Apakah Diabetes Jenis 2?

Kandungan

• Gejala Diabetes Jenis 2
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Diabetes jenis 2 adalah penyakit kronik di mana tubuh tidak dapat mengawal kadar glukosa (gula) dalam darah dengan secukupnya, yang dapat menyebabkan glukosa darah tinggi (hiperglikemia). Gejala diabetes jenis 2 berkisar dari peningkatan dahaga, kerap membuang air kecil, keletihan yang melampau, dan penyembuhan luka yang perlahan. Ketika penyakit itu berkembang, komplikasi yang lebih serius dapat berkembang, termasuk gangguan kulit, disfungsi seksual, penyakit ginjal, kerusakan saraf, dan kehilangan penglihatan.

Diabetes jenis 2 berkembang apabila pankreas mula menghasilkan kurang insulin (hormon yang mengawal kadar gula dalam darah) atau ketika tubuh menjadi kurang sensitif terhadap kesan insulin yang dikenali sebagai resistensi insulin. Ujian darah sederhana dapat mendiagnosis diabetes jenis 2.

Setelah disahkan, rawatan bergantung pada faktor seperti usia, berat badan, tahap gula darah, dan seberapa lanjut penyakit ini. Bagi sesetengah orang, ini mungkin hanya bergantung pada modifikasi gaya hidup seperti penurunan berat badan, perubahan diet, dan latihan. Bagi yang lain, menguruskan diabetes jenis 2 mungkin memerlukan insulin tambahan dan / atau ubat diabetes juga.

Kekurangan insulin atau ketahanan insulin menyebabkan tahap glukosa yang lebih tinggi daripada normal pada diabetes jenis 2. 4 Alat untuk Menguruskan Diabetes Jenis 2

Gejala Diabetes Jenis 2

Pada peringkat awal diabetes jenis 2, kebanyakan orang tidak mengalami gejala yang jelas. Tidak sampai tahap gula darah menjadi sangat tinggi sehingga gejala mula muncul. Jika tidak dirawat, diabetes jenis 2 boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan melemahkan atau mengancam nyawa.

Gejala

Gejala diabetes jenis 2 yang paling biasa termasuk:

• Poliuria: Peningkatan kencing yang berlaku ketika ginjal mengambil air dari tisu untuk mencairkan glukosa berlebihan dalam darah dan membuangnya keluar dari badan. Ginjal tidak dapat menyerap semula cecair ini, yang mengakibatkan kencing lebih kerap.
• Polydipsia: Haus yang berlebihan. Ketika badan menarik air dari tisu, badan menjadi kering, mendorong apa yang digambarkan oleh beberapa orang sebagai dahaga yang tidak dapat dilenyapkan.
• Keletihan yang melampau: Kerana terlalu sedikit insulin dihasilkan oleh pankreas atau tubuh tidak dapat menggunakannya dengan betul, sel-sel dalam tubuh kekurangan glukosa yang merupakan sumber tenaga utama. Hasilnya: keletihan dan keletihan yang melampau.
• Polifasia: Ini adalah rasa lapar yang berlebihan yang berlaku apabila sel tidak dapat mengakses glukosa, yang memicu hormon yang menghantar isyarat kelaparan ke otak.
• Neuropati: Mati rasa, kesemutan, atau perasaan "pin dan jarum" yang berlaku dari masa ke masa kerana gula berlebihan merosakkan saraf.
• Penyembuhan luka yang perlahan: Gula yang berlebihan dalam darah mempengaruhi peredaran darah, menyukarkan darah untuk mencapai kawasan yang cedera agar penyembuhan berlaku.
• Penglihatan berubah: Apabila cairan ditarik dari lensa mata untuk membantu mencairkan glukosa dalam darah, kemampuan untuk fokus terganggu dan penglihatan menjadi kabur. Kerosakan pada mata boleh berlaku sebelum diagnosis diabetes berlaku.

Gejala diabetes jenis 2 yang kurang biasa termasuk:

• Mulut kering
• Kulit kering
• Tanda kulit
• Acanthosis nigricans (tompok baldu gelap di pangkal paha ketiak, lipatan kulit, dan sendi jari dan jari kaki)
• Jangkitan yang kerap
• Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Tekanan Darah dan Diabetes

Komplikasi

Apabila tidak diurus dengan baik, diabetes jenis 2 boleh menyebabkan sejumlah komplikasi serius, melemahkan, dan bahkan berpotensi membawa maut, yang kebanyakannya disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah kecil (kerosakan mikrovaskular) atau kerosakan pada saluran darah besar (kerosakan makrovaskular).

• Nefropati (penyakit buah pinggang)
• Neuropati (kerosakan saraf yang paling kerap mempengaruhi tangan dan kaki tetapi juga boleh menyebabkan disfungsi ereksi)
• Retinopati (kerosakan pada retina mata yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan)
• Penyakit arteri periferal (penyakit yang mempengaruhi kapal di bahagian bawah dan bawah)
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Penyakit jantung
• Gastroparesis (kerosakan saraf yang mempengaruhi perut)
• Kemurungan

Bagaimana Diabetes Mempengaruhi Kulit

Punca

Diabetes jenis 2 adalah akibat salah satu daripada dua situasi: Sama ada pankreas mula mengeluarkan insulin yang terlalu sedikit, hormon yang dikeluarkan dalam beberapa minit makan untuk membantu tubuh menyimpan glukosa, atau badan tidak dapat bertindak balas dengan secukupnya terhadap insulin ( ketahanan insulin).

Terdapat sebilangan faktor risiko diabetes jenis 2:

• Obesiti: Ini adalah salah satu penyebab utama diabetes. Lemak badan yang berlebihan boleh menyebabkan ketahanan insulin.
• Gaya hidup tidak aktif: Aktiviti fizikal membantu tubuh menggunakan insulin, dan pergerakan yang terlalu sedikit sepanjang hari dapat meningkatkan risiko diabetes jenis 2.
• Gen: Sejarah keluarga adalah penunjuk risiko diabetes jenis 1 yang lebih ketara. Telah ditunjukkan bahawa pada anak kembar, bagaimanapun, bahawa ketika seorang saudara kandung menderita diabetes tipe 2, risiko yang lain adalah tiga dari empat.
• Umur: Risiko diabetes jenis 2 meningkat seiring bertambahnya usia.
• Etnik: Diabetes jenis 2 cenderung lebih kerap terjadi pada orang-orang yang berketurunan Afrika Amerika, Amerika Mexico, Amerika Asli, Hawaii Asli, Kepulauan Pasifik, dan Asia Amerika-terutamanya mereka yang berlebihan berat badan dan tidak aktif.
• Penggunaan tembakau: Merokok dapat meningkatkan gula darah dan menyebabkan ketahanan insulin. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, perokok 30% hingga 40% lebih cenderung menghidap diabetes jenis 2 daripada bukan perokok.

Diagnosis

Diabetes didiagnosis dengan satu atau lebih daripada ujian darah berikut, yang mungkin berulang jika hasilnya tidak dapat disimpulkan.

• Ujian gula darah puasa: Pengukuran gula darah setelah lapan jam tidak makan
• Ujian toleransi glukosa: Ujian tindak balas badan terhadap gula dilakukan dengan meminta seseorang minum minuman yang mengandungi 75 gram gula selama dua jam, setelah itu gula darahnya diukur
• Hemoglobin A1c: Nampak tahap glukosa selama tiga bulan
• Ujian gula darah secara rawak: Ujian darah dilakukan pada seseorang yang mengalami gejala diabetes, seperti peningkatan dahaga, keletihan, peningkatan kencing

Bagaimana Diabetes Jenis 2 Diagnosis

Rawatan

Sesiapa yang didiagnosis menghidap diabetes jenis 2 akan diberi nasihat untuk membuat pengubahsuaian gaya hidup tertentu. Bergantung pada seberapa maju penyakit ini dan faktor-faktor individu lain, rawatan juga termasuk insulin dan / atau ubat tambahan.

Pengubahsuaian Gaya Hidup

Perubahan sederhana dapat membantu mengawal diabetes jenis 2 di bawah kawalan, dan mungkin juga membalikkan perjalanannya.

• Pengurangan berat: Kehilangan hanya 5 peratus hingga 10 peratus berat badan dapat meningkatkan kawalan gula darah, menurut Johns Hopkins Medicine. (Sebenarnya, penurunan berat badan boleh mempunyai kesan glukosa darah yang begitu besar sehingga bagi orang yang didiagnosis dengan prediabetes, jumlah penurunan berat badan ini dapat menurunkan risiko mengalami diabetes jenis 2 sebanyak 58 peratus.)
• Perubahan diet: Diet seimbang yang rendah karbohidrat dan kaya dengan sayur-sayuran tanpa kanji, protein tanpa lemak, dan lemak yang sihat dapat menyokong penurunan berat badan serta kawalan glukosa darah.
• Senaman: Aktiviti fizikal dapat memainkan peranan penting dalam menguruskan gula darah dan mencegah komplikasi diabetes. Bersenam secara berkala juga dapat membantu mengurangkan berat badan. Menurut ADA, orang dewasa dengan diabetes harus mendapat sekurang-kurangnya 150 minit aktiviti fizikal aerobik intensiti sederhana setiap minggu (tersebar sekurang-kurangnya tiga hari dengan tidak lebih dari dua hari berturut-turut tanpa bersenam).
• Berhenti merokok: Menendang tabiat akan membantu mengawal glukosa darah.

Perubahan Gaya Hidup untuk Diabetes Jenis 2

Ubat

Terdapat banyak kelas ubat yang tersedia untuk penghidap diabetes jenis 2 yang memerlukan pertolongan menguruskan glukosa darah mereka di luar modifikasi gaya hidup dan insulin.

Kelas Dadah	Mekanisme	Ubat Khusus
Perencat DPP-4	Menyekat enzim yang menghancurkan hormon yang disebut incretin yang membantu tubuh menghasilkan lebih banyak insulin apabila perlu dan mengurangkan jumlah glukosa yang dihasilkan oleh hati apabila tidak diperlukan	Januvia (sitagliptin) Galvus (vildagliptin) Onglyza (saxagliptin) Tradjenta (linagliptin) Nesina (alogliptin)
Peniruan incretin	Meniru tindakan incretin untuk merangsang pengeluaran insulin; melambatkan kadar pencernaan sehingga glukosa memasuki darah dengan lebih perlahan.	Byetta (exenatide) Victoza (liraglutide) Trulicity (dulaglutide) Lyxumia (lixisenatide)
Perencat transporter-2 sodium-glukosa selektif (SSGT-2)	Menurunkan gula darah dengan menyebabkan buah pinggang mengeluarkan glukosa dari badan melalui air kencing	Invokana (canagliflozin) Farxiga (dapagliflozin) Jardiance (empagliflozin)
Analog Amylin	Menurunkan kadar gula darah sebagai hormon amilin versi buatan manusia	Symlin (pramlintide asetat)
Sulfonylureas	Merangsang pankreas untuk melepaskan lebih banyak insulin ke dalam aliran darah	Orinase (tolbutamide) Tolinase (tolazamide) Diabinese (chlorpropamide) Glucotrol (glipizide) Mikronase (glyburide) Diabeta (glyburide) Amaryl (glimepiride)
Biguanides	Menurunkan jumlah glukosa yang dihasilkan oleh hati sambil menjadikan tubuh lebih sensitif terhadap insulin	Glukofag (metformin) Glucophage XR (metformin pelepasan diperpanjang)
Perencat alpha-glukosidase	Melambatkan penukaran karbohidrat menjadi glukosa semasa pencernaan	Precose (acarbose) Glyset (miglitol)
Thiazolidinediones	Memekatkan sel otot dan lemak untuk menerima insulin dengan lebih mudah	Avandia (rosiglitazone) Actos (pioglitazone)
Meglitinides	Merangsang pengeluaran insulin sekiranya terdapat glukosa dalam darah	Prandin (repaglinide) Starlix (nateglinide)

Insulin

Sekiranya modifikasi gaya hidup dan ubat-ubatan tidak mencukupi untuk mengawal kadar gula dalam darah, insulin tambahan mungkin diperlukan. Insulin biasanya diberikan sendiri dengan jarum dan jarum suntik beberapa kali sehari. Sebilangan orang dengan diabetes jenis 2 yang mengambil ubat oral mungkin hanya memerlukan satu suntikan insulin setiap hari. Orang lain mungkin memerlukan suntikan insulin dua, tiga, atau empat kali sehari untuk mencapai sasaran glukosa darah mereka. Insulin juga boleh diberikan melalui pam insulin atau patch yang dipakai di badan.

Bagaimana Insulin Berfungsi di Badan

Ujian Gula Darah

Ujian glukosa darah yang kerap adalah tonggak pengurusan diabetes yang berkesan dengan memberikan gambaran tentang bagaimana diet, senaman, insulin, dan / atau ubat yang berkesan dalam mengatur kadar glukosa. Hasil ujian juga dapat memberikan maklumat yang berharga kepada doktor untuk membantu membuat penyesuaian terhadap rancangan perawatan keseluruhan anda. Ujian glukosa darah menggunakan alat kecil yang dapat mengukur kadar glukosa dengan menganalisis setetes darah yang diambil dari jari.

Mengapa Pemantauan Glukosa Penting untuk Diabetes

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Diabetes adalah keadaan kronik yang mesti diatasi setiap hari, tetapi ia adalah terurus. Anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dan sihat dengan diabetes dengan mematuhi rancangan rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda. Anda juga boleh mendapatkan sokongan dari banyak tempat. Persatuan Diabetes Amerika menasihatkan bahawa semua orang yang menghidap diabetes mendapat pendidikan pengurusan diri diabetes (DSME) ketika mereka didiagnosis. Dan seorang pendidik diabetes yang disahkan atau seorang profesional kesihatan yang berkelayakan dapat memberi anda alat yang anda perlukan untuk memahami dan mengurus diabetes anda.

Yang paling penting, mudahkan diri sendiri: Kadang-kadang anda dapat melakukan semuanya dengan sempurna dan gula darah anda mulai merayap. Kerana diabetes adalah penyakit progresif, tubuh anda perlahan-lahan berhenti membuat insulin dari masa ke masa. Sekiranya anda sudah lama menghidap diabetes, cubalah untuk tidak putus asa jika doktor anda perlu menambah ubat atau membincangkan insulin dengan anda. Teruskan melakukan apa yang anda mampu untuk meningkatkan kesihatan anda. Ikuti dialog terbuka semasa anda terus menguruskan keadaan anda.

Panduan Perbincangan Doktor Diabetes Jenis 2

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF