Memahami Kesukaran Pernafasan dalam Sklerosis Berganda

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Masalah pernafasan boleh berlaku pada multiple sclerosis (MS). Pada amnya, dyspnea ringan (sesak nafas) semasa melakukan aktiviti berat lebih kerap berlaku pada MS daripada gangguan pernafasan yang teruk atau kesukaran bernafas ketika rehat. Tetapi gangguan pernafasan ringan boleh menjadikan anda kurang bertenaga dan boleh mengganggu kemampuan anda untuk bersenam atau melakukan tugas-tugas percukaian.

Penting untuk anda mengetahui kemungkinan kesan MS ini dan anda membincangkan sebarang masalah mengenai pernafasan anda dengan doktor anda.

Gejala

Kelemahan pernafasan ringan dapat muncul dengan pernafasan cetek, yang boleh menjadi cepat atau lambat. Anda mungkin tidak menyedarinya pada mulanya, kerana anda mungkin menganggapnya seperti biasa bernafas. Apa pun, pernafasan yang cetek dapat membuat anda merasa kehabisan tenaga.

Masalah pernafasan yang agak ringan boleh menyebabkan keletihan yang berkaitan dengan MS dan mungkin membuat anda merasa bahawa anda tidak berehat dengan baik, walaupun setelah tidur malam sepenuhnya.

Beberapa gejala biasa gangguan pernafasan ringan termasuk:

• Sesak nafas; merasakan bahawa anda tidak mempunyai cukup udara
• Cegukan
• Batuk
• Menghela nafas yang kerap

Pernafasan anda yang terganggu boleh menyebabkan rasa tidak selesa ketika anda berbaring di punggung, mendorong anda untuk duduk atau menukar kedudukan supaya anda dapat bernafas sedikit lebih mudah.

Sekiranya MS anda mula memberi kesan yang lebih besar pada otot pernafasan anda, anda boleh mengalami gejala lain, termasuk:

• Merasakan bahawa anda cuba bernafas dengan selimut di atas kepala anda
• Rasa seolah-olah anda mempunyai berat di dada
• Tidak dapat menarik nafas panjang

Komplikasi

Secara amnya, kesukaran bernafas yang berkaitan dengan MS biasanya tidak mengancam nyawa, tetapi anda boleh mengalami komplikasi serius. Contohnya, perasaan bahawa anda tidak mendapat cukup udara boleh menyebabkan serangan panik dan kegelisahan yang teruk.

Dalam keadaan yang jarang berlaku, pernafasan boleh menjadi sangat teruk, memerlukan bantuan seperti oksigen tambahan atau sokongan pengudaraan.

Punca

Keparahan masalah pernafasan di MS berkait rapat dengan penyakit ini; semakin maju MS anda, semakin besar kemungkinan anda mempunyai masalah pernafasan yang berkaitan (dan ia penting).

Pernafasan boleh terganggu oleh beberapa faktor pada MS, termasuk:

• Kelemahan otot: Kelemahan motor boleh mempengaruhi otot anda semasa anda menghidap MS. Otot-otot yang mengawal pernafasan biasanya tidak dipengaruhi oleh MS, tetapi ketika otot-otot ini lemah, memerlukan lebih banyak usaha untuk bernafas secara mendalam, terutama ketika anda berbaring di punggung.
• Ubat-ubatan: Beberapa ubat preskripsi yang digunakan untuk kesakitan atau kekejangan yang berkaitan dengan MS (kekejangan otot atau kekakuan) boleh mempengaruhi pernafasan anda, menjadikannya lebih perlahan dan dangkal. Ini termasuk penenang otot, ubat penenang, dan ubat penahan sakit berdasarkan opioid.
• Pneumonia aspirasi: Kesukaran menelan yang berkaitan dengan MS atau ketidakupayaan membersihkan lendir dari hidung atau tekak anda boleh menyebabkan radang paru-paru aspirasi, yang boleh terjadi apabila cecair, lendir, dan / atau zarah makanan memasuki paru-paru dan mereka dijangkiti. Perlu beberapa saat untuk pulih dari radang paru-paru aspirasi, dan pernafasan sering sukar jika anda mengalami keadaan ini.

Dengan MS atau penyakit neuromuskular yang lain, kesan gabungan pneumonia dan gangguan pernafasan (walaupun anda tidak menyedarinya sebelumnya) dapat menjadikan pernafasan sebagai cabaran utama.

Diagnosis

Terdapat beberapa ujian yang dapat membantu mengenal pasti masalah pernafasan di MS. Doktor anda akan mengukur kadar pernafasan anda untuk menentukan sama ada kadar pernafasan anda cepat, lambat, atau normal. Pernafasan yang cepat dan pernafasan yang perlahan dapat terjadi disebabkan oleh masalah pernafasan yang disebabkan oleh MS, dan keduanya tidak sihat.

Terdapat sebilangan ujian fungsi paru yang menilai kekuatan otot yang anda gunakan untuk bernafas.

Spirometri adalah salah satu ujian fungsi paru yang paling mudah dan cepat, dan mengukur jumlah udara yang dapat anda hirup dan keluar. Sebagai contoh, keupayaan vital paksa anda adalah jumlah udara yang dapat anda keluar dari paru-paru anda dengan nafas maksimum, dan jumlah ini bergantung pada kesihatan paru-paru dan otot yang mengawal pernafasan anda.

Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai jangkitan pada paru-paru anda atau perubahan struktur paru-paru anda, anda mungkin memerlukan sinar-X dada atau imbasan tomografi komputer (CT) dada untuk membantu doktor anda membayangkan paru-paru anda dan struktur lain di dada.

Memahami pernafasan cetek cepat

Rawatan

Pastikan anda berbincang dengan doktor atau ahli terapi fizikal anda sekiranya anda mengalami gejala gangguan pernafasan. Strategi pencegahan dan / atau rawatan mungkin disarankan kepada anda.

Pencegahan

Terdapat beberapa strategi rawatan yang dapat membantu mencegah masalah pernafasan dan memaksimumkan pernafasan jika anda mempunyai masalah pernafasan ringan.

• Kurangkan risiko anda mendapat jangkitan pernafasan: Elakkan orang ketika mereka mengalami jangkitan, cuci tangan, terkena selesema, dan berehat secukupnya. Sekiranya anda mula merasa sakit atau batuk, segera hubungi doktor anda.
• Makan makanan yang lebih lembut dan duduk semasa anda makan untuk membantu mencegah radang paru-paru aspirasi. Begitu juga, elakkan ketawa keras atau bercakap dengan mulut penuh.
• Terapi pernafasan mungkin merangkumi latihan pernafasan untuk meningkatkan fungsi pernafasan secara keseluruhan. Sekiranya anda melakukan senaman pernafasan dalam semasa MS anda ringan, anda mungkin membina kekuatan paru-paru, yang dapat membantu mencegah komplikasi pernafasan semasa peringkat MS kemudian.

Perlu diingat bahawa MS anda mungkin tetap ringan dan anda mungkin tidak akan mengalami MS yang lebih teruk atau mengalami masalah pernafasan. Tetapi sukar untuk meramalkan perjalanan penyakit anda, jadi langkah berjaga-jaga adalah lebih awal untuk kesihatan anda secara keseluruhan.

Campur tangan

Sekiranya anda mengalami gangguan pernafasan yang teruk, anda mungkin memerlukan rawatan intervensi:

• Oksigen hidung, terutama semasa tidur, biasanya digunakan untuk orang yang mempunyai penyakit paru-paru. Walau bagaimanapun, jika pernafasan anda terjejas oleh MS anda, doktor anda mungkin mempertimbangkan pilihan ini untuk anda.
• Sokongan pernafasan dengan ventilator bukan invasif atau pengudaraan mekanikal invasif digunakan untuk menguruskan gangguan pernafasan yang serius. Walaupun biasanya tidak diperlukan di MS, alat bantu ini mungkin diperlukan jika anda tidak dapat bernafas dengan secukupnya sendiri. Pasukan perubatan anda mungkin perlu memulakan bantuan pernafasan untuk mengelakkan kecemasan yang tiba-tiba atau mengancam nyawa.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pernafasan yang lemah ditambah dengan pergerakan mobiliti yang dikurangkan secara keseluruhan dan risiko jangkitan boleh menyebabkan anda menghidap penyakit berpanjangan dari mana sukar untuk sembuh. Oleh kerana itu, anda perlu waspada dalam pencegahan jangkitan pernafasan, melakukan senaman secara teratur, dan menilai masalah pernafasan. Walaupun masalah pernafasan tidak biasa berlaku pada MS, potensi untuk mereka menarik perhatian anda.