Gambaran Keseluruhan Sindrom Kaki Gelisah (RLS)

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Sindrom kaki gelisah (RLS), juga dikenali sebagai penyakit Willis-Ekbom, adalah gangguan pergerakan yang dicirikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan dan pergerakan kaki yang tidak disengajakan semasa tidur.

Keadaan ini boleh menyebabkan anda menendang kaki semasa anda tertidur. Pergerakan malam yang berterusan dapat menghindarkan anda dari tidur semula yang menjadikan anda mengantuk pada siang hari. Terdapat banyak masalah perubatan yang boleh menyebabkan RLS, dan juga boleh menjadi idiopatik (tanpa sebab yang diketahui). Sekiranya anda memenuhi kriteria diagnostik untuk RLS, anda boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Strategi gaya hidup - seperti tidak merokok - dapat membantu mengurangkan gejala RLS juga.

Gejala

RLS adalah gangguan pergerakan yang dicirikan oleh parestesi (perasaan tidak menyenangkan), biasanya di kaki. Selalunya, sensasi ini dikaitkan dengan keperluan sedar atau bawah sedar untuk memindahkan kawasan atau kawasan tubuh yang terkena. Pergerakan dapat memberikan rasa lega sementara.

Gejala-gejala ini biasanya timbul pada waktu rehat, biasanya dalam masa 15 hingga 30 minit selepas berehat. Mereka sangat teruk pada waktu malam dan waktu tidur.

Corak pergerakan dengan RLS berselang sepanjang malam. Anda mungkin atau tidak menyedari gejala anda, tetapi rakan tidur cenderung memperhatikan pergerakan yang berlebihan.

Sensasi yang berkaitan dengan RLS termasuk:

• Sakit
• Menarik
• Gatal-gatal
• Perasaan kutu merangkak di bawah kulit
• Kesemutan
• Ketat
• Sensasi elektrik atau getaran

Sensasi dan pergerakan yang berlaku dengan sindrom kaki yang gelisah boleh menyebabkan sukar tidur atau tidur, mengakibatkan insomnia. Sebilangan orang terganggu oleh gejala pada waktu malam sehingga mereka akan bangun dari tidur.

Mengantuk pada waktu siang boleh berlaku kerana kurang tidur malam yang dapat dipulihkan.

Pergerakan

Dalam kes yang sangat teruk, kesan RLS mungkin berlaku setiap kali anda duduk-seperti dalam perjumpaan, di gereja, atau di pawagam. Gejala anda mungkin bertambah buruk semasa penerbangan jauh atau semasa perjalanan kereta yang berpanjangan. Ini boleh menyebabkan kegelisahan, pergerakan berterusan, atau keperluan untuk menendang atau mengurut kaki anda untuk melegakan gejala.

Apabila anda menghidap RLS, anda cenderung mengalami pergerakan tidur anggota badan secara berkala (PLMS). Ini terdiri daripada pergerakan kaki yang tersentak berirama seperti lenturan dan pemanjangan pada pergelangan kaki atau lutut.

Kekejangan kaki tidak sama dengan parestesi RLS. Kekejangan kaki adalah biasa dan digambarkan sebagai kontraksi otot secara tiba-tiba yang menyebabkan rasa sakit, kekakuan, atau ketidakselesaan.

Punca

Gejala ringan yang berkaitan dengan RLS mempengaruhi 5 hingga 15 peratus populasi. Kejadian meningkat seiring bertambahnya usia dan berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki.

Terdapat dua jenis RLS, yang digambarkan sebagai RLS primer dan sekunder. RLS primer juga disebut RLS idiopatik. Jenis utama tidak mempunyai sebab yang jelas dan cenderung berlari dalam keluarga.

RLS sekunder berlaku bersamaan dengan keadaan predisposisi, termasuk:

• Kekurangan zat besi
• Penyakit buah pinggang peringkat akhir
• Diabetes
• Sklerosis berganda (MS)
• penyakit Parkinson
• Neuropati periferal
• Urat varikos
• Penyakit tiroid
• Kesan sampingan ubat

Kehamilan dikaitkan dengan peningkatan gejala RLS. Tidak jelas mengapa ia berlaku semasa kehamilan dan gejala-gejala RLS umumnya hilang selepas melahirkan.

Bagaimana RLS Berkembang

Terdapat beberapa mekanisme yang menyebabkan RLS. Ia telah dikaitkan dengan perubahan dalam otak begitu juga perubahan sensasi kaki. Pakar menunjukkan bahawa keadaan ini dapat berkembang melalui salah satu daripada masalah ini, tetapi kadang-kadang ia berkembang walaupun tanpa sakit neuropatik atau perubahan yang diketahui di otak.

• Isu yang meningkatkan kecenderungan untuk sakit neuropatik-termasuk neuropati periferal dan diabetes-boleh menyebabkan sejenis ketidakselesaan pada kaki yang melegakan sementara dari pergerakan.
• Nigra substantia, kawasan otak, boleh mengalami gangguan pada RLS. Dalam anemia kekurangan zat besi, substantia nigra kandungan zat besi rendah. Kawasan otak ini diketahui mempunyai peranan besar dalam memantapkan pergerakan otot dan mengawal selia dopamin, neurotransmitter. Beberapa rawatan yang mengurangkan gejala RLS berfungsi dengan berinteraksi dengan reseptor dopamin di otak.

Masih banyak perkara yang tidak difahami mengenai punca RLS.

Diagnosis

RLS didiagnosis berdasarkan sejarah perubatan dan ujian diagnostik anda. Sekiranya anda berkongsi tempat tidur dengan seseorang, keterangan mereka mengenai pergerakan waktu malam anda dapat memberikan gambaran berharga tentang keadaan anda juga.

Terdapat empat ciri yang digunakan untuk mendiagnosis RLS:

1. Seorang dorongan untuk bergerak kaki, biasanya disertai atau disebabkan oleh sensasi yang tidak selesa dan tidak menyenangkan di kaki.
2. Dorongan untuk bergerak atau sensasi yang tidak menyenangkan bermula atau bertambah buruk semasa tempoh rehat atau tidak aktif seperti berbohong atau duduk.
3. Sensasi yang lega dengan pergerakan, seperti berjalan atau meregangkan, selagi aktiviti itu berterusan.
4. Sensasi yang lebih teruk pada waktu petang atau malam.

RLS biasanya didiagnosis apabila keempat-empat kriteria ini dipenuhi. Walau bagaimanapun, anda masih memerlukan ujian tambahan untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala anda atau untuk mengenal pasti penyebab RLS anda (seperti kekurangan zat besi atau neuropati periferal).

Ujian Diagnostik

Kajian tidur diagnostik semalam, juga digambarkan sebagai polisomnogram, boleh digunakan untuk menilai corak tidur anda. Polysomnogram merangkumi ujian aktiviti otak, pergerakan otot, dan pengoksigenan semasa tidur. Ujian ini biasanya dilakukan di pusat tidur.

Ujian Kajian Tidur Semalaman: Apa Yang Harus Diharapkan

Ujian lain yang mungkin anda perlukan termasuk ujian darah, yang dapat mengenal pasti kekurangan zat besi, penyakit ginjal, penyakit tiroid, dan diabetes. Dalam beberapa keadaan, ujian pencitraan seperti ujian pencitraan resonans magnetik otak (MRI), dapat membantu mengenal pasti masalah struktur seperti MS.

Rawatan

RLS anda dapat dikendalikan dengan pelbagai strategi rawatan. Pengubahsuaian gaya hidup merangkumi menghindari kafein dan alkohol dan mengelakkan merokok. Sekiranya RLS anda berkembang sebagai kesan sampingan ubat, maka doktor anda akan mengubah preskripsi anda.

RLS sekunder, yang disebabkan oleh penyakit perubatan, memerlukan rawatan keadaan penyebab (seperti penggantian besi) untuk membantu mengurangkan gejala RLS sekunder.

Menguruskan Gejala Siang Hari

Sekiranya anda sedar tentang gejala RLS anda semasa perjumpaan atau semasa acara sosial, anda mungkin mengamalkan tabiat seperti bangun dan berjalan secara berkala untuk mengelakkan sensasi dan pergerakan kaki berlaku.

Sebilangan orang yang menghidap RLS tidak mengalami simptom semasa aktiviti mental atau konsentrasi - menjaga minda dan badan anda dengan tindakan seperti mencatat dapat membantu mencegah gejala semasa peristiwa "membosankan".

Ubat-ubatan

Terdapat ubat preskripsi yang digunakan untuk mengurangkan gejala RLS, dan anda mungkin mendapat manfaat daripada mengambil ubat untuk RLS anda sebagai tambahan kepada menggunakan strategi gaya hidup dan mendapatkan rawatan untuk tujuan yang mendasari.

Ubat yang digunakan dalam rawatan RLS termasuk:

• Levodopa
• Mirapex (pramipexole)
• Requip (ropinirole)
• Neuropatch
• Opioid
• Neurontin (gabapentin)
• Benzodiazepin

Ubat yang Digunakan untuk Merawat RLS Mungkin Tidak Selamat Semasa Kehamilan

Penambahbaikan

Beberapa ubat yang digunakan untuk rawatan RLS bertindak pada sistem dopaminergik (levodopa, Mirapex, dan Requip). Ubat dopaminergik ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang digambarkan sebagai peningkatan. Kesan sampingan ini timbul dengan gejala kaki gelisah yang berlaku pada siang hari, dan pergerakan juga boleh melibatkan lengan.

Sekiranya anda mengalami peningkatan, doktor anda mungkin mengubah dos ubat anda atau menetapkan ubat lain untuk rawatan RLS anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

RLS biasanya berlaku pada waktu malam, tetapi boleh menyebabkan rasa tidak tidur yang memberi kesan pada siang hari. Walaupun simptom biasanya melibatkan kaki dan berlaku pada waktu malam, mereka boleh berlaku pada waktu bangun dan juga boleh mempengaruhi lengan. Dan pergerakan kaki RLS boleh menyusahkan orang yang berkongsi katil dengan anda. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda jika anda mempunyai gejala RLS kerana terdapat strategi gaya hidup yang berkesan dan rawatan perubatan yang dapat membantu mengurangkan gejala keadaan ini.

Mengembara Dengan Sindrom Kaki Gelisah

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks