Kandungan
Pembedahan penggantian lutut-juga disebut arthroplasty lutut total-dilakukan oleh pakar bedah ortopedik di hospital atau pusat pembedahan. Pembedahan ini dilakukan untuk memperbaiki kesakitan dan fungsi lutut pada pesakit dengan sendi lutut yang cedera atau artritis yang tidak dapat dikendalikan dengan baik dengan terapi bukan pembedahan seperti mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) atau menjalani terapi fizikal.Sebelum Pembedahan
Sebelum menjalani pembedahan penggantian lutut, anda akan membincangkan pilihan anestetik dengan pasukan pembedahan anda.
Pembedahan boleh dilakukan dengan salah satu daripada tiga jenis anestesia berikut:
- Anestesia am
- Anestesia epidural atau tulang belakang
- Blok saraf serantau
Jenis anestesia yang anda dan doktor pilih tidak akan mempengaruhi keupayaan pakar bedah anda untuk melakukan penggantian lutut. Sebaliknya, pilihan anestesia bergantung pada faktor seperti pilihan peribadi dan sama ada anda mempunyai keadaan perubatan yang mendasari.
Pada hari sebenar pembedahan penggantian lutut, anda pertama kali akan pergi ke bilik pembedahan pra-operasi. Di sini, anda akan bertukar menjadi gaun hospital dan meletakkan pakaian dan barang peribadi lain di dalam beg plastik. Beg tersebut boleh disimpan di dalam loker atau diberikan kepada orang yang disayangi.
Setelah menukar gaun anda dan berehat di katil hospital, seorang jururawat akan memeriksa tanda-tanda vital anda dan meletakkan periferal IV di lengan anda. IV ini digunakan untuk memberi Anda cairan dan ubat-ubatan selama operasi.
Seterusnya, pasukan pembedahan dan pakar bius anda mungkin akan datang menyambut anda. Mereka mungkin meninjau pembedahan secara ringkas dengan anda dan meminta anda menandatangani borang persetujuan tambahan.
Akhirnya, anda akan dibawa ke ruang operasi di katil hospital anda. Anda akan pindah ke meja operasi dan diberi ubat anestesia untuk membuat anda tidur (jika menjalani anestesia umum).
Semasa Pembedahan
Semasa penggantian lutut dilakukan, tulang dan tulang rawan di hujung tulang paha (femur) dan bahagian atas tulang shin (tibia) pertama kali dikeluarkan. Pakar bedah kemudian meletakkan implan, juga disebut prostesis, pada sendi. Prostesis biasanya terdiri daripada logam (mis. Kobalt krom atau titanium) dan plastik (polietilena).
Setiap prostesis biasanya menggantikan hingga tiga permukaan tulang:
- Permukaan bahagian atas tibia
- Hujung bawah femur
- Permukaan belakang lutut (patella)
Pembedahan penggantian lutut, yang memakan masa satu hingga dua jam, biasanya dilakukan dengan langkah-langkah berikut:
- Di ruang operasi, pakar bedah anda akan membuat sayatan (memotong) sepanjang enam hingga lapan inci di atas lutut.
- Pakar bedah kemudian akan mengeluarkan bahagian sendi lutut yang rosak menggunakan instrumen yang tepat untuk membuat permukaan yang tepat untuk menampung prostesis.
- Setelah mengeluarkan tulang dan tisu yang rosak, pakar bedah akan melekatkan prostesis ke tulang. Biasanya, pelekapan simen dilaksanakan. Ini bermaksud bahawa implan dipasang dengan kuat ke posisinya dan dipasang dengan segera ke tulang dengan simen. Kadang kala, terutama pada pesakit yang lebih muda, a fiksasi tanpa simen ini digunakan. Ini bermaksud bahawa implan "tekan-pas" ke tulang. Lama kelamaan tulang di sekitarnya tumbuh ke dalam implan yang memegangnya dengan kuat pada kedudukannya.
- Setelah prostesis diletakkan, pakar bedah akan menutup tapak sayatan dengan staples atau jahitan. Saliran boleh diletakkan di tempat luka untuk mengeluarkan lebihan cecair.
- Pembalut kemudian akan diletakkan di atas lutut.
Implan khusus yang digunakan untuk penggantian lutut anda akan bergantung kepada pelbagai faktor, seperti:
- Tahap umur dan aktiviti pesakit
- Keutamaan pakar bedah
- Jumlah kehilangan tulang yang berkaitan dengan artritis yang telah berlaku
- Keutuhan ligamen menyokong lutut pesakit
Selepas Pembedahan
Selepas pembedahan penggantian lutut, anda akan dibawa ke bilik pemulihan di mana jururawat akan memantau tanda-tanda penting anda dan menguruskan kesakitan anda.
Setelah keadaan vital anda stabil dan kesakitan anda terkawal (biasanya dalam beberapa jam), anda akan dibawa ke bilik hospital.
Semasa pulih di hospital, pasukan pembedahan anda mungkin mengesyorkan pengencer darah atau kasut mampatan untuk membantu mengelakkan pembekuan darah di kaki anda. Selain itu, pakar bedah anda boleh menyuntik agen kebas di lutut anda untuk mengurangkan kesakitan selepas pembedahan. Seorang ahli terapi fizikal juga akan datang melawat anda di bilik hospital anda untuk mengajar anda pelbagai latihan.
Setelah keluar dari hospital, anda akan diberi pelbagai arahan pasca operasi untuk diikuti di rumah.
Arahan ini mungkin merangkumi:
- Sapukan ais dan angkat lutut untuk mengurangkan bengkak.
- Mengambil ubat sakit seperti yang diarahkan-yang mungkin termasuk NSAID, opioid, Tylenol (acetaminophen), anestetik tempatan, atau beberapa kombinasi.
- Memulakan semula diet biasa anda. Pakar bedah anda mungkin mengesyorkan suplemen zat besi untuk mengoptimumkan penyembuhan dan kekuatan otot.
- Menjaga luka anda bersih dan kering sehingga jahitan atau staples pembedahan dikeluarkan (beberapa minggu selepas pembedahan).
- Melanjutkan aktiviti normal dalam masa tiga hingga enam minggu selepas pembedahan.
- Menyambung pemanduan sekitar empat hingga enam minggu selepas pembedahan.
- Melakukan latihan di rumah dan menghadiri temu janji terapi fizikal, yang akan bermula sebaik sahaja selepas pembedahan.
- Menggunakan tongkat atau walker, serta langkah pencegahan jatuh yang lain, seperti pegangan tangan di sepanjang tangga sehingga lutut anda cukup kuat.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sebaik sahaja anda memutuskan untuk menjalani pembedahan penggantian lutut, anda telah membuat sedikit usaha. Pembedahan penggantian lutut berjaya dilakukan, tetapi kejayaan prosedur ini, sebahagiannya, disebabkan oleh pemulihan yang mengikuti pembedahan penggantian lutut. Agar pesakit mengharapkan hasil yang baik dari pembedahan penggantian lutut, mereka mesti menjadi peserta pemulihan yang aktif.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks