda dan doktor anda mengetahui sama ada pembedahan katarak akan meningkatkan penglihatan anda. Ujian PAM memproyeksikan carta mata ketajaman visual ke mata dengan laser, melewati katarak. Anda boleh membaca carta dengan cara yang sama seperti anda membaca carta mata di dinding. Sekiranya penglihatan anda dibaca 20/40 menggunakan ujian PAM, pembedahan katarak diharapkan dapat memberi anda penglihatan 20/40 dari mata itu.

Apabila anda mengalami kehilangan penglihatan dan katarak, penting untuk mengetahui bahawa anda juga mungkin mempunyai keadaan lain yang menyumbang kepada kehilangan penglihatan selain katarak anda.

Semua Mengenai Pemeriksaan Mata Komprehensif

Rawatan

Katarak yang kecil dan tidak memberi kesan besar pada penglihatan umumnya tidak memerlukan rawatan. Memakai cermin mata pembetulan yang lebih kuat, menggunakan air mata buatan, lensa warna untuk mengurangkan silau, dan menggunakan cermin mata hitam dapat membantu mengatasi banyak gejala anda.

Pembedahan adalah satu-satunya penawar katarak, tetapi didiagnosis tidak bermaksud anda memerlukan prosedur sedemikian. Ramai orang hidup dengan katarak ringan selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, jika katarak anda menyebabkan kehilangan penglihatan yang besar, tidak ada faedahnya menunggu sebelum pembedahan. Katarak lanjut juga membawa risiko komplikasi yang lebih tinggi semasa pembedahan.

Titis mata

Terdapat pelbagai tetes mata air mata buatan di pasaran. Walaupun mereka bukan rawatan untuk katarak, mereka dapat membantu melegakan gejala. Bercakap dengan doktor anda mengenai perkara yang paling sesuai untuk anda. Tunggu 15 minit selepas menggunakan ubat tetes mata sebelum menggunakan air mata buatan.

Anda mungkin mempunyai rakan atau ahli keluarga yang mencadangkan titisan mata Lanomax (lanosterol) sebagai rawatan untuk katarak anda. Rawatan ini biasa dilakukan oleh banyak orang kerana digunakan untuk rawatan katarak pada beberapa haiwan, tetapi tidak disetujui untuk rawatan katarak pada manusia.

Pembedahan Katarak

Pembedahan katarak melibatkan menanggalkan lensa berkabut dan mungkin menggantinya dengan implan lensa tiruan.

Pembedahan katarak biasanya dilakukan pada sebelah mata pada satu masa. Ini dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Ini biasanya merupakan prosedur pesakit luar, dan anda pasti akan pulang pada hari yang sama.

Terdapat beberapa jenis pembedahan katarak, dan prosedur terbaik untuk anda bergantung pada ukuran dan lokasi katarak anda.

• Phacoemulsification: Kadang-kadang dipanggil pembedahan katarak sayatan phaco- atau kecil, ini adalah jenis prosedur penyingkiran katarak yang paling biasa. Peranti yang bergetar dengan kelajuan tinggi dimasukkan ke dalam mata melalui sayatan kecil. Peranti ini memancarkan gelombang ultrasound yang melembutkan dan memecahkan lensa dengan teliti, sehingga boleh dikeluarkan dengan sedutan. Lensa buatan kemudian boleh dimasukkan ke dalam mata. Hanya diperlukan satu jahitan (atau tidak sama sekali) untuk menutup luka.
• Pembedahan katarak ekstrapsapsular: Prosedur ini serupa dengan fakoemulsifikasi, tetapi sayatan yang lebih besar dibuat sehingga lensa dapat dilepaskan dalam satu bahagian. Beberapa jahitan atau jahitan mungkin diperlukan untuk menutup luka. Penyembuhan pada umumnya lebih lambat daripada dengan pembedahan katarak sayatan kecil, dan komplikasi seperti astigmatisme dapat terjadi.
• Pembedahan katarak intrasapsular: Seluruh lensa dan kapsulnya dapat dikeluarkan melalui sayatan besar. Kaedah ini umumnya diperuntukkan untuk katarak atau trauma mata yang besar dan boleh mengakibatkan lebih banyak komplikasi dan penyembuhan yang lebih lambat daripada pembedahan yang melibatkan sayatan yang lebih kecil.
• Pembedahan katarak laser: Ini menggunakan laser femtosecond, yang menghasilkan gambar beresolusi tinggi yang diperbesar dengan peranti tomografi koheren optik (OCT) terbina dalam. Laser membuat sayatan, lensa dipecah menjadi kepingan kecil, dan sekeping phaco dimasukkan untuk menghilangkan serpihan lensa. Kemudian, lensa intraokular baru dapat ditanamkan.

Soalan yang Perlu Ditanyakan Sebelum Pembedahan Katarak

Bagaimana Ia Selesai

Walaupun terdapat variasi bergantung pada jenis operasi katarak yang dilakukan, inilah yang biasanya anda harapkan:
Sebelum pembedahan anda, anda mungkin diberi ubat penenang ringan dan anda akan meletakkan titisan mata di mata anda untuk melebarkan anak anda. Kulit di sekitar mata dan kelopak mata anda akan dibersihkan dan disterilkan. Tirai steril akan diletakkan di atas kepala dan di sekitar mata anda. Titisan mata anestetik kemudian disapu.

Sayatan kecil akan dibuat di bahagian pinggir kornea anda, struktur seperti kubah yang jelas di bahagian depan mata anda. Seterusnya, kapsul akan dibuka. Probe ultrasonik kecil akan dimasukkan ke dalam mata anda. Siasatan ini akan melarutkan katarak dan bahan yang tinggal akan disedut keluar.

Sekiranya dirancang, implan lensa baru yang jelas kemudian dapat dimasukkan ke dalam mata anda melalui sayatan kecil yang sama dan diletakkan di tempatnya.

Selepas pembedahan katarak, doktor anda boleh meletakkan salap antibiotik secara langsung di mata anda untuk mengelakkan jangkitan.

Pemulihan

Tidak apa-apa untuk membaca, menulis, atau menonton televisyen sejurus selepas pembedahan, tetapi anda harus memakai cermin mata hitam selama beberapa minggu pertama apabila anda terdedah kepada cahaya, walaupun di dalam rumah.

Sebilangan besar orang mengalami keradangan selepas pembedahan katarak, yang dapat membuat mata anda terasa sedikit gatal atau gatal untuk beberapa hari pertama. Penglihatan anda mungkin kabur kerana keradangan, pelebaran murid, dan salap antibiotik.

Anda akan diberi preskripsi dan arahan agar ubat tetes mata dapat digunakan selama beberapa minggu selepas pembedahan. Titisan mata ini digunakan untuk mencegah jangkitan dan mengatasi keradangan.

Anda tidak boleh menyentuh dan menggosok mata. Anda akan diarahkan untuk memakai penutup mata pada malam pertama anda selepas pembedahan untuk melindungi mata anda. Anda harus mengelakkan membongkok dan mengangkat benda berat untuk satu atau dua minggu pertama selepas pembedahan.

Doktor anda kemungkinan besar akan meminta anda untuk membuat beberapa lawatan susulan untuk memantau pemulihan anda. Selepas lawatan pertama selepas operasi, anda mungkin dinasihatkan untuk memakai pakaian pengawal malam untuk beberapa malam berikutnya.

Kemungkinan Komplikasi

Pembedahan katarak adalah prosedur yang selamat dengan komplikasi yang sangat sedikit. Namun, seperti mana-mana pembedahan, masalah pasca operasi mungkin timbul.

Komplikasi yang perlu diperhatikan termasuk:

• Jangkitan: Jangkitan secara langsung selepas pembedahan katarak boleh menjadi sangat serius dan dianggap sebagai kecemasan mata. Sekiranya anda mengalami kesakitan atau kemerahan, segera hubungi doktor anda.
• Keradangan: Sebilangan keradangan dijangkakan selepas pembedahan katarak. Keradangan boleh menyebabkan kepekaan cahaya, sakit, atau mata yang sakit.
• Bengkak: Bengkak di bahagian belakang retina boleh berlaku. Walaupun memerlukan perhatian, ini biasanya akan hilang dalam sebulan atau lebih.
• Detasmen retina: Sekiranya anda melihat bintik-bintik, floaters, atau kilatan cahaya, hubungi doktor anda.
• Jerebu kapsul posterior: Kapsul di belakang implan lensa baru dapat menebal dan menjadi kabur 20% hingga 40% dari waktu selepas pembedahan katarak. Ini boleh menjadikan penglihatan anda kabur. Prosedur laser yang dikenali sebagai kapsulotomi Yag dapat mengeluarkan kapsul kabur ini.

Pencegahan

Tidak ada ubat atau terapi khusus yang digunakan untuk pencegahan katarak, tetapi beberapa strategi dapat mengurangkan risiko anda.

Mengawal diabetes anda, tidak merokok, dan memakai cermin mata hitam dapat membantu mencegah katarak daripada berkembang atau bertambah buruk jika anda sudah memilikinya.

Penggunaan antioksidan dan asid lemak omega-3 dikaitkan dengan risiko katarak yang lebih rendah. Ini mungkin berkaitan dengan tindakan komponen makanan ini, yang meneutralkan bahan berbahaya dalam tubuh.

Memilih Cermin Mata Hitam untuk Mencegah Katarak

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda mempunyai penglihatan kabur, penting untuk menjadualkan pemeriksaan mata yang komprehensif untuk menentukan penyebabnya. Katarak mungkin menyebabkan masalah penglihatan anda, tetapi penyakit mata lain juga boleh menyebabkan penglihatan kabur. Doktor mata anda akan melakukan beberapa ujian diagnostik untuk memeriksa kesihatan mata anda secara keseluruhan. Banyak masalah mata dapat dicegah atau diperbaiki jika dikesan lebih awal.