Kandungan
- Apa itu parut?
- Bagaimana parut dapat dikurangkan?
- Apakah jenis parut dan rawatan yang berbeza?
- Pemulihan dari pembedahan semakan parut
Apa itu parut?
Parut adalah cara penyembuhan semula jadi tubuh dan menggantikan kulit yang hilang atau rosak. Parut biasanya terdiri daripada tisu berserabut. Parut boleh terbentuk kerana pelbagai sebab, termasuk akibat jangkitan, pembedahan, kecederaan, atau keradangan tisu. Parut boleh muncul di mana sahaja di badan, dan komposisi parut mungkin berbeza. Parut mungkin kelihatan rata, kental, tenggelam, atau berwarna. Mungkin sakit atau gatal. Penampilan akhir dari parut bergantung pada banyak faktor, termasuk jenis kulit dan lokasi di badan, arah luka, jenis kecederaan, usia orang yang mengalami parut, dan status pemakanannya.
Bagaimana parut dapat dikurangkan?
Prosedur dermatologi khusus untuk mengurangkan parut akan ditentukan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda berdasarkan:
Umur, kesihatan keseluruhan, dan sejarah perubatan anda
Keterukan dan gejala parut
Jenis dan lokasi parut
Toleransi anda terhadap ubat, prosedur, atau terapi tertentu
Jangkaan untuk keadaan
Pendapat atau pilihan anda
Parut biasanya pudar dari masa ke masa. Solekan dapat membantu menutup parut semasa ia sembuh. Sebilangan parut dapat dikurangkan dengan teknik dermatologi tertentu. Walau bagaimanapun, rawatan hanya dapat memperbaiki penampilan parut; ia tidak dapat menghapusnya sepenuhnya.
Berikut adalah beberapa prosedur mengurangkan parut:
Dermabrasi. Dermabrasi boleh digunakan untuk meminimumkan parut kecil, penyimpangan permukaan kulit kecil, parut pembedahan, dan bekas jerawat. Seperti namanya, dermabrasi melibatkan penyingkiran lapisan atas kulit dengan mesin elektrik yang merosakkan kulit. Ketika kulit sembuh dari prosedur, permukaannya kelihatan lebih halus dan segar.
Kulit kimia. Kulit kimia sering digunakan untuk meminimumkan kulit yang rusak akibat sinar matahari, warna yang tidak teratur (pigmen), dan bekas luka dangkal. Lapisan atas kulit dikeluarkan dengan aplikasi kimia pada kulit. Dengan menghilangkan lapisan atas, kulit tumbuh semula, sering memperbaiki penampilan kulit.
Suntikan kolagen. Satu jenis kolagen (terbuat dari kolagen lembu yang disucikan) disuntik di bawah kulit. Ia menggantikan kolagen semula jadi tubuh yang telah hilang. Kolagen suntikan biasanya digunakan untuk merawat kedutan, parut, dan garis wajah. Terdapat beberapa jenis bahan suntikan lain yang boleh digunakan juga.
Suntikan kortison. Jenis suntikan ini dapat membantu melembutkan dan kemudian mengecilkan parut yang keras. Keloid dan parut hipertrofik sering melembutkan selepas suntikan steroid intralesi.
Pembedahan Cryosurgery. Cryosurgery dapat membantu mengurangkan ukuran parut dengan membekukan lapisan kulit atas. Pembekuan menyebabkan kulit melepuh.
Laser muncul semula. Laser resurfacing menggunakan cahaya bertenaga tinggi untuk membakar kulit yang rosak. Permukaan semula laser boleh digunakan untuk meminimumkan kedutan dan memperbaiki parut hipertrofik.
Pukulan cengkaman. Pukulan cangkok adalah cantuman kulit kecil untuk menggantikan kulit yang berparut. Lubang ditebuk di kulit untuk menghilangkan parut. Kemudian parut diganti dengan kulit yang tidak berparut (selalunya dari bahagian belakang cuping telinga). Cangkok pukulan dapat membantu merawat parut jerawat yang mendalam.
Semakan parut pembedahan. Semakan parut pembedahan melibatkan pembuangan keseluruhan parut secara pembedahan dan menyatukan semula kulit. Parut baru akan terbentuk. Tetapi tujuan pembedahan ini adalah untuk membuat parut yang kurang jelas. Penyemakan parut pembedahan biasanya dilakukan pada parut lebar atau panjang, bekas luka yang sembuh dengan cara yang tidak biasa, atau bekas luka di tempat yang sangat kelihatan.
Terapi radiasi. Ini tidak kerap digunakan. Ia digunakan terutamanya untuk bekas luka yang tahan terhadap rawatan lain.
Apakah jenis parut dan rawatan yang berbeza?
Parut yang tidak normal kadang-kadang terbentuk setelah luka sembuh. Terdapat banyak jenis bekas luka, termasuk:
Parut keloid
Ini adalah sekumpulan tisu parut yang tebal, bulat, tidak teratur yang tumbuh di tempat luka pada kulit, tetapi melampaui tepi sempadan luka. Mereka sering berwarna merah atau lebih gelap, dibandingkan dengan kulit normal di sekitarnya. Keloid terbentuk dari kolagen yang dihasilkan oleh tubuh setelah luka sembuh. Parut ini mungkin muncul di mana sahaja di badan. Tetapi ia lebih biasa di dada, belakang, bahu, dan cuping telinga. Ia berlaku lebih kerap pada orang yang berkulit gelap. Parut keloid boleh berlaku sehingga 1 tahun selepas trauma asal pada kulit.
Rawatan untuk parut keloid berbeza-beza. Tidak ada satu pun penyembuhan sederhana untuk parut keloid. Berulang selepas rawatan adalah perkara biasa. Rawatan merangkumi perkara berikut:
Suntikan steroid. Steroid disuntik terus ke tisu parut untuk membantu mengurangkan rasa gatal, kemerahan, dan sensasi terbakar yang mungkin dihasilkan oleh bekas luka ini. Kadang kala, suntikan membantu mengurangkan saiz parut dan melembutkan tisu parut. Atrofi dan perubahan warna kulit adalah kesan sampingan utama.
Cryotherapy. Cryotherapy melibatkan parut yang dibekukan.
Terapi tekanan. Terapi tekanan melibatkan sejenis alat tekanan yang dipakai di kawasan parut. Ini boleh dipakai siang dan malam hingga 4 hingga 6 bulan. Kegunaan mereka masih belum jelas.
Silikon dioksida. Diterapkan dalam bentuk gel atau pad, ini dapat membantu melembutkan dan mengurangkan kemerahan keloid.
Pembedahan. Sekiranya parut keloid tidak responsif terhadap pilihan pengurusan bukan pembedahan, pembedahan mungkin dilakukan. Satu jenis pembedahan secara langsung menghilangkan pembentukan parut dengan sayatan, dan jahitan diletakkan untuk membantu menutup luka. Kadang kala, cantuman kulit digunakan untuk membantu menutup luka. Ini melibatkan mengganti atau melekatkan kulit ke kawasan yang hilang kulit. Pencangkokan kulit dilakukan dengan mengambil sehelai kulit yang sihat dari kawasan badan yang lain (disebut tempat penderma) dan memasangkannya ke kawasan yang diperlukan. Pembedahan tidak sering dilakukan pada parut hipertrofik dan keloid kerana kadar berulang atau penciptaan keloid yang lebih besar lagi.
Pembedahan laser. Parut boleh dirawat dengan pelbagai laser yang berbeza, bergantung kepada penyebab parut. Laser boleh digunakan untuk melicinkan bekas luka, menghilangkan warna parut yang tidak normal, atau meratakan bekas luka. Sebilangan besar terapi laser untuk parut dilakukan bersamaan dengan rawatan lain, termasuk suntikan steroid, penggunaan pembalut khas, dan penggunaan pembalut. Pelbagai rawatan mungkin diperlukan, tanpa mengira jenis terapi awal. Pulse dye laser adalah pilihan yang baik untuk digunakan untuk keloid.
Sinaran. Ini boleh digunakan untuk parut yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain.
Parut hipertrofik
Parut hipertrofik serupa dengan parut keloid. Tetapi pertumbuhannya terbatas dalam batasan kecacatan kulit asli dan mungkin lebih responsif terhadap rawatan. Parut ini juga mungkin kelihatan merah, dan biasanya tebal dan tinggi. Parut hipertrofik biasanya mula timbul dalam beberapa minggu selepas kecederaan pada kulit. Parut hipertrofik boleh meningkat secara semula jadi. Tetapi proses ini mungkin memakan masa hingga satu tahun atau lebih.
Dalam merawat parut hipertrofik, steroid mungkin merupakan terapi pertama. Tetapi tidak ada 1 penawar mudah. Steroid boleh diberikan sebagai suntikan. Atau boleh digunakan secara langsung pada parut, walaupun penggunaan topikal mungkin tidak berguna. Parut ini juga boleh dibuang melalui pembedahan. Selalunya, suntikan steroid digunakan bersama dengan pembedahan. Suntikan boleh berterusan sehingga 2 tahun selepas pembedahan untuk membantu penyembuhan maksimum dan mengurangkan kemungkinan parut kembali. Seperti keloid, parut hipertrofik boleh bertindak balas terhadap penggunaan silikon dioksida topikal.
Kontrak
Kontraktur adalah kejadian tidak normal yang berlaku apabila kawasan kulit yang besar rosak dan hilang, mengakibatkan parut. Pembentukan parut menarik bahagian tepi kulit bersama-sama, menyebabkan kawasan kulit menjadi ketat. Penurunan ukuran kulit kemudian boleh mempengaruhi otot, sendi, dan tendon, menyebabkan penurunan pergerakan.
Terdapat banyak pilihan rawatan pembedahan untuk kontrak, termasuk yang berikut:
Cengkaman kulit atau kepak kulit. Cengkaman kulit atau penutup kulit dilakukan setelah tisu parut dikeluarkan. Cangkok kulit melibatkan penggantian atau pelekapan kulit ke bahagian badan yang hilang kulit. Pencangkokan kulit dilakukan dengan mengambil sehelai kulit yang sihat dari kawasan tubuh yang lain (disebut tempat penderma) dan memasangkannya ke kawasan yang diperlukan. Flap kulit serupa dengan cantuman kulit, di mana bahagian kulit diambil dari kawasan lain. Tetapi dengan kepak kulit, kulit yang diambil mempunyai bekalan darahnya sendiri. Bahagian kulit yang digunakan merangkumi saluran darah, lemak, dan otot yang mendasari. Flaps boleh digunakan apabila kawasan yang hilang pada kulitnya tidak mempunyai bekalan darah yang baik. Itu mungkin kerana lokasi atau kerosakan kapal.
Z-plasti. Prosedur ini menggunakan sayatan berbentuk Z untuk membantu mengurangkan jumlah kontraksi kulit di sekitarnya. Ia juga mungkin boleh mengubah semula parut supaya pinggirnya lebih menyerupai garis dan lipatan kulit yang normal. Jahitan kecil boleh digunakan untuk membantu menahan kulit di tempatnya.
Pengembangan tisu. Ini adalah teknik yang lebih baru. Ia melibatkan proses yang meningkatkan jumlah tisu yang ada untuk tujuan rekonstruktif. Prosedur ini sering digunakan sebagai tambahan kepada pembedahan flap.
Lekapan
Ini adalah jenis parut lain yang mungkin terbentuk antara organ dalaman yang tidak berkaitan. Lekatan boleh menyebabkan komplikasi semasa pembedahan tertentu.
Pemulihan dari pembedahan semakan parut
Ikuti semua arahan untuk membantu memaksimumkan pemulihan dan penyembuhan anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menasihati anda mengenai semua sekatan aktiviti, bergantung pada jenis pembedahan yang dilakukan. Parut tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Banyak faktor akan terlibat dalam tahap penyembuhan parut anda. Beberapa parut memakan masa lebih dari satu tahun selepas pembedahan untuk menunjukkan peningkatan dalam penampilannya.