Kandungan
- Apakah Ultrasound Terapi?
- Bagaimana Ia Berfungsi untuk Artritis
- Keberkesanan untuk Artritis Lutut dan Pinggul
- Kesan Molekul
- Pokoknya
Apakah Ultrasound Terapi?
Ultrasound terapeutik adalah teknik yang menggunakan gelombang bunyi (yang menyebabkan getaran) untuk mengurangkan rasa sakit atau memperbaiki fungsi sendi. Getaran ini berlaku pada frekuensi tinggi-tinggi sehingga getaran tidak dapat dikesan oleh orang yang menerima rawatan ultrasound.
Getaran mungkin berdenyut atau berterusan. Getaran ultrasound berterusan menghasilkan haba yang ketara, sementara getaran ultrasound berdenyut tidak. Diyakini bahawa kedua-dua kesan terma dan bukan haba bertanggungjawab terhadap sebarang kesan yang mungkin ada pada rawatan ini.
Biasanya, ultrasound terapi dilakukan di klinik terapi fizikal atau di pejabat doktor. Walaupun ia adalah pilihan rawatan untuk osteoartritis, keberkesanannya masih dipertanyakan.
Ultrasound terapeutik berbeza dengan ultrasound diagnostik kerana ultrasound terapi digunakan untuk rawatan (sebagai terapi) sedangkan ultrasound diagnostik digunakan untuk mendiagnosis penyakit (atau menguruskan kehamilan). Sama seperti ultrasound diagnostik telah wujud sejak beberapa lama, ultrasound terapi telah tersedia sejak tahun 1950.
Bagaimana Ia Berfungsi untuk Artritis
Ultrasound terapeutik boleh berfungsi sama ada kesan termal atau bukan termal (mekanikal). Semasa menggunakan ultrasound untuk kesan haba, tisu mesti mencapai suhu 40 ° C hingga 45 ° C (104 F hingga 113 F) sekurang-kurangnya 5 minit.
Keberkesanan untuk Artritis Lutut dan Pinggul
Kajian yang menilai keberkesanan ultrasound terapi pada arthritis telah dicampur; beberapa kajian mendapati tidak ada faedah, dan yang lain menemui beberapa manfaat, terutama pada osteoartritis lutut. Secara keseluruhan, terdapat sedikit kajian yang menilai manfaat ultrasound terapeutik, dan kajian yang kami lakukan sering kali kecil atau tidak boleh dipercayai. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan, tetapi mari kita lihat apa yang kita tahu pada masa ini.
Pada tahun 2010, kajian Cochrane mengenai kajian yang menggunakan ultrasound terapi untuk osteoartritis lutut dan pinggul dilakukan. Kajian ini menilai kajian yang membandingkan ultrasound dengan palsu atau tidak ada campur tangan untuk kesakitan dan fungsi. Lima percubaan kecil, yang melibatkan sejumlah 341 pesakit dengan osteoartritis lutut, dimasukkan dalam tinjauan Cochrane. Dua daripada lima ultrasound berdenyut dinilai, dua ultrasound berterusan dinilai, dan satu menilai kombinasi ultrasound berdenyut dan berterusan. Pengulas membuat kesimpulan bahawa ultrasound mungkin bermanfaat untuk osteoartritis lutut. Namun, mereka tidak pasti tentang betapa pentingnya kesan menguntungkan terhadap kesakitan dan fungsi dan merasakan ada keperluan untuk kajian yang dirancang dengan lebih baik.
Satu lagi kajian yang diterbitkan pada tahun 2011 dalam jurnal Pembedahan Ortopedik, menyimpulkan bahawa ultrasound melegakan simptom dan pembengkakan sendi secara signifikan sambil meningkatkan mobiliti sendi dan mengurangkan keradangan pada orang dengan osteoartritis. Kajian ini melibatkan 87 orang dengan osteoartritis lutut yang menerima rawatan ultrasound selama 9 bulan.
Baru-baru ini, kajian 2016 yang melihat keberkesanan ultrasound berdenyut tenaga rendah pada 106 orang dengan osteoartritis lutut mendapati bahawa ultrasound terapi sangat berguna dalam mengurangkan kesakitan (selama kira-kira 4 minggu) dan meningkatkan fungsi dan kualiti hidup. Harus diingat bahawa ini adalah kajian yang sangat kecil untuk membuat kesimpulan ini, dan pada masa ini, lebih banyak penyelidikan diperlukan.
Kesan Molekul
Secara keseluruhan, terdapat beberapa kajian yang boleh dipercayai yang melihat teori biologi di sebalik ultrasound terapi, dan pada masa ini, tidak dapat dipastikan bagaimana ia berfungsi (jika berlaku) dalam merawat arthritis. Artritis dicirikan oleh pemecahan tulang rawan, pertumbuhan tulang yang tidak normal sebagai tindak balas, serta perubahan pada tisu lembut seperti membran sinovial, ligamen, dan otot yang mengelilingi sendi.
Kesan termal dapat mengurangkan kekejangan pada otot dan ligamen, walaupun ini terhad, kerana otot tidak menyerap tenaga dengan baik dan diperlukan kawasan rawatan yang besar.
Dalam kajian melihat orang (kajian in vivo), difikirkan bahawa kesan utama terapi ultrasound pada arthritis adalah mekanikal, bukan terma. Kesan mekanikal boleh berfungsi untuk merangsang tulang rawan secara langsung.
Pokoknya
Ultrasound terapeutik mungkin berfungsi sesetengah orang dengan osteoartritis lutut atau pinggul, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum rawatan ini dianggap sebagai "ubat berasaskan bukti" yang kukuh. Terdapat teori tentang bagaimana ultrasound terapeutik dapat berfungsi pada tahap molekul, tetapi ini juga, tidak pasti; tidak ada bukti biofizik yang mencukupi untuk menyokong keberkesanan ultrasound dalam memperbaiki tulang rawan atau struktur berdekatan pada tahap molekul. Namun ultrasound terapeutik adalah rawatan non-invasif yang nampaknya sangat selamat, mempunyai sedikit kesan buruk, dan relatif murah.
Osteoartritis sangat biasa, yang mempengaruhi banyak orang yang berusia lebih dari 65 tahun hingga tahap tertentu, dan boleh memainkan peranan besar dalam mengurangkan kualiti hidup. Terdapat pelbagai jenis rawatan yang tersedia, mulai dari ubat-ubatan farmasi hingga rawatan "semula jadi" seperti magnet. Walaupun kurang penyelidikan yang dilakukan mengenai terapi non-invasif dan bukan ubat (mulai dari ultrasound terapeutik hingga akupunktur), itu tidak bermaksud ini tidak berkesan. Sebaliknya, kita memerlukan kajian lebih lanjut untuk menilai rawatan "lebih selamat" ini kerana kita mengetahui bahawa beberapa rawatan "standard" untuk artritis membawa risiko yang besar, seperti risiko pendarahan gastrointestinal dari ubat-ubatan anti-radang bukan steroid seperti Advil ( ibuprofen).
Penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk meneroka banyak pilihan rawatan yang ada untuk arthritis, terutamanya kerana kombinasi terapi sering berfungsi lebih baik daripada terapi tunggal sahaja. Akhirnya, kemungkinan peranan senaman dan diet, seperti diet anti-radang untuk artritis tidak dapat dikira, dan pengurusan tekanan sangat penting (kami telah mengetahui bahawa tekanan memburukkan lagi kesakitan dengan arthritis.) Sama ada anda hidup dengan arthritis atau tidak, luangkan masa untuk melihat cara-cara ini untuk mengurangkan tekanan untuk mula menjalani kehidupan yang kurang tertekan (dan mudah-mudahan, kurang menyakitkan) hari ini.