Kandungan
Rotator cuff adalah kumpulan empat tendon dan otot yang mengelilingi sendi bahu. Selalunya keliru dengan nama lain (rotary cuff, rotator cup), perkataan yang tepat yang digunakan untuk menggambarkan otot dan tendon ini adalah rotator cuff. Apabila manset rotator cedera, itu adalah tendon manset pemutar yang mengalami kerosakan; tendon inilah yang menghubungkan otot rotator cuff ke tulang. Apabila tendon meradang atau terkoyak, mereka tidak dapat berfungsi dengan baik. Rotator cuff tidak hanya penting untuk mengangkat dan kekuatan bahu, tetapi otot dan tendon sangat penting untuk kestabilan normal dan mekanik bahu. Tanpa manset rotator yang berfungsi dengan baik, anda akan mengharapkan beberapa had fungsi bahu yang normal.Tidak semua sakit bahu disebabkan oleh kecederaan pada rotator cuff. Ramai orang yang mengalami sakit bahu mungkin diberitahu oleh rakan atau ahli keluarga bahawa simptom mereka terdengar seperti masalah rotator cuff mereka. Walau bagaimanapun, terdapat sebab lain sakit bahu. Tanpa diagnosis yang tepat, rawatan mungkin tidak menargetkan masalah sebenar dengan betul. Sekiranya keadaan lain - seperti bahu beku atau air mata labral - tidak dikenali, rancangan rawatan yang dikembangkan mungkin tidak berkesan. Sebelum memulakan sebarang rancangan rawatan, pastikan anda memahami punca kesakitan anda.
Air mata rotator cuff sangat biasa berlaku, terutama ketika kita meningkat usia. Walaupun air mata rotator cuff jarang terjadi pada orang berusia 20-an, 30-an, dan 40-an, ketika kita semakin tua, mereka menjadi sangat biasa. Sebenarnya, pada masa seseorang berusia 70-an atau 80-an, air mata rotator cuff benar-benar diharapkan. Sama seperti bahagian badan kita yang berubah seiring dengan usia (kira rambut kelabu atau kerutan kulit), manset rotator yang koyak pada seseorang berusia 60-an atau lebih tua bukanlah kejadian yang luar biasa.
Hampir semua air mata rotator cuff akan bertambah baik dengan rawatan bukan pembedahan. Walaupun pembedahan memainkan peranan penting dan mustahak dalam rawatan kecederaan ini, sebilangan besar orang yang mengalami pemutar rotan tidak memerlukan campur tangan pembedahan dan dapat meneruskan gaya hidup aktif dan normal. Walaupun kadang-kadang pembedahan diperlukan, ini biasanya bukan rawatan pertama kecederaan rotator cuff.
Tanda-tanda Kecederaan
Sebilangan besar orang dengan manset rotator terkoyak bahkan tidak menyedari bahawa mereka mempunyai masalah, kerana kebanyakannya tidak mengalami ketidakselesaan dan batasan fungsi yang minimum. Sekiranya seseorang mengalami simptom masalah rotator cuff, kemungkinan besar mereka adalah menyakitkan. Kesakitan ini biasanya di bahagian atas bahu dan lengan. Pada sesetengah individu, rasa sakit boleh turun ke bahagian luar lengan hingga ke siku.
Gejala biasa lain dari pemutar manset rotator termasuk:
- Kelemahan bahu: Ini boleh menyebabkan kesukaran mengangkat lengan ke atas atau kesukaran dengan aktiviti seperti meraih, berpakaian, atau membawa benda.
- Mati rasa di lengan: Kadang-kadang, jika terdapat keradangan yang ketara, boleh terjadi kerengsaan saraf yang menyebabkan rasa mati rasa dan kesemutan di lengan.
- Bengkak bahu: Dalam kecederaan akut, bengkak atau lebam di sekitar sendi bahu kadang-kadang boleh berlaku.
Pilihan Rawatan
Sebilangan besar air mata rotator cuff dapat disembuhkan tanpa pembedahan. Sebenarnya, ini adalah sebahagian kecil pesakit yang akhirnya menjalani pembedahan untuk pemutar rotor cuff. Rawatan manset rotator bukan pembedahan mungkin termasuk:
- Terapi fizikal: Terapi fizikal mungkin merupakan rawatan yang paling penting ketika mencuba rawatan bukan pembedahan kecederaan rotator cuff. Dengan mengoptimumkan fungsi otot dan tendon, dan melatih otot lain untuk mengimbangi kerosakan, banyak orang dapat meredakan kecederaan rotator cuff dengan campur tangan terapi yang sesuai.
- Ubat anti-radang: Keradangan biasanya berkaitan dengan ketidakselesaan pada orang yang mengalami kecederaan pada rotator cuff. Mengawal keradangan ini dapat dilakukan dengan pelbagai cara, termasuk ubat oral. Ubat anti-radang oral mempunyai kemungkinan kesan sampingan, jadi anda harus berjumpa dengan doktor anda sebelum memulakan rejimen ubat baru untuk rawatan masalah rotator cuff.
- Aplikasi ais: Aplikasi ais biasanya digunakan untuk membantu mengawal kesakitan dan keradangan. Walaupun hasil penggunaan ais atau sementara dan pastinya tidak membawa kepada peningkatan jangka panjang, ini dapat menjadi cara yang bermanfaat untuk mengawal ketidakselesaan yang berkaitan dengan kecederaan rotator cuff.
- Suntikan kortison: Suntikan kortison tidak menyembuhkan kerosakan pada alat pemutar, tetapi ia membantu mengawal keradangan. Salah satu kelebihan suntikan kortison daripada ubat-ubatan anti-radang oral adalah bahawa ubat dihantar tepat ke lokasi masalah, oleh karena itu cenderung ada lebih sedikit kesan sampingan sistemik. Walaupun begitu, terlalu banyak kortison mungkin tidak sesuai, tetapi suntikan sekali-sekala mungkin merupakan rawatan yang selamat.
Matlamat rawatan ini adalah untuk mengurangkan keradangan dan menguatkan otot-otot yang mengelilingi bahu anda. Terapi fizikal sering membantu meningkatkan pergerakan dan mekanik sendi bahu sambil tidak memberi tekanan yang berlebihan pada otot dan tendon yang rosak. Malah orang yang melakukan aktiviti sukan boleh mendapatkan bantuan dramatik dengan bantuan ahli terapi yang berpengetahuan.
Pembedahan
Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan, pembedahan mungkin disyorkan untuk memperbaiki tendon yang koyak. Menentukan kapan pembedahan mungkin sesuai bergantung pada jenis pemutar manset rotator, tahap aktiviti anda, dan rawatan yang telah digunakan.
Walaupun pembedahan selalunya merupakan rawatan terbaik untuk berusaha mengembalikan fungsi bahu yang normal, ada beberapa sebab mengapa orang memilih untuk tidak menjalani pembedahan. Pertama, kebanyakan orang tidak memerlukan fungsi penuh untuk melakukan semua aktiviti yang ingin mereka lakukan. Banyak orang boleh melakukan sukan, kerja rumah, dan pekerjaan mereka dengan tangisan pemutar. Kedua, pemulihan selepas pembedahan boleh menjadi panjang dan sukar. Ramai pesakit mengalami simptom selama enam bulan hingga setahun selepas pembedahan.
Terdapat beberapa pilihan pembedahan untuk rawatan air mata rotator cuff. Jenis pembedahan yang tepat mungkin bergantung pada faktor-faktor termasuk ukuran dan lokasi air mata anda, pilihan pakar bedah anda, dan aktiviti yang anda ingin dapat kembali setelah pembedahan. Bincangkan jenis pembedahan mana yang mungkin disyorkan untuk rawatan pemutar rotor anda dengan doktor anda.
Rehab Selepas Pembedahan
Penyembuhan selepas pembedahan untuk pemutar manset rotator bergantung sepenuhnya pada kemampuan anda melakukan pemulihan yang betul dan mengelakkan aktiviti yang boleh mencederakan tendon penyembuhan.Rehab selepas pembedahan rotator cuff boleh berbeza-beza, tetapi ada beberapa prinsip umum yang berlaku bagi kebanyakan orang yang menjalani pembedahan untuk merawat robekan manset rotator.
Sekali lagi, pemulihan setelah pembedahan rotator cuff boleh menjadi panjang dan sukar. Ramai pesakit mengambil masa setahun untuk kembali normal. Beberapa prosedur pembedahan yang kurang invasif dapat mempercepat pemulihan dan membuat pemulihan kurang menyakitkan, tetapi bersiaplah untuk pemulihan yang mungkin lebih lama daripada yang anda mahukan. Berita baiknya adalah, sebilangan besar pesakit kembali ke aktiviti penuh dalam beberapa bulan, dan kebanyakan kembali ke aktiviti normal mereka.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Masalah rotator cuff, seperti kecederaan, tidak pernah disambut oleh sesiapa. Sebagai catatan positif, ingatlah bahawa kebanyakan orang yang mempunyai satu dapat kembali ke aktiviti biasa setelah menjalani rawatan kecederaan yang sesuai. Walaupun pembedahan boleh menjadi rawatan yang berkesan, kebanyakan orang dapat memperoleh hasil yang berjaya dengan pilihan rawatan yang tidak invasif, yang selalu menjadi jalan pilihan jika anda dapat mengambilnya.