Sekiranya Anda Mengambil Levothyroxine Generik?

Kandungan

• Sama Selamat
• Ia Lebih Murah
• Potensi Mungkin Berbeza
• Ini Mungkin Bukan Pilihan yang Baik Sekiranya Anda Menghidap Kanser Tiroid
• Beralih Dari Nama Jenama ke Generik

Levothyroxine adalah bentuk sintetik hormon tiroid tiroksin (T4) yang digunakan untuk merawat tiroid yang tidak aktif, yang dikenali sebagai hipotiroidisme. Ini adalah ubat yang paling sering diresepkan di Amerika Syarikat, dengan sekitar 123 juta preskripsi ditulis pada tahun 2016. Terdapat banyak maklumat yang salah mengenai keselamatan dan keberkesanan levothyroxine generik berbanding dengan jenama seperti Synthroid. Inilah yang perlu anda ketahui mengenai pengambilan levothyroxine generik untuk merawat hipotiroidisme anda.

Sama Selamat

Levothyroxine generik sama selamatnya dengan jenama-di Amerika Syarikat, ini termasuk Synthroid, Levoxyl, Unithroid, dan Tirosint-kerana ia mempunyai bahan aktif yang diluluskan oleh FDA yang sama (levothyroxine). Yang mengatakan, sesetengah orang sensitif kepada pengisi dan bahan tambahan yang terdapat dalam bahan levothyroxine yang tidak aktif, seperti gluten, pewarna, dan laktosa. Sekiranya anda tidak pasti kandungan ramuan preskripsi anda, minta senarai ahli farmasi anda.

Satu kajian yang dibentangkan pada persidangan American Thyroid Association (ATA) 2017 melihat hampir 88,000 pesakit hipotiroid baru yang baru sahaja memulakan rawatan dengan levothyroxine generik atau jenama. Para penyelidik ingin melihat risiko kemasukan ke hospital dari masalah kardiovaskular, yang lebih mungkin berlaku pada hipotiroidisme dan pada orang yang mengambil levothyroxine.

Kajian itu mendapati bahawa setelah setahun, kedua-dua mereka yang menggunakan generik dan mereka yang mengambil jenama mempunyai risiko yang sama untuk dimasukkan ke hospital kerana kesan kardiovaskular seperti serangan jantung, strok, kegagalan jantung kongestif, dan fibrilasi atrium, sejenis jantung aritmia.

Satu lagi perkara penting ialah bahawa majoriti pesakit, hampir 71%, diberi levothyroxine generik, sementara lebih dari 22% diberi nama jenama. Para penyelidik juga mendapati bahawa lebih daripada 60% daripada preskripsi adalah doktor penjagaan primer, yang kebanyakannya menggunakan ubat generik, sementara hampir 11% adalah ahli endokrinologi yang secara berkemungkinan lebih banyak memberikan resep levothyroxine.

Ia Lebih Murah

Sekiranya kos menjadi perhatian, versi generik levothyroxine mungkin merupakan pilihan yang baik untuk anda. Ramai orang mengambilnya tanpa masalah dan harganya sekitar 67% lebih rendah daripada harga runcit rata-rata jenama. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, terdapat masalah turun naik potensi (lihat di bawah).

Potensi Mungkin Berbeza

Kebimbangan utama mengenai levothyroxine generik, dan aduan yang sah oleh doktor, adalah bahawa setiap kali anda mengisi semula, anda berpotensi mendapatkan levothyroxine yang dibuat oleh pengeluar generik yang berbeza. Inilah sebabnya mengapa ini boleh menjadi masalah.

Levothyroxine diwajibkan oleh undang-undang untuk berada dalam lingkungan 5% dari potensi yang dinyatakan dan Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) menghendaki bahawa potensi ini jatuh dalam 95% hingga 105%. Formula setiap syarikat untuk dos tertentu levothyroxine cenderung konsisten, jadi jika produk pembuat ubat A biasanya 96%, biasanya akan secara konsisten berjalan pada sekitar 96% potensi. Begitu juga, jika levothyroxine pembuat ubat B pada dos tertentu biasanya mencapai 105% potensi, itu biasanya akan konsisten.

Oleh itu, menggunakan contoh tablet levothyroxine 100 mcg, tablet 100 mcg pembuat ubat A memberikan 96 mcg levothyroxine aktif. Pembuat Ubat B memberikan 105 mcg levothyroxine aktif. Pergi dari pembuat ubat A ke produk B akan menjadi perbezaan sekitar 65 mcg per minggu, yang hampir seperti minum pil tambahan setiap minggu. Sebaliknya, jika anda pergi dari B ke A, seperti membuang lebih dari setengah pil setiap minggu.

Kerana farmasi bebas untuk mengisi resep generik dengan produk dari mana-mana pengeluar, tidak seperti preskripsi yang menentukan nama jenama tertentu, dengan setiap pengisian levothyroxine generik, anda menghadapi risiko mendapatkan produk dari pembuat ubat lain yang menggunakan potensi yang berbeza. Ini boleh mempengaruhi kestabilan penggantian tiroid, gejala hipotiroid anda, dan tahap hormon perangsang tiroid (TSH) anda.

Arti TSH Tinggi dan Rendah

Anda Boleh Mengurangkan Potensi Turun

Sebilangan orang tidak peka terhadap turun naik potensi sementara yang lain melaporkan gejala yang tidak menyenangkan ketika mereka beralih antara satu sama lain dengan nama jenama dan generik. Tidak ada yang salah dengan ubat levothyroxine generik per se; mereka selamat dan berkesan seperti jenama.Tetapi jika anda akan mengambil levothyroxine generik, anda akan mendapat hasil yang lebih baik jika anda belajar meminimumkan kesan dari turun naik potensi.

Dapatkan Bekalan Besar

Salah satu cara untuk meminimumkan risiko perbezaan potensi adalah dengan mendapatkan bekalan yang akan bertahan untuk beberapa waktu. Minta doktor anda untuk memberi anda preskripsi untuk bekalan enam bulan, sebagai contoh. Pastikan anda mendapat batch baru yang tidak akan habis sehingga anda akan habis menggunakannya.

Bekerja dengan Ahli Farmasi Anda

Sekiranya hormon tiroid anda stabil pada levothyroxine generik, ketahui siapa pengeluarnya. Walaupun doktor anda tidak dapat menetapkan levothyroxine pengeluar generik tertentu, jika anda mempunyai hubungan dengan ahli farmasi anda, anda boleh meminta secara khusus untuk mengisi preskripsi anda dengan generik tertentu yang sesuai untuk anda.

Walaupun banyak ahli farmasi akan bekerjasama dengan anda untuk mengisi resep anda dari pengeluar generik yang sama, anda mungkin ingin memilih farmasi yang lebih kecil kerana ini mungkin sukar dilakukan dengan kedai ubat, kedai rantai atau farmasi pesanan mel yang lebih besar.

Cara Memahami Ujian Fungsi Tiroid dan Julat Normal

Ini Mungkin Bukan Pilihan yang Baik Sekiranya Anda Menghidap Kanser Tiroid

TSH yang berubah-ubah, masalah yang berpotensi jika farmasi anda beralih antara levothyroxine generik dari pengeluar yang berlainan, sangat membimbangkan jika anda seorang penghidap kanser tiroid. Populasi ini memerlukan dos yang berhati-hati dan konsisten untuk menekan TSH sebagai cara untuk mencegah barah pengulangan. Sekiranya anda menghidap barah tiroid, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kebaikan dan keburukan pengambilan ubat generik.

Tanda dan Gejala Kanser Tiroid

Softgels Mungkin Menjadi Pilihan yang Baik

Selama beberapa tahun, bentuk levothyroxine berbentuk kapsul softgel telah tersedia di Amerika Syarikat dengan nama jenama Tirosint. Ia direka terutamanya sebagai hypoallergenic, bentuk khusus levothyroxine untuk orang yang mempunyai masalah pencernaan atau usus, kesukaran dengan penyerapan ubat tiroid, atau alergi terhadap pengisi dan pengikat dalam formulasi tablet ubat levothyroxine.

Cara Mengambil Ubat Tiroid Anda

Satu kajian yang dibentangkan pada persidangan American Thyroid Association 2017 membandingkan keberkesanan tablet levothyroxine, formulasi biasa, dan softgel pada pesakit yang mempunyai tiroidektomi total untuk gondok multinodular. Tiada pesakit yang mempunyai masalah dengan penyerapan.

Kira-kira separuh pesakit yang dikaji diberi tablet levothyroxine, dan separuh lagi menerima kapsul softgel pada dos yang sama, bermula sejurus selepas pembedahan tiroid. Tahap TSH pesakit, tiroksin bebas (FT4), dan triiodotronronin bebas (FT3) dinilai setelah enam minggu dan kemudian selepas 12 minggu.

Pada kedua-dua enam dan 12 minggu, pesakit yang mengambil kapsul softgel mempunyai tahap TSH yang jauh lebih rendah dan pada kedua-dua titik pengukuran, jumlah pesakit yang mengalami peningkatan tahap TSH melebihi 3,5 mcU / ml-yang dianggap hipotiroid untuk kajian ini-jauh lebih tinggi pada pesakit yang menerima tablet. Para penyelidik menyimpulkan bahawa walaupun pada pesakit yang tidak mempunyai masalah penyerapan atau pencernaan, formulasi softgel lebih berkesan.

Tirosint tidak mengandungi gula, pewarna, alkohol, pati gandum (gluten), laktosa, akasia, atau bahan tambahan atau pengisi lain yang biasanya digunakan untuk membuat tablet levothyroxine. Satu-satunya bahan dalam kapsul adalah levothyroxine, gelatin, gliserin, dan air, yang tidak mungkin mengganggu penyerapan atau menyebabkan alergi. Tidak ada formulasi generik yang tersedia buat masa ini.

Tirosint: Formulasi Levothyroxine Yang Unik

Beralih Dari Nama Jenama ke Generik

Sekiranya anda ingin menjimatkan kos dan anda ingin cuba menukar dari nama jenama levothyroxine ke versi generik, berbincanglah dengan doktor anda. Anda mungkin memerlukan pemantauan tahap TSH anda lebih kerap sehingga dia dapat memastikan bahawa anda tinggal di tempat yang anda perlukan dan tidak mengalami gejala. Pertimbangkan petua untuk meminimumkan turun naik potensi yang disebutkan di atas juga.

Sekiranya disebabkan oleh kos, insurans, atau HMO anda, anda terpaksa mengambil levothyroxine generik dan tidak dapat menjamin bahawa anda mendapat pengisian semula dari pengeluar generik yang sama, anda harus memantau gejala anda dengan teliti setelah setiap isi semula. Sekiranya anda mempunyai simptom, berbincanglah dengan doktor anda mengenai tahap pemeriksaan tiroid anda untuk memastikan bahawa anda tidak mengalami turun naik kerana potensi produk yang berbeza.

Beralih Dari Nama Generik ke Jenama

Anda mungkin merasa sukar untuk mencapai tahap ujian tiroid yang disasarkan atau optimum dan menyelesaikan masalah hipotiroidisme yang berterusan, jadi anda ingin mencuba jenama seperti Synthroid. Atau mungkin anda pernah menghidap barah tiroid atau anda sensitif terhadap ramuan yang tidak aktif dan anda ingin mencuba Tirosint.

Kerana statusnya sebagai ubat khusus untuk khalayak terhad, dan kerana Tirosint jauh lebih mahal daripada jenama levothyroxine atau tablet generik lain, sehingga kini belum banyak digunakan untuk rawatan hipotiroidisme di Amerika Syarikat. Ini bermaksud syarikat insurans kesihatan atau HMO anda mungkin tidak bersedia membayarnya, atau jenama lain, untuk perkara itu. Sekiranya ini berlaku, doktor anda mungkin perlu menulis surat untuk menjelaskan kepada penyedia insurans anda mengapa anda memerlukan nama jenama.

Sekiranya anda akhirnya perlu membayar perbezaan di luar poket, periksa apa-apa potongan yang anda dapat dalam talian, seperti GoodRx. Juga perhatikan untuk mengetahui sama ada anda dapat mencari kupon atau program diskaun dari pengeluar jenama yang anda cari.

Cari Tempat Terbaik untuk Mencari Ubat Preskripsi Percuma atau Kos Rendah

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

ATA mengesyorkan agar anda mengambil ubat yang sama, sama ada generik atau jenama, sepanjang rawatan anda untuk mengelakkan variasi potensi. Sekiranya anda telah mencuba generik dan mendapati ia tidak berfungsi dengan baik untuk anda sebagai nama jenama tertentu levothyroxine, meminta doktor anda untuk menulis preskripsi anda dengan sebutan khas "DAW" pada preskripsi anda, yang bermaksud "pengeluaran seperti yang ditulis," bersama dengan "tidak ada penggantian generik." Dengan cara ini, anda mempunyai peluang yang lebih baik agar syarikat insurans atau HMO anda mengisi preskripsi jenama seperti yang ditulis tanpa cuba menggantikan generik kos rendah.

Apa Yang Berlaku Apabila Anda Tidak Mengambil Ubat Tiroid Anda