Kandungan
- Penularan HIV Boleh Berlaku Selepas Hanya Satu Pendedahan
- Anggaran Risiko Penularan HIV Setiap Pendedahan
- Mengurangkan Risiko HIV Peribadi Anda
- Pasti ada cecair badan di mana HIV boleh berkembang maju. Ini termasuk air mani, darah, cairan vagina, atau susu ibu. HIV tidak boleh berkembang di udara terbuka atau di bahagian badan dengan kandungan asid tinggi, seperti perut atau pundi kencing.
- Pasti ada jalan penularan dengan pertukaran cecair badan. Jalan penularan utama termasuk aktiviti seksual tertentu, jarum bersama, pendedahan penjagaan kesihatan, atau penularan dari ibu ke anak.
- Pasti ada cara untuk virus menjangkau sel-sel yang rentan di dalam badan. Ini boleh berlaku melalui pecah atau penembusan kulit atau melalui tisu mukosa dubur atau vagina. HIV tidak dapat menembusi kulit yang utuh.
- Pasti terdapat tahap virus yang mencukupi dalam cairan tubuh. Inilah sebabnya mengapa air liur, keringat, dan air mata tidak menjadi sumber HIV kerana kepekatan virus dalam cairan ini dianggap tidak mencukupi. Enzim peneutralan dalam air liur (disebut perencat peptidase leukosit sekresi, atau SLPI) diketahui dapat mengurangkan keupayaan HIV untuk berkembang.
Oleh itu, menentukan sama ada aktiviti "berisiko tinggi" atau "berisiko rendah" bergantung pada seberapa cekap aktiviti memenuhi setiap empat syarat ini.
Penularan HIV Boleh Berlaku Selepas Hanya Satu Pendedahan
Menetapkan peratusan sebenar kepada "riskiness" aktiviti tertentu adalah perniagaan yang sukar. Walaupun statistik mungkin menunjukkan bahawa hanya ada peluang 1-dalam-200 (atau 0,5%) dijangkiti oleh aktiviti semacam itu, itu tidak bermakna anda tidak dapat dijangkiti hanya setelah satu kali pendedahan.
Sebaliknya, risiko "per pendedahan" 0,5% dimaksudkan untuk menunjukkan bahawa rata-rata satu jangkitan akan terjadi daripada 200 orang yang terlibat dalam aktiviti tertentu. Ini tidak bermaksud bahawa anda perlu melakukan sesuatu 200 kali untuk mendapat jangkitan.
Penting untuk diingat bahawa anggaran risiko hanya berdasarkan dua faktor dan dua faktor sahaja - bahawa satu orang menghidap HIV dan yang lain tidak. Faktor-faktor tambahan, seperti jangkitan menular seksual (STI), kesihatan umum, dan viral load orang yang dijangkiti, dapat meningkatkan risiko sehingga aktiviti berisiko rendah tiba-tiba jauh lebih tinggi.
Anggaran Risiko Penularan HIV Setiap Pendedahan
Anggaran di bawah tidak boleh dianggap pasti tetapi lebih berguna sebagai kaedah untuk memahami risiko relatif HIV mengikut jenis pendedahan. Angka-angka berdasarkan analisis meta beberapa kajian berskala besar yang secara khusus melihat risiko per-pendedahan.
| Dedahan | Jenis Pendedahan | Risiko Per Pendedahan |
| Dubur | Seks dubur yang boleh diterima dengan ejakulasi | 1.43% (satu dari 70) |
| Seks dubur yang boleh diterima tanpa ejakulasi | 0.65% (satu dari 154) | |
| Seks dubur insertif, tidak disunat | 0.62% (satu dari 161) | |
| Seks dubur insertif, disunat | 0.11% (satu dari 909) | |
| Faraj | Seks faraj, wanita-ke-lelaki (negara berpendapatan tinggi) | 0.04% (satu dari 2500) |
| Seks faraj, lelaki-ke-wanita (negara berpendapatan tinggi) | 0.08% (satu dalam 1250) | |
| Seks faraj, wanita-ke-lelaki (negara berpendapatan rendah) | 0.38% (satu dari 263) | |
| Seks faraj, lelaki-ke-wanita (negara berpendapatan rendah) | 0.3% (satu dari 333) | |
| Seks faraj, HIV tanpa gejala | 0.07% (satu dari 1428) | |
| Seks seks faraj, HIV simptomatik peringkat akhir | 0.55% (satu dari 180) | |
| Lisan | Lisan-zakar (fellatio), menerima | 0% hingga 0.04% (satu dari 2500) |
| Lisan-zakar (fellatio), sisipan | 0% hingga 0,005% (satu dari 20000) | |
| Oral-anal (anilingus), sama ada pasangan | diabaikan | |
| Mulut-vagina (cunnilingus), sama ada pasangan | diabaikan | |
| Percutaneus | Penggunaan ubat suntikan bersama, tidak dibasmi kuman | 0.67% (satu dari 149) |
| Kecederaan kerja jarum | 0.24% (satu dari 417) | |
| Jarum tanpa pekerjaan tanpa jarum suntikan yang dibuang | rendah hingga boleh diabaikan | |
| Pemindahan darah (A.S.) | 0.0000056% (satu dari 1.8 juta) | |
| Kehamilan | Ibu kepada anak, tanpa terapi antiretroviral (ART) | 25% (satu daripada empat) |
| Ibu kepada anak, ART dua minggu sebelum melahirkan | 0.8% (satu dari 125) | |
| Ibu kepada anak, menggunakan ART dengan viral load yang tidak dapat dikesan | 0.1% (satu dalam 1000) |
Mengurangkan Risiko HIV Peribadi Anda
Tujuan memahami risiko relatif adalah untuk menentukan cara untuk mengurangkan risiko jangkitan peribadi atau risiko penularan HIV kepada orang lain. Sering kali, diperlukan sedikit untuk mengurangkan risiko. Sebagai contoh, penggunaan kondom yang konsisten berkorelasi dengan penurunan risiko HIV 20 kali ganda, sementara memilih fellatio insertive berbanding seks anal dubur mengakibatkan penurunan 13 kali lipat. Sebaliknya, kehadiran STI atau ulser genital meningkatkan risiko HIV dari mana sahaja dari 200% hingga 400%.
Boleh dikatakan faktor yang paling penting dalam menilai kemungkinan penularan HIV adalah viral load orang yang dijangkiti. Data menunjukkan bahawa risiko orang yang dijangkiti HIV dengan viral load yang tidak dapat dikesan menyebarkan virus pada dasarnya adalah sifar.
Strategi yang disebut rawatan sebagai pencegahan (TasP) sangat menyokong penggunaan terapi antiretroviral untuk mengurangkan infeksi seseorang dengan HIV. Ini juga memperkuat perlunya ujian awal untuk mengurangkan risiko pada pasangan berstatus campuran (serodiscordant).
Mengetahui serostatus anda dan pasangan anda membolehkan anda membuat pilihan yang tepat mengenai cara melindungi diri anda dengan lebih baik-sama ada menjauhi aktiviti berisiko tinggi, menggunakan kondom, atau meneroka profilaksis pra-pendedahan (PrEP) sebagai kaedah untuk mengurangkan kerentanan pasangan HIV-negatif terhadap jangkitan.