Sumatriptan untuk Migrain

Kandungan

• Bagaimana ia berfungsi
• Dos
• Kesan sampingan
• Kontraindikasi

Sumatriptan adalah ubat preskripsi yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) untuk rawatan migrain dengan atau tanpa aura pada orang dewasa. Ini adalah salah satu triptan, sekumpulan ubat migrain preskripsi yang digunakan untuk serangan migrain akut.

Jenama sumatriptan yang terdapat di Amerika Syarikat termasuk:

• Imitrex (pil, semburan hidung, atau supositoria)
• Sistem dos STAT Imitrex (suntikan melalui pen)
• Onzetra Xsail (serbuk hidung)
• Zembrace SymTouch (suntikan)

Kaedah penghantaran sumatriptan yang berubah-ubah menawarkan beberapa pilihan praktikal untuk menguruskan migrain anda. Sekiranya anda mengalami mual dan muntah yang teruk dengan migrain anda, anda mungkin tidak mahu mengambil ubat anda dari mulut, dan anda mungkin tidak dapat menyimpannya cukup lama untuk menyerapnya ke dalam badan anda. Laluan alternatif membolehkan badan anda menyerap ubat sehingga boleh berfungsi.

Suntikan sumatriptan secara khusus juga mempunyai permulaan tindakan yang lebih cepat daripada pil, memberikan kelegaan yang lebih cepat.

Bagaimana ia berfungsi

Vasodilatasi (pelebaran saluran darah) di otak dikaitkan dengan migrain. Tidak jelas sama ada vasodilatasi adalah peristiwa fisiologi yang mencetuskan migrain, atau adakah ia berlaku selepas perubahan lain, seperti perubahan neurotransmitter atau perubahan aktiviti elektrik.

Walaupun begitu, sumatriptan, seperti triptan lain, mensasarkan reseptor serotonin (5-HT) di otak. Ia dipercayai berfungsi menyekat jalan sakit di otak dan dengan menyempitkan saluran darah untuk memberikan migrain.

Dos

Sumatriptan dimaksudkan untuk diminum sesuai keperluan, dengan beberapa batasan. Sebelum mengambil sumatriptan, pastikan anda mengkaji semula dos yang disyorkan oleh doktor untuk anda. Terdapat beberapa titik permulaan yang disyorkan untuk beberapa bentuk, dan masing-masing mempunyai dos maksimum yang disyorkan yang dapat diambil dalam satu waktu, dan juga dalam jangka waktu 24 jam.

Pil

Sumatriptan oral boleh didapati dalam pil 25 mg, 50 mg, atau 100 mg. Sekiranya migrain tidak melegakan dalam masa dua jam dari dos pertama, dos kedua mungkin diambil.

Jumlah dos harian tidak boleh melebihi 200 mg.

Serbuk

Dengan serbuk hidung sumatriptan, satu dos 22 mg (sekeping hidung 11 mg di setiap lubang hidung) diambil. Sama seperti sumatriptan oral, jika sakit kepala migrain tidak hilang dalam masa dua jam (atau jika ia kembali), rawatan boleh diulang sekali.

Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 44 mg (empat keping hidung).

Semburkan

Dengan semburan hidung sumatriptan, dos tunggal 5 mg, 10 mg, atau 20 mg diambil dalam satu lubang hidung, atau jumlah dos 10 mg dapat diambil sebagai dos 5 mg di setiap lubang hidung. Sekiranya sakit kepala migrain berterusan atau kembali dalam masa dua jam selepas penggunaan semburan, semburan kedua boleh diberikan.

Penyelidikan menunjukkan bahawa dos 20 mg lebih berkesan daripada 5 mg atau 10 mg.

Dos harian maksimum ialah 40 mg.

Suntikan

Dos suntikan Sumatriptan dan Imitrex berbeza dari 1 hingga 6 mg yang digunakan secara subkutan (di bawah kulit). Suntikan kedua boleh diulang sekiranya yang pertama tidak berkesan.

Dos harian maksimum ialah 12 mg dalam 24 jam.

Zembrace digunakan pada dosis awal 3 mg dan dapat diulang hingga tiga kali, dengan setiap suntikan dipisahkan satu jam.

Dos harian maksimum ialah 12 mg.

Ingatlah untuk mengambil sumatriptan pada permulaan migrain anda. Mengambilnya lebih awal dapat membantu mencegah serangan mencapai intensiti puncaknya.

Kesan sampingan

Kesan sampingan sumatriptan yang paling biasa adalah akibat vasokonstriksi, yang boleh berlaku bukan hanya di otak, tetapi juga di seluruh badan.

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

• Sensasi pin dan jarum di jari, tangan, atau lengan
• Sensasi panas atau sejuk, terutama di tangan

Semburan hidung Sumatriptan atau serbuk hidung boleh menyebabkan rasa tidak sedap di mulut anda, serta kerengsaan hidung dan tekak. Semburan hidung juga boleh menyebabkan sensasi terbakar ketika digunakan, dan serbuk hidung boleh menyebabkan hidung berair atau tersumbat.

Dengan suntikan sumatriptan, beberapa orang mengalami kerengsaan di kawasan kulit di mana suntikan diberikan.

Kejadian yang teruk termasuk:

• Sakit dada, sesak. tekanan, dan / atau berat
• Sakit leher, tekak, atau rahang, sesak, dan / atau tekanan

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan serius dari sumatriptan, segera dapatkan bantuan perubatan.

Komplikasi

Sumatriptan dan triptan lain telah dikaitkan dengan kejadian kardiovaskular dan vasospastik (kekejangan saluran darah). Jenis kejadian ini boleh menyebabkan akibat yang serius, termasuk serangan jantung dan strok.

Komplikasi yang jarang berlaku, sindrom serotonin, boleh berlaku jika anda mengambil triptan bersama dengan antidepresan dalam kategori ubat serotonin reuptake inhibitor (SSRI) atau kategori serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) selektif.

Anda harus menyedari gejala sindrom serotonin jika anda mengambil kombinasi seperti itu.

Ubat Migrain dan Sindrom Serotonin

Kontraindikasi

Tidak selamat untuk anda menggunakan triptan jika anda mempunyai sejarah serangan jantung, strok, serangan iskemia sementara (TIA), penyakit jantung koronari, penyakit vaskular periferal, penyakit usus iskemia, atau jenis angina apa pun (stabil atau Prinzmetal) .

Begitu juga, para pakar menyarankan berhati-hati dalam mengambil triptan jika anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung koronari, seperti kegemukan, riwayat merokok atau diabetes, atau riwayat keluarga penyakit jantung.

Kontraindikasi lain termasuk:

• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Sindrom Wolff-Parkinson-White
• Migrain atau migrain hemiplegik dengan aura batang otak
• Penggunaan terkini (dalam masa 24 jam) ubat triptan atau ergotamin lain
• Penggunaan antidepresan perencat monoamine oksidase-A secara bersamaan atau baru-baru ini (dalam dua minggu terakhir)
• Reaksi alergi terhadap sumatriptan
• Kerosakan hati yang teruk

Penting untuk diperhatikan bahawa sumatriptan adalah ubat kategori C kehamilan, yang bermaksud ia boleh digunakan jika diresepkan, tetapi dengan berhati-hati. Sekiranya anda menggunakan sumatriptan, pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil, kerana anda mungkin perlu menukar ubat migrain anda.

Ubat Migrain Yang Selamat Semasa Kehamilan

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Perlu diingat bahawa sumatriptan umumnya selamat dan berkesan untuk merawat episod migrain sederhana hingga teruk. Mengetahui tentang cara penghantaran yang berbeza dan kesan sampingan dan kontraindikasi dapat membantu anda semasa anda membincangkan pilihan ini dengan doktor anda.

Biasanya anda disyorkan untuk mencuba rawatan migrain terlebih dahulu sebelum menjalani ubat kekuatan preskripsi. Sekiranya sumatriptan berfungsi untuk anda, perhatikan berapa banyak pil yang anda gunakan setiap bulan. Sekiranya anda mengambil lebih dari dua dos setiap minggu secara berkala, anda harus membincangkan strategi pencegahan migrain dengan doktor anda, kerana lebih mudah dan selamat untuk mencegah migrain daripada selalu berusaha mengatasinya.