Apakah Ujian Glukosa Plasma Puasa?

Kandungan

• Tujuan Ujian
• Risiko dan Kontraindikasi
• Sebelum Ujian
• Semasa Ujian
• Selepas Ujian
• Mentafsirkan Hasil
• Susulan

Ujian glukosa plasma puasa (FPG), juga dikenal sebagai ujian glukosa darah puasa (FBG) atau ujian gula darah puasa, mengukur kadar glukosa (gula) dalam darah. Digunakan untuk pemeriksaan diabetes, ini adalah ujian yang agak mudah, tepat, dan murah yang memperlihatkan masalah dengan fungsi insulin.

Tujuan Ujian

Ujian FPG disarankan sebagai ujian saringan untuk orang berusia lebih dari 45 untuk diulang setiap tiga tahun. Ia juga boleh digunakan di luar parameter tersebut untuk orang yang mempunyai gejala diabetes atau pelbagai faktor risiko diabetes.

Puasa yang berpanjangan memicu hormon yang disebut glukagon, yang dihasilkan oleh pankreas dan menyebabkan hati melepaskan glukosa (gula darah) ke dalam aliran darah. Sekiranya anda tidak menghidap diabetes, tubuh anda bertindak balas dengan menghasilkan insulin, yang mencegah hiperglikemia ( gula darah tinggi). Namun, jika badan anda tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi atau tidak dapat bertindak balas dengan tepat terhadap insulin, kadar gula dalam darah yang berpuasa akan tetap tinggi.

Kekurangan insulin atau ketahanan insulin menyebabkan tahap glukosa dalam darah lebih tinggi daripada biasa.

Dalam diagnosis diabetes, ujian FPG boleh dilakukan sendiri atau bersama dengan salah satu ujian lain:

• Ujian toleransi glukosa secara rawak
• Ujian toleransi glukosa oral (OGTT), yang mengukur tahap glukosa darah setelah pengambilan minuman bergula tinggi setelah tempoh puasa
• Hemoglobin A1c, pengukuran kadar glukosa darah purata selama dua atau tiga bulan

Sekiranya doktor anda mengesyorkan ujian FPG kerana anda telah mengalami gejala diabetes, anda boleh mengharapkannya perlu diulang pada hari yang berbeza untuk mengesahkan hasilnya. Atau, doktor anda mungkin mengesyorkan OGTT atau hemoglobin A1c ujian bukan ujian FPG kedua.

Ujian FPG dianggap tepat dan lebih sensitif daripada A1c, walaupun tidak begitu sensitif seperti ujian glukosa standard emas, OGTT.

Perbezaan utama antara ujian FPG dan OGTT adalah OGTT tidak dapat digunakan untuk memantau atau mengukur keberkesanan program pengurusan diabetes pada mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit ini.

Risiko dan Kontraindikasi

Sebagai pengambilan darah standard yang dilakukan di makmal, ujian FPG dianggap selamat di luar beberapa kemungkinan risiko yang berkaitan dengan sebarang kerja darah:

• Pelbagai luka venipuncture jika juruteknik menghadapi masalah untuk mencari urat
• Pendarahan berlebihan
• Pening, pening, atau pingsan
• Lebam atau pengumpulan darah di bawah kulit (hematoma)
• Jangkitan

Sebelum Ujian

Setelah doktor memerintahkan ujian FPG, mereka harus memberi tahu anda jika anda perlu mengulang ujian kali kedua pada hari yang berbeza atau melakukan ujian OGTT atau A1c. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau keraguan mengenai ujian, tanyakan kepada doktor anda pada masa ini.

Masa

Ujian FPG mengharuskan anda berada dalam keadaan berpuasa-tidak makan apa-apa selama sekurang-kurangnya lapan jam-jadi ujian biasanya dijadualkan pada awal pagi. Setelah juruteknik makmal bersiap untuk mengambil darah anda, ujian akan dilakukan sepanjang lima minit.

Lokasi

Ujian biasanya akan dilakukan di makmal, hospital, atau bahkan pejabat doktor anda.

Apa yang hendak dipakai

Lengan pendek berguna untuk pengambilan darah di lengan anda, tetapi tidak semestinya diperlukan. Berpakaian dengan selesa-anda sentiasa boleh membuka lengan baju anda atau menanggalkan lapisan pakaian.

Makanan dan minuman

Ini adalah ujian berpuasa, yang bermaksud tidak ada makanan atau minuman selama lapan hingga 12 jam sebelum ujian. Cara terbaik untuk melakukan persiapan ini adalah dengan berpuasa semalaman. Seteguk air sekali-sekala tidak apa-apa, tetapi minum segelas penuh biasanya tidak dibenarkan. Ikut arahan doktor anda.

Kos dan Insurans Kesihatan

Walaupun harganya mungkin berbeza-beza bergantung pada tempat ujian dilakukan, ujian FPG tidak mahal. Sebilangan besar polisi insurans kesihatan merangkumi FPG untuk pemeriksaan rutin, pemantauan, atau untuk tujuan diagnosis diabetes. Anda mungkin bertanggungjawab untuk membayar bersama atau yuran insurans bersama. Hubungi syarikat insurans anda untuk menentukan sama ada anda akan mempunyai perbelanjaan di luar poket untuk ujian ini.

Apa yang perlu dibawa

Bawa kad insurans, kad pengenalan, dan salinan borang permintaan / rujukan makmal anda. Anda mungkin juga ingin membawa buku atau majalah sekiranya anda terjebak di ruang menunggu.

Sebilangan orang merasa tidak senang kerana darah diambil setelah berpuasa lama, kerana penurunan gula darah. Sekiranya anda menjangkakan reaksi ini, bawalah makanan ringan untuk dimakan sejurus ujian anda selesai.

Pertimbangan Lain

Pencarian web yang cepat akan membawa banyak kit ujian FPG yang boleh anda pesan di rumah. Walaupun ini mungkin berguna untuk memantau diabetes setelah didiagnosis, mereka tidak disarankan untuk mendiagnosis atau menyaring diabetes.

Semasa Ujian

Sampel darah anda akan diambil oleh juruteknik makmal, jururawat, atau phlebotomist (orang yang terlatih dalam venipuncture).

Ujian Pra

Sebaik sahaja anda tiba, daftar masuk di kaunter penerimaan tetamu. Anda mungkin perlu mengisi borang bil insurans atau borang persetujuan. Bercakap jika anda gugup kerana melakukan kerja darah atau mempunyai sejarah pengsan selepas prosedur perubatan sehingga pakar makmal atau jururawat dapat mengambil langkah berjaga-jaga khas.

Sepanjang Ujian

Ujian ini terdiri daripada ujian darah sederhana dan tidak invasif. Juruteknik atau orang yang menjalankan ujian akan mengumpulkan sebotol kecil darah dari lengan anda (jika digunakan untuk pemeriksaan atau diagnosis) atau setetes dari tusukan jari (jika digunakan untuk tujuan pemantauan). Sampel darah anda akan dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Juruteknik akan menanyakan lengan mana yang anda lebih suka gunakan untuk ujian-kebanyakan orang memilih lengan mereka yang tidak dominan. Anda akan duduk, dengan lengan pilihan anda terletak di permukaan rata. Sekiranya perlu, gulung lengan anda di atas siku anda. Juruteknik akan meletakkan gelang getah sebagai triket di bawah bicep anda untuk mencari urat di bahagian lengan anda. Mereka akan membersihkan kawasan itu dengan lap alkohol dan menekan jarum kecil yang halus ke dalam urat anda: Anda mungkin merasakan sakit yang tajam untuk seketika.

Darah akan mula terkumpul ke dalam botol, dan pada masa itu juruteknik akan mengeluarkan tongkat untuk mendorong aliran darah lebih banyak. Beritahu juruteknik jika anda mula merasa pusing atau pusing. Ia boleh membantu menjauhi pengumpulan darah jika perlu.

Cuba jangan menyilangkan kaki atau menegangkan badan anda, kerana tekanan dapat meningkatkan kadar glukosa anda dan penyempitan dapat menjadikan pengekstrakan darah menjadi lebih sukar.

Jarum akan dikeluarkan dari lengan anda dan juruteknik akan meletakkan bola kapas atau kotak kain kapas di atas tempat tusukan untuk menghentikan pendarahan, bersama dengan pembalut.

Sekiranya sebaliknya, anda mengawasi tahap glukosa puasa anda, anda mungkin hanya memerlukan tusukan jari di pejabat. Ujian titik penjagaan ini biasanya mendapat keputusan yang cepat dan hanya sedikit tidak selesa, tidak menyakitkan.

Cara Membuat Darah Lebih Mudah

Ujian Pasca

Selagi anda tidak merasa pingsan atau lemah, anda harus bebas meninggalkannya sebaik sahaja ujian selesai. Sekiranya anda merasa pening, anda mungkin diminta duduk di ruang menunggu selama beberapa minit. Inilah saatnya untuk menikmati makanan ringan untuk menambah kadar gula darah yang rendah sebagai akibat dari berpuasa.

Selepas Ujian

Selepas pengambilan darah anda, anda boleh pulang atau kembali ke hari anda.

Menguruskan Kesan Sampingan

Awasi laman tusukan untuk memastikan pendarahan berhenti; perhatikan jika terdapat lebam, bengkak, atau jangkitan. Lebam akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari, tetapi pembengkakan dan jangkitan mungkin memerlukan rawatan perubatan.

Mentafsirkan Hasil

Bergantung pada ujian anda di pejabat doktor anda atau di makmal, hasilnya mungkin berlangsung dari hari yang sama hingga seminggu untuk tiba.

Doktor menafsirkan hasil ujian FPG dengan melihat tahap glukosa dalam darah. Kategori diagnosis termasuk yang berikut, diukur dalam miligram per desiliter (mg / dL).

Membaca	Tafsiran
70 mg / dL hingga 99 mg / dL	Biasa
100 mg / dL hingga 126 mg / dL	Prediabetes / peningkatan risiko diabetes
Lebih 126 mg / dL	Diabetes
Di bawah 55 mg / dL	Hipoglikemia / rendah bahaya

Sekiranya keputusan ujian FPG anda meningkat atau meningkat dan menunjukkan diabetes, ujian tersebut perlu diulang kali kedua dalam masa terdekat atau ujian lain mungkin dilakukan, seperti ujian hemoglobin A1c, ujian toleransi glukosa oral, atau plasma postprandial ujian glukosa.

Hasilnya mungkin berbeza dari makmal ke makmal-atau bahkan di makmal yang sama-dari hari ke hari. Akibatnya, dua keputusan yang tidak normal dari ujian yang dilakukan pada dua hari yang berbeza diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Hasilnya mungkin lebih rendah jika darah diambil pada waktu petang dan bukannya pada waktu pagi. Tahap glukosa kadang-kadang boleh menjadi rendah jika terlalu banyak masa berlalu ketika darah diambil dan makmal memproses sampel. Hasilnya juga boleh dipengaruhi oleh keadaan perubatan sebelumnya atau semasa atau oleh tabiat peribadi, seperti merokok dan bersenam.

Hasil ujian yang tidak normal juga boleh menunjukkan diabetes. Seorang profesional penjagaan kesihatan harus mempertimbangkan sejarah perubatan lengkap seseorang semasa menjalankan ujian ini dan menafsirkan hasilnya. Perlu diingat bahawa ujian darah ini digunakan bukan hanya untuk mendiagnosis diabetes tetapi juga untuk mencegahnya. Nilai yang lebih tinggi cenderung mencerminkan masalah diet dan gaya hidup serta fungsi insulin yang buruk.

Susulan

Bergantung pada keputusan anda yang disahkan, terdapat beberapa tindakan.

FPG tinggi dan Gejala Gula Darah Tinggi

Sekiranya anda mengalami gejala peningkatan gula darah dan bacaan FPG anda melebihi 126 mg / dL, itu mungkin bukti yang mencukupi bagi doktor anda untuk mengesahkan diagnosis diabetes anda.

Sekiranya demikian, anda dan doktor akan membincangkan penyusunan rancangan rawatan. Bergantung pada jenis diabetes yang anda miliki, mungkin termasuk pemantauan glukosa, ubat, dan makanan tambahan secara berkala, bersama dengan perubahan gaya hidup, seperti makanan keseluruhan, diet rendah karbohidrat, senaman, dan amalan pengurangan tekanan.

Terdapat beberapa sebab untuk mempunyai FPG tinggi yang mungkin bukan disebabkan oleh diabetes:

• Sindrom Cushing
• Preeklampsia
• Pankreatitis
• Sepsis
• Infark miokard (serangan jantung)

Doktor anda akan dapat mengesan gejala anda dan melakukan lebih banyak ujian untuk mengatasi keadaan lain sekiranya perlu.

Garis Batas / Prediabetes

Sekiranya sebaliknya, bacaan FPG anda antara 100 mg / dL hingga 126 mg / dL, Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan pemeriksaan diabetes secara berkala dengan mengulangi ujian setiap satu hingga dua tahun. Mengalami prediabetes tidak bermaksud anda menghidap diabetes jenis 2 secara automatik. Prediabetes (dan diabetes jenis 2, untuk itu) adalah keadaan yang boleh dibalikkan.

FPG rendah dan Gejala Gula Darah Rendah

Bacaan FPG di bawah 55mg / dL pada orang tanpa diabetes dianggap hipoglikemia; potongan bagi penghidap diabetes adalah di bawah 70mg / dL

Sekiranya bacaan FPG anda berada di bawah 70 mg / dL, ini menunjukkan adanya hipoglikemia dan mungkin anda telah mengalami salah satu keadaan berikut:

• Hipoglikemia reaktif (postprandial)
• Kekurangan buah pinggang atau hati
• Tumor pankreas seperti insulinoma (jika FPG di bawah 55mg / dL dan terdapat gejala)
• Hipopituitarisme, gangguan yang jarang berlaku yang dicirikan oleh pengeluaran hormon yang tidak mencukupi
• Sindrom Malabsorpsi

Keadaan ini juga memerlukan ujian lebih lanjut dan pengesanan gejala oleh doktor anda.

Pemantauan

Bergantung pada keputusan anda, jika anda menggunakan ujian FPG untuk memantau tahap glukosa puasa anda, doktor anda mungkin mahu menyesuaikan ubat atau rancangan rawatan anda mengikut tahap anda.

Pertimbangan Lain

Sekiranya anda didiagnosis menghidap diabetes berdasarkan bacaan yang disahkan dari ujian FPG, doktor anda kemudian akan berusaha untuk menentukan jenis mana.

• Diabetes jenis 1 adalah keadaan autoimun di mana pankreas tidak lagi menghasilkan insulin. Ujian tambahan mungkin diperlukan untuk memeriksa antibodi autoimun, seperti ujian C-peptida.
• Diabetes jenis 2 adalah penyakit kronik di mana tubuh menjadi tahan insulin dan tidak lagi dapat memproses gula untuk tenaga dengan cekap.
• Kencing manis semasa mengandung berlaku semasa kehamilan.

Sama ada seseorang mempunyai diabetes jenis 1, jenis 2, atau kehamilan, gaya hidup sihat membantu insulin berfungsi dengan lebih baik. Dalam pengertian ini, ujian glukosa plasma puasa adalah isyarat untuk bertindak, bukan penyebab putus asa.

Ikuti dialog terbuka dengan doktor anda mengenai keputusan anda dari ujian FPG dan langkah-langkah mana yang harus anda ambil seterusnya.

Panduan Perbincangan Doktor Diabetes Jenis 2

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF Memahami Diabetes Jenis 1

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Ujian glukosa darah puasa adalah ujian darah non-invasif yang dapat digunakan untuk menentukan risiko diabetes, mendiagnosis diabetes, dan menilai gula darah dan fungsi insulin pada orang yang menderita diabetes. Hasil yang tidak normal dapat membantu membimbing anda membuat perubahan gaya hidup dan menentukan penyesuaian ubat jika diperlukan.