Kandungan
Kelenjar tiroid adalah sebahagian daripada sistem endokrin (bersama dengan kelenjar adrenal, hipotalamus, hipofisis, ovari, dan testis). Kelenjar tiroid melepaskan hormon ke dalam aliran darah untuk mengawal metabolisme anda, yang merupakan cara utama tubuh anda menggunakan tenaga. Selain metabolisme, hormon yang dikeluarkan juga membantu proses seperti pertumbuhan tulang, perkembangan otak, degupan jantung, pencernaan, fungsi otot, suhu badan, kitaran haid, dan banyak lagi. Tiroid juga dapat menghasilkan lebih banyak hormon apabila diperlukan, seperti untuk membantu meningkatkan suhu badan atau ketika seorang wanita hamil. Sekiranya kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang terlalu banyak atau terlalu sedikit, beberapa gangguan tiroid biasa boleh berlaku, termasuk penyakit Hashimoto dan Graves ' penyakit.1:33
Bagaimana Kelenjar Tiroid Berfungsi
Anatomi
Kelenjar tiroid terletak di bahagian depan leher, tepat di bawah laring dan di sebelah dan di sekitar trakea. Ini bentuk rama-rama kerana kelenjar yang terdiri daripada dua lobus yang dihubungkan oleh sehelai tisu yang disebut isthmus. Setiap cuping diisi dengan folikel yang mengandungi hormon yang perlu berfungsi oleh tubuh. Dua kapsul mengelilingi kelenjar tiroid-lapisan luar yang menghubungkan ke otot kotak suara dan saraf sekitarnya, dan satu di antara lapisan ini dan kelenjar tiroid yang membolehkan tiroid bergerak ketika menelan atau bercakap.
Terdapat juga dua jenis sel yang membentuk sel-sel folikel tisu tiroid dan sel-sel parafollikular. Kedua sel ini bertanggungjawab untuk menghasilkan hormon tertentu yang kemudiannya dikeluarkan oleh kelenjar tiroid ke dalam aliran darah. Sel folikular (juga disebut sebagai sel epitel tiroid, yang membentuk sebagian besar kelenjar tiroid) membuat tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang merupakan hormon pengatur metabolisme utama, sementara sel parafollikular (juga disebut sel C ) buat calcitonin, yang membantu mengatur kadar kalsium dan fosfat dalam darah.
Variasi Anatomi
Terdapat beberapa variasi yang dapat terjadi pada kelenjar tiroid, dan ini mungkin mempengaruhi bagaimana tiroid beroperasi dan gangguan apa yang timbul kerana perbezaan ini. Dalam kajian 52 mayat lelaki dan 18 wanita, 9.6% lelaki dan 5.6% wanita kehilangan isthmus di kelenjar tiroid mereka.
Juga mungkin lobus tiroid mempunyai ukuran yang berbeza antara satu sama lain. Beberapa individu mempunyai lobus piramidal, yang dianggap sebagai lobus ketiga pada tiroid yang berpunca dari isthmus. Sebilangan kelenjar tiroid mungkin atau mungkin juga tidak mempunyai levator glandulae thyroideae, jalur berserat yang membentang dari lobus piramidal ke isthmus.
Dalam kes tertentu, kelenjar tiroid dapat membesar (dikenali sebagai keadaan yang disebut gondok) atau mengembangkan gumpalan sel yang disebut nodul tiroid, yang sering jinak tetapi kadang-kadang dapat menunjukkan barah tiroid.
Fungsi
Kelenjar tiroid dikendalikan oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang kedua-duanya terletak di otak. Hipotalamus melepaskan hormon pembebasan tirotropin (TRH), yang kemudian memberitahu kelenjar hipofisis melepaskan hormon perangsang tiroid (TSH). Bersama-sama hipotalamus dan kelenjar pituitari tahu kapan tahap hormon tiroid terlalu tinggi atau terlalu rendah, dan dengan mengeluarkan sejumlah TRH dan TSH yang sesuai, mereka dapat memberi isyarat kepada kelenjar tiroid berapa banyak atau berapa sedikit hormon yang perlu dibuatnya.
Salah satu elemen terpenting dalam menghasilkan hormon tiroid adalah yodium, yang mana kita mendapat sebahagian besarnya melalui makanan atau makanan tambahan. Kedua-dua T3 dan T4 memerlukan yodium untuk dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Setelah yodium masuk ke tiroid, ia akan bertukar menjadi T3 dan T4. Ini kemudian dilepaskan ke aliran darah untuk membantu dengan pelbagai fungsi seperti meningkatkan kadar metabolisme dalam tubuh, pertumbuhan, perkembangan otak, dan banyak lagi. Beberapa sumber yodium diet tertinggi termasuk keju, susu sapi, telur, ikan air masin, susu kedelai, dan yogurt.
Syarat Bersekutu
Bergantung pada sama ada kelenjar tiroid terlalu aktif atau tidak menghasilkan cukup hormon, beberapa gangguan boleh berpunca daripada ini. Penyakit tiroid yang biasa termasuk:
- Hipertiroidisme
- Hipotiroidisme
- Penyakit Hashimoto
- Penyakit kubur
- Goiter
- Nodul tiroid
- Kanser tiroid
Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh melakukan satu siri ujian darah untuk menentukan sama ada anda mungkin mengalami gangguan tiroid, selain melihat seberapa baik kelenjar tiroid anda berfungsi. Ini termasuk:
- Ujian TSH: Kelenjar pituitari menghasilkan TSH, dan ini memberitahu kelenjar tiroid jumlah hormon yang diperlukannya. Sekiranya anda mempunyai tahap TSH yang tinggi, ini bermakna anda mungkin mempunyai hipotiroidisme. Tiroid anda tidak menghasilkan hormon yang cukup, sehingga kelenjar pituitari terus melepaskan TSH untuk mencuba memberi isyarat untuk meningkatkan pengeluaran hormonnya. Sebagai alternatif, tahap TSH yang rendah dapat menandakan hipertiroidisme, kerana hormon tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon dan kelenjar pituitari berusaha membuatnya menjadi perlahan dengan menghentikan pembebasan TSH.
- Ujian total tiroksin (T4): Dalam kes tertentu, tahap T4 mungkin lebih tinggi atau lebih rendah bukan disebabkan oleh gangguan tiroid (seperti ketika anda hamil atau jika anda mengambil ubat tertentu). Tetapi jika keadaan yang sudah ada tidak berada di belakang tahap T4 anda, T4 yang tinggi mungkin menunjukkan hipertiroidisme sementara T4 yang rendah mungkin disebabkan oleh hipotiroidisme.
- Ujian Triiodothyronine (T3): Sekiranya tahap T4 anda normal, tetapi anda masih menunjukkan gejala gangguan tiroid, tahap T3 akan diuji pada masa yang sama. Sama dengan ujian T4, tahap T3 yang tinggi atau rendah dapat menunjukkan sama ada hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
- Ujian antibodi tiroid: Tahap antibodi dalam darah dapat membantu menentukan jika gangguan tiroid anda disebabkan oleh keadaan autoimun seperti penyakit Hashimoto atau penyakit Graves. Antibodi tahap tinggi sering menunjukkan bahawa kelenjar tiroid berusaha melindungi dirinya dari sistem imun anda secara salah menyerang.
Sebagai tambahan kepada ujian darah ini, pemeriksaan ultrasound, tiroid, atau pengambilan yodium radioaktif dapat dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid dan mencari sebab yang tepat di sebalik diagnosis hipertiroidisme atau hipotiroidisme serta memeriksa sebarang nodul atau kelainan pada kelenjar tiroid. Mendapatkan kerja darah selalu menjadi langkah pertama dan akan membantu penyedia perkhidmatan kesihatan anda memutuskan apakah ujian lebih lanjut diperlukan.