Kandungan
Penggantian sendi revisi bermaksud pembedahan mesti dilakukan untuk menggantikan penggantian sendi yang usang. Juga disebut arthroplasty revisi, penggantian sendi revisi sering lebih rumit daripada penggantian sendi awal dan pembedahan semakan mungkin mempunyai hasil yang kurang dapat diramalkan. Orang boleh merujuk kepada penggantian sendi revisi sebagai penggantian sendi yang berulang, atau penggantian penggantian sendi. Tidak ada batasan untuk jumlah penggantian revisi yang dapat dilakukan, walaupun pada umumnya setiap kali menjadi lebih sukar.Sebab-sebab penggantian sendi perlu dilakukan termasuk:
- Implan usang: Lama kelamaan implan penggantian sendi akhirnya akan haus. Walaupun perkembangan bahan penggantian sendi bertujuan agar implan ini tahan lebih lama, ia akhirnya akan usang. Sebilangan besar pakar bedah mengesyorkan pesakit mengelakkan sukan kesan tertentu selepas penggantian sendi dalam usaha memastikan implan bertahan selama mungkin.
- Jangkitan sendi yang diganti:Jangkitan adalah komplikasi serius pembedahan penggantian sendi dan sering memerlukan pembedahan tambahan. Apabila jangkitan dijumpai sejurus selepas pembedahan awal (dalam beberapa minggu atau bulan dari penggantian sendi awal) kadang-kadang penggantian semakan dapat dielakkan. Namun, jika jangkitan berlaku lebih dari 6 minggu setelah pembedahan, biasanya memerlukan penggantian sendi yang disemak semula, kadang-kadang beberapa operasi, untuk menyembuhkan jangkitan.
- Ketidakstabilan implan:Semua jenis penggantian sendi terdedah kepada ketidakstabilan - implan tidak memegang pada kedudukan yang betul, atau terkehel sepenuhnya dari kedudukan normalnya. Sekiranya pembedahan penggantian pinggul, dislokasi pinggul adalah kemungkinan komplikasi. Penggantian sendi revisi boleh menggunakan implan khusus untuk membantu meningkatkan kestabilan sendi.
- Salah kedudukan sendi yang ditanamkan: Implan yang tidak mempunyai kedudukan yang baik dapat menyebabkan sejumlah masalah termasuk pemakaian cepat dari implan, pergerakan terhad sendi, atau ketidakstabilan sendi. Sekiranya implan tidak berada pada kedudukan yang baik, penggantian sendi penyemakan dapat dilakukan untuk berusaha memperbaiki fungsi sendi.
- Penggantian sendi yang menyakitkan: Melakukan penggantian sendi revisi kerana sakit adalah kontroversi. Sebilangan besar pakar bedah bersetuju, bahawa sumber kesakitan tertentu mesti dikenal pasti sebelum mempertimbangkan penggantian sendi yang disemak semula. Melakukan penggantian sendi revisi tanpa sebab yang diketahui untuk gejala (seperti implan atau jangkitan yang longgar) tidak mungkin membawa kepada hasil yang baik. Ini bermasalah bagi orang yang mempunyai penggantian sendi yang kelihatan sejajar, aman di dalam tulang, dan tidak ada masalah yang jelas dengan implan, namun individu tersebut masih mengalami kesakitan.
Oleh kerana banyak alasan yang berbeza perlu dilakukan penggantian sendi revisi, setiap aspek pembedahan mesti dirawat secara individu. Oleh itu, anda mesti membincangkan prosedur ini dengan pakar bedah anda. Tidak semua penggantian sendi revisi memerlukan penggantian semua bahagian sendi yang ditanam. Dalam beberapa kes, bahagian implan asli masih dalam keadaan sempurna sementara yang lain mungkin perlu diganti.
Kerumitan Pembedahan
Penggantian sendi revisi selalunya merupakan pembedahan yang lebih rumit kerana pembentukan tisu parut, kehilangan tulang normal, dan kesukaran mengeluarkan implan yang tidak longgar. Walaupun risiko umum penggantian sendi revisi serupa dengan penggantian sendi biasa, anda semestinya harus berbincang dengan doktor mengenai masalah pembedahan anda. Selanjutnya, penting untuk membincangkan hasil pembedahan yang diharapkan, kerana selalunya hasil penggantian sendi revisi tidak semestinya optimis dengan penggantian sendi standard.
Sebelum melakukan pembedahan penggantian sendi revisi, pakar bedah anda kemungkinan akan memperoleh sejumlah ujian yang berbeza untuk menilai implan. Penting untuk mengetahui apakah implan itu longgar atau terpasang dengan baik pada tulang, jika ada kemungkinan jangkitan pada sendi, dan keadaan tulang di sekitar implan. Di samping itu, banyak hospital perlu membawa peralatan khas semasa pembedahan penggantian sendi disemak semula.
Walaupun semua orang ingin tahu berapa lama penggantian pinggul akan berlangsung atau berapa lama penggantian lutut mereka berlangsung, penting untuk diingat bahawa walaupun terdapat rata-rata, selalunya terdapat perbezaan yang sangat ketara di antara individu. Walaupun implan rata-rata mungkin bertahan 15 atau 20 tahun, beberapa implan mungkin bertahan 30, sementara yang lain mungkin memerlukan pembedahan semakan dalam beberapa tahun.