Kandungan
- Apakah penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
- Mengapa saya memerlukan penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
- Apakah risiko penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
- Bagaimana saya bersedia untuk penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
- Apa yang berlaku semasa penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
- Apa yang berlaku selepas penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
Apakah penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
Penggantian pinggul total adalah jenis pembedahan. Ia menggantikan sendi pinggul anda dengan yang tiruan. Ia juga dipanggil arthroplasty pinggul total. Pakar bedah ortopedik boleh melakukan prosedur ini dari belakang pinggul, ke sisi pinggul, atau dari depan pinggul. Penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior merujuk kepada pembedahan yang dilakukan dari hadapan pinggul. Pembedahan ini juga boleh disebut pembedahan mini, modifikasi, invasif minimum, atau pembedahan otot.
Pinggul anda adalah sendi bola dan soket. Tulang paha anda (femur) membongkok ke dalam berhampiran pinggul. Hujung atas (kepala) mempunyai bentuk bulat. Leher adalah bahagian yang membongkok ke dalam. Poros adalah bahagian lurus panjang.
Kepala femur anda masuk ke rongga berbentuk cawan di pelvis anda. Rongga ini dipanggil asetabulum. Tisu pelindung yang fleksibel dan sukar yang disebut tulang rawan meliputi bahagian dalam asetabulum dan kepala femoral. Tisu yang melapisi sendi membuat cecair yang dengan tulang rawan membantu tulang anda meluncur dengan mudah satu sama lain. Otot dan ligamen anda (tisu berserat kuat) menyatukan sendi.
Pakar bedah ortopedik melakukan pembedahan penggantian pinggul untuk menggantikan sendi pinggul yang rosak. Pembedahan juga mengurangkan kesakitan dan membantu meningkatkan pergerakan. Semasa pembedahan, pakar bedah akan mengganti bahagian sendi pinggul anda dengan bahagian buatan. Pinggul tiruan boleh berupa logam atau seramik, atau gabungannya. Ia mungkin mempunyai lapisan yang terbuat dari plastik, logam, atau seramik.
Menggunakan pendekatan anterior mungkin membolehkan pakar bedah anda melakukan pembedahan melalui pembedahan (sayatan) yang lebih kecil. Potongan di bahagian depan pinggul dan bukan di sisi atau belakang, seperti pada penggantian pinggul tradisional. Melakukan pembedahan anda dengan cara ini mungkin mempunyai kelebihan lain. Ini adalah:
Kurang trauma otot
Kurang sakit
Pemulihan lebih awal dan lebih mudah
Kurang tempang
Penginapan hospital lebih pendek
Berkurangnya kemungkinan terkehel pinggul
Pembedahan ini sering berlaku di bawah anestesia serantau atau umum.
Mengapa saya memerlukan penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
Sekiranya anda menghadapi masalah dengan pinggul, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mengesyorkan rawatan lain terlebih dahulu. Ini termasuk ubat untuk sakit atau keradangan, alat bantu berjalan, dan terapi fizikal. Sekiranya anda terus mengalami kesakitan dan sukar untuk berkeliaran, pembedahan penggantian pinggul mungkin menjadi pilihan.
Tujuan kebanyakan penggantian pinggul adalah untuk merawat kesakitan dan kerosakan akibat artritis. Pada osteoartritis, keausan jangka panjang merosakkan sendi. Pada artritis reumatoid, keradangan menyebabkan rasa sakit, bengkak, kekakuan, dan kerosakan tisu. Sebab lain untuk mendapatkan penggantian pinggul termasuk:
Pinggul patah atau cedera
Tulang yang telah mati kerana tidak mendapat cukup darah (nekrosis avaskular atau osteonekrosis)
Tumor tulang
Penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior bukanlah pilihan untuk semua orang. Anda mungkin mempunyai pilihan pembedahan lain, seperti permukaan semula pinggul. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk melihat apa yang masuk akal bagi anda.
Pendekatan Pembedahan Penggantian Pinggul | Soal Jawab dengan Savya Thakkar, M.D.
Pakar bedah rekonstruksi pinggul dan lutut, Savya Thakkar mengkaji pendekatan pembedahan yang berbeza untuk penggantian pinggul, kelebihan setiap prosedur dan jenis implan.Apakah risiko penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
Penggantian total pinggul melalui pendekatan anterior adalah pembedahan yang agak selamat. Tetapi ia membawa beberapa risiko. Masalah yang mungkin berlaku adalah:
Jangkitan
Berdarah
Pembekuan darah
Kecederaan pada saraf yang berdekatan
Kehelan sendi pinggul
Panjang kaki berubah
Melonggarkan sendi
Terdapat juga sedikit risiko bahawa pembedahan tidak akan menghilangkan kesakitan anda atau tidak akan meningkatkan mobiliti anda. Jarang orang mengalami kesakitan baru atau kurang bergerak selepas pembedahan. Mungkin ada risiko lain berdasarkan usia dan masalah kesihatan anda. Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai risiko dan kebimbangan anda.
Bagaimana saya bersedia untuk penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
Pasukan perubatan anda boleh memberitahu anda bagaimana untuk membuat persediaan. Sebelum pembedahan anda, penting untuk memberikan sejarah semua masalah kesihatan anda. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai alahan ubat. Juga beritahu dia jika anda mempunyai masalah yang lebih baru, seperti demam mendadak. Beritahu dia jika anda hamil atau fikir anda mungkin hamil.
Bincangkan sebarang ubat yang mungkin anda ambil. Itu termasuk ubat-ubatan dan makanan tambahan di kaunter. Tanyakan apakah anda perlu berhenti mengambil sebelum pembedahan anda.
Dalam beberapa kes, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menginginkan ujian lain sebelum pembedahan anda. Ini mungkin termasuk:
X-ray, untuk mendapatkan maklumat mengenai pinggul anda
MRI, untuk mendapatkan maklumat mengenai pinggul dan tisu di sekelilingnya
Elektrokardiogram (ECG), untuk memastikan irama jantung anda normal
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak makan atau minum apa-apa selepas tengah malam malam sebelum pembedahan anda. Anda juga mungkin ingin membuat beberapa perubahan di rumah anda agar pemulihan anda lebih selamat dan lancar. Contohnya, anda mungkin mahu menambah pegangan tangan di pancuran mandian anda dan menanggalkan permaidani lemparan.
Apa yang berlaku semasa penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
Penyedia penjagaan kesihatan anda dapat memberitahu anda apa yang diharapkan. Pakar bedah ortopedik dengan jururawat khusus akan melakukan pembedahan. Pakar anestesiologi akan memastikan anda tidak merasa sakit sepanjang masa. Pembedahan mungkin memakan masa beberapa jam. Secara umum:
Anda mungkin akan mendapat anestesia umum sehingga anda dapat tidur sepanjang pembedahan. Sekiranya anda mendapat anestesia wilayah, anda mungkin juga mendapat ubat untuk membuat anda santai dan mengantuk.
Kakitangan perubatan akan mengawasi degupan jantung, tekanan darah, dan tanda-tanda penting anda sebelum, semasa, dan selepas operasi.
Anda mungkin mendapat antibiotik untuk membantu mencegah jangkitan.
Kulit di sekitar tempat pembedahan akan dibersihkan. Sebarang rambut boleh dikeluarkan.
Pakar bedah membuat luka di depan sendi pinggul anda.
Pakar bedah memisahkan otot anda untuk melihat sendi pinggul anda.
Pakar bedah mengeluarkan bahagian atas tulang paha anda dan tulang rawan dan tulang yang rosak dari pelvis anda.
Pakar bedah menggantikan asetabulum anda dan kepala, leher, dan bahagian batang femur anda dengan sendi buatan.
Pakar bedah boleh mengambil sinar-X untuk memastikan sendi berada di tempat yang betul.
Pakar bedah atau pembantu akan menutup sayatan.
Apa yang berlaku selepas penggantian pinggul total dengan pendekatan anterior?
Selepas pembedahan anda, anda akan pergi ke bilik untuk diperhatikan semasa anestesia anda hilang. Anda akan mendapat ubat untuk meredakan kesakitan. Anda mungkin mendapat ubat untuk mual jika diperlukan.
Selepas pemulihan awal, anda akan pergi ke bilik hospital anda. Anda seharusnya dapat mula makan dan minum lagi dengan perlahan. Anda mungkin perlu memakai stoking atau alat plastik untuk membantu mengelakkan pengumpulan darah di kaki anda. Anda mungkin diberitahu bagaimana melakukan senaman pernafasan dan batuk untuk membantu mencegah radang paru-paru.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memutuskan untuk mendapatkan sinar-X atau ujian pencitraan lain untuk melihat pinggul anda. Anda mungkin juga memerlukan ujian untuk memeriksa jumlah darah anda.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda bila tidak mengapa untuk mula bergerak dan kapan anda boleh menurunkan berat badan. Bergantung pada perasaan anda, anda mungkin pulang dalam sehari atau lebih.
Anda mungkin diberitahu jenis aktiviti apa yang boleh anda lakukan dan aktiviti yang harus anda hindari. Semasa anda mula berkeliling, anda mungkin perlu menggunakan tongkat atau tongkat. Anda mungkin juga perlu bekerjasama dengan ahli terapi fizikal untuk mendapatkan kembali mobiliti dan kekuatan anda. Anda mesti dapat melakukan aktiviti ringan dalam beberapa minggu. Selama ini, anda mungkin ingin mendapat bantuan tambahan.
Sebilangan saliran dari sayatan anda selama beberapa hari pertama adalah normal. Tetapi beritahu doktor anda sekiranya anda mempunyai:
Peningkatan kemerahan, bengkak, atau saliran
Demam tinggi
Kesakitan yang teruk
Kesakitan yang tidak berkurang
Ikuti semua janji temu anda. Pastikan anda mengikuti semua arahan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Sekiranya anda mempunyai jahitan atau jahitan luaran, kemungkinan anda akan mengeluarkannya sekitar seminggu selepas pembedahan anda.
Pinggul tiruan anda boleh usang atau longgar dari masa ke masa. Akhirnya, anda mungkin memerlukan pembedahan lagi. Anda mungkin dapat memanjangkan jangka hayat implan anda dengan melakukan senaman secara teratur dan mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan jatuh. Anda mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum lawatan ke gigi dan prosedur pembedahan kecil. Mereka dapat mengurangkan risiko jangkitan pada pinggul baru anda.