Kandungan
Talus adalah salah satu tulang utama yang membentuk sendi pergelangan kaki, dan berfungsi sebagai penghubung penting antara kaki dan kaki. Talus juga merupakan tulang yang unik, kerana lebih dari satu setengahnya ditutup dengan tulang rawan yang memberikan bantal dan membolehkan tulang bergerak lebih bebas antara satu sama lain. Talus menyumbang kepada pergerakan bukan sahaja pada sendi pergelangan kaki tetapi juga di bawah pergelangan kaki pada sendi subtalar dan di bahagian tengah kaki pada sendi talonavikular. Kecederaan pada talus boleh memberi kesan yang signifikan terhadap pergerakan sendi pergelangan kaki dan kaki dan membatasi kemampuan berjalan dan menanggung berat badan.Fraktur Talus hampir tidak pernah terdengar seratus tahun yang lalu. Siri pertama patah tulang talus dijelaskan pada lelaki yang cedera di Tentera Udara Diraja Britain pada awal tahun 1900-an. Istilah "aviators astragalus" digunakan untuk menggambarkan patah tulang ini yang berlaku ketika pesawat perang lama membuat pendaratan nahas.
Hari ini, patah talus dilihat dalam kemalangan kereta dan motosikal, kemalangan papan salji, dan jatuh teruk.
Tanda-tanda
Pesakit yang mengalami fraktur talus mengalami sakit pergelangan kaki yang ketara, kesukaran menanggung berat pada pergelangan kaki, dan bengkak di sekitar sendi pergelangan kaki. Pesakit harus melakukan penilaian sinar-X segera untuk menentukan sama ada terdapat patah tulang talus atau kecederaan lain pada pergelangan kaki .
Gejala patah tulang talus yang paling biasa termasuk:
- Bengkak di sekitar sendi buku lali
- Sakit dengan pergerakan pergelangan kaki
- Lepuh patah
- Lebam kulit
- Ketidakupayaan untuk meletakkan berat pada sendi
Pilihan Rawatan
Rawatan fraktur talus bergantung pada tahap kecederaan. Sekiranya patah tulang tidak berada pada kedudukannya, pelakon mungkin mencukupi untuk rawatan. Sekiranya patah tulang tidak berada pada kedudukannya, maka pembedahan mungkin disarankan untuk meluruskan tulang yang patah dan menstabilkannya dengan skru atau pin.
Komplikasi
Terdapat tiga komplikasi utama yang biasanya berlaku dengan patah tulang. Masalah ini adalah artritis pergelangan kaki, malunion patah tulang, dan osteonekrosis. Masalah berpotensi lain termasuk jangkitan, penyatuan, kecacatan kaki, dan sakit kronik.
Artritis adalah biasa selepas patah tulang talus kerana ketika tulang rawan cedera, permukaan sendi yang normal licin menjadi tidak rata. Ketidakteraturan ini boleh menyebabkan pemakaian sendi yang dipercepat, dan akhirnya radang sendi. Kerana sebahagian besar tulang ditutup dengan tulang rawan, artritis boleh terjadi di atas talus pada sendi pergelangan kaki, atau di bawah talus pada sendi subtalar. Walaupun dengan pembedahan bedah fraktur talus, perkembangan artritis boleh menjadi perkara biasa.
Malunion bermaksud bahawa rehat telah sembuh, tetapi kedudukan di mana tulang sembuh tidak betul secara anatomi. Ini boleh menyebabkan sejumlah masalah yang berbeza, terutama dengan patah kaki di mana penjajaran yang berubah dapat menyebabkan masalah jangka panjang dan kesukaran berjalan.
Osteonecrosis, atau nekrosis avaskular, adalah masalah yang sering dijumpai pada talus. Kerana corak bekalan darah ke tulang talus, ia dapat terganggu ketika tulang cedera akibat patah tulang. Tanpa bekalan darah, sel-sel tulang boleh mati (osteonecrosis) dan menyebabkan tulang patah. Walaupun dengan pembedahan untuk meluruskan tulang dan menahan serpihan pada kedudukannya, bekalan darah yang rosak boleh menyebabkan komplikasi ini bermasalah.
Komplikasi Nonunion Tulang PatahPemulihan Dari Kecederaan dan Kembali Bersukan
Pemulihan dari fraktur talus boleh berlangsung lama kerana sehingga tulang sembuh, anda tidak boleh meletakkan berat badan di hujung kaki. Oleh itu, kebanyakan fraktur talus memerlukan perlindungan minimum enam hingga 12 minggu dari menahan berat badan. Dalam kecederaan yang lebih ketara, waktunya mungkin lebih lama. Kajian menunjukkan bahawa hasil akhir pesakit berkorelasi dengan tahap kecederaan awal.
Semasa atau setelah proses penyembuhan, doktor kami mungkin akan memulakan program pemulihan terapi fizikal untuk mendapatkan kembali gerakan, kestabilan, dan kekuatan pada sendi pergelangan kaki. Anda mungkin harus menggunakan tongkat atau memakai but khas dan mungkin tidak dapat meletakkan berat badan sepenuhnya pada kaki anda selama dua hingga tiga bulan.
Hanya masa yang akan memberitahu jika pesakit akan mengalami artritis atau osteonecrosis, oleh itu, doktor anda akan mendapatkan sinar-x berkala untuk menentukan kesihatan tulang, dan kecukupan penyembuhan.