Kandungan
Tachycardia supraventricular (SVT) adalah kategori aritmia jantung cepat yang berasal dari ruang atrium jantung. ("Supraventricular" bermaksud "di atas ventrikel.")Terdapat beberapa jenis SVT, tetapi bagi seseorang yang menghidap SVT, semuanya cenderung merasakan hal yang sama. Mereka biasanya berdebar-debar, dan sering pening, dan walaupun hampir tidak pernah mengancam nyawa, jenis SVT boleh menjadi sukar untuk ditoleransi.
Walaupun simptom dengan semua jenis SVT serupa, ketika berkaitan dengan rawatan ada perbezaan penting. Oleh itu, semasa doktor merawat seseorang yang menghidap SVT, penting untuk mengetahui jenis SVT yang mana. SVT dibahagikan kepada dua kategori luas: "reentrant" dan "automatik" SVT.
Masuk semula SVT
Sebilangan besar orang yang menghidap SVT dilahirkan dengan sambungan elektrik tambahan di hati mereka. Sambungan tambahan ini membentuk litar elektrik yang berpotensi.
Dalam keadaan tertentu, dorongan elektrik jantung dapat "terperangkap" dalam litar ini, berputar dan mengelilinginya secara berterusan. Dengan setiap pusingan, degupan jantung baru dihasilkan, menghasilkan takikardia. Jenis takikardia yang dihasilkan oleh sambungan tambahan ini disebut takikardia reentrant.
Jenis SVT Reentrant yang paling biasa
Nama-nama yang diberikan kepada pelbagai jenis SVT reentrant dapat membingungkan, tetapi kuncinya adalah bahawa nama-nama menunjukkan di mana sambungan tambahan terletak di dalam hati. Varieti SVT yang paling biasa disenaraikan di sini. Klik pada pautan untuk membaca mengenai ciri khas setiap jenis:
- Tachycardia reentrent nodal atrioventricular, atau AVNRT, menyebabkan kira-kira 60% daripada semua SVT.
- Tachycardia timbal balik atrioventricular, atau AVRT, sejenis SVT yang merangkumi Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW). AVRT menyebabkan kira-kira 30% daripada semua SVT.
- Tachycardia reentrant nod sinus, atau SNRT, menyebabkan kurang daripada 5% SVT.
- Tachycardia reentrant intra atrium, atau IART, juga menyebabkan kurang dari 5% SVT.
Walaupun pilihan rawatan untuk semua jenis SVT reentrant termasuk prosedur ablasi dan ubat-ubatan, rawatan "terbaik" bergantung pada jenis tertentu pada jenis tertentu.
Tachycardias automatik
Satu jenis SVT tidak disebabkan oleh sambungan elektrik tambahan di jantung. Jenis SVT ini disebut "SVT automatik."
Biasanya, irama jantung dikawal oleh impuls elektrik yang dihasilkan oleh sel "alat pacu jantung" jantung, yang terletak di simpul sinus.
Tetapi dalam SVT automatik, sel-sel di beberapa lokasi lain di atria mula menghasilkan impuls elektrik mereka sendiri, lebih cepat daripada node sinus, sehingga mengambil alih irama jantung dan menghasilkan SVT automatik.
SVT automatik jauh lebih jarang daripada SVT yang masuk semula. Mereka biasanya berlaku hanya pada orang yang mempunyai penyakit perubatan yang signifikan, terutamanya penyakit paru-paru yang teruk, hipertiroidisme yang tidak terkawal, atau banyak penyakit akut yang cukup parah sehingga memerlukan rawatan di hospital yang intensif.
SVT automatik biasanya sukar untuk dirawat secara langsung, kerana tidak ada sambungan elektrik tambahan yang dapat melenyapkan, dan kerana ubat-ubatan antiaritmia sering tidak berfungsi dengan baik dalam menekan aritmia ini. Jadi rawatan sebenar SVT automatik adalah bentuk terapi tidak langsung, iaitu merawat penyakit perubatan yang mendasari. Hampir tidak berubah, apabila pesakit dengan SVT automatik pulih cukup untuk keluar dari unit rawatan rapi, aritmia akan hilang.
Satu jenis khas SVT automatik bukan disebabkan oleh penyakit akut dan cenderung kronik dan sukar dikendalikan. Ini adalah takikardia sinus (IST) yang tidak wajar, yang memerlukan perbincangan sendiri.
Catatan: Walaupun fibrilasi atrium secara teknis adalah bentuk SVT, dianggap sebagai kategori tersendiri.