Kandungan
Jenis barah testis yang paling biasa adalah tumor sel kuman. Terdapat dua jenis utama GCT: tumor sel kuman seminoma dan nonseminomatous (NSGCT). Seminoma dan NSGCT berlaku pada kadar yang hampir sama, dan lelaki boleh mengalami seminoma, NSGCT atau gabungan kedua-duanya. Terdapat beberapa perbezaan antara seminoma dan NSGCT, tetapi perbezaan awal adalah berdasarkan bagaimana tumor kelihatan di bawah mikroskop.
Seminoma
Seminoma cenderung tumbuh dan menyebar lebih perlahan daripada NSGCT, walaupun beberapa seminoma dapat tumbuh dengan cepat. Subtipe seminoma merangkumi:
Seminoma klasik: 95 peratus seminoma adalah klasik
Seminoma spermatosit: cenderung berlaku pada lelaki yang lebih tua dan mempunyai prognosis yang sangat baik
Seminoma dapat merembeskan gonadotropin korionik manusia (HCG) tetapi jangan mengeluarkan penanda tumor lain (lihat bahagian di penanda tumor untuk keterangan lebih lanjut). Sekiranya seminoma menyebar dari testis, ia paling kerap dan paling baik dirawat dengan kemoterapi dan / atau radiasi. Pembedahan boleh dilakukan dalam beberapa kes.
Tumor Sel Kuman Nonseminomatous
NSGCT sangat berubah-ubah dalam penampilan dan prognosis. Terdapat empat jenis utama NSGCT yang dapat muncul sendiri, tetapi paling sering muncul sebagai NSGCT "bercampur", dengan lebih daripada satu jenis hadir:
Karsinoma embrio: terdapat pada sekitar 40 peratus tumor dan antara jenis tumor yang paling cepat berkembang dan berpotensi agresif. Karsinoma embrio boleh mengeluarkan HCG atau alpha fetoprotein (AFP).
Karsinoma kantung kuning telur: jenis tumor yang paling biasa pada kanak-kanak; bertindak balas dengan baik terhadap kemoterapi pada kanak-kanak dan orang dewasa. Tumor kuning telur hampir selalu mengeluarkan AFP.
Choriocarcinoma: bentuk barah testis yang sangat jarang dan sangat agresif. Boleh mengeluarkan HCG.
Teratoma: paling kerap muncul sebagai NSGCT campuran; biasanya tumbuh secara tempatan tetapi boleh muncul di kelenjar getah bening retroperitoneal. Teratoma adalah kemoterapi dan tahan radiasi dan paling baik dirawat dengan pembedahan.
Ketumbuhan Stromal
Tumor juga dapat berkembang dari tisu sokongan di sekitar sel kuman di testis. Tumor ini jarang berlaku, membentuk kurang dari 5 peratus barah testis, dan mempunyai prognosis yang sangat baik jika dilakukan pembedahan. Terdapat dua jenis tumor stroma:
Tumor sel Leydig: Sel Leydig menjadikan testosteron hormon lelaki dan paling kerap disembuhkan dengan pembedahan.
Tumor sel Sertoli: Sel-sel Sertoli menyokong dan menyuburkan sperma yang sedang berkembang dan biasanya merupakan tumor jinak.