Kandungan
Pseudofolliculitis barbae adalah keadaan kulit keradangan kronik yang disebabkan oleh rambut yang tumbuh ke dalam. Paling sering dipicu oleh penyingkiran rambut, terutama pencukuran, kerana mencukur memotong rambut menjadi ujung tajam yang lebih mudah menembusi kulit ketika tumbuh. Pseudofolliculitis barbae biasanya tumbuh di kawasan janggut pada lelaki, tetapi boleh terjadi pada semua jantina dan di mana-mana kawasan di mana rambut tebal atau kasar tumbuh.Pseudofolliculitis barbae lebih dikenali sebagai benjolan pisau cukur, benjolan pencukur, atau rambut yang tumbuh ke dalam.
Gejala Pseudofolliculitis Barbae
Pseudofolliculitis barbae mempengaruhi folikel rambut dan kulit sekitarnya di kawasan di mana rambut terminal (rambut lebih tebal dan kasar yang mula tumbuh selepas baligh) tumbuh.
Ini paling biasa di kawasan janggut (pipi bawah, garis rahang, dagu, dan leher). Pseudofolliculitis juga dapat muncul di bahagian belakang leher, di kawasan kemaluan (terutama jika rambut rapi), dan kadang-kadang pada ketiak, lengan, atau kaki.
Keadaan ini berkembang setelah rambut dikeluarkan dengan cara mencukur (paling sering) atau waxing.
Gejala termasuk:
- Benjolan merah, meradang (disebut papula) yang boleh sakit atau menyakitkan
- Gatal-gatal
- Pustules (lebam yang meradang dengan "kepala" putih atau kuning yang dipenuhi nanah)
Gejala ini berkembang atau bertambah buruk, dalam satu atau dua hari selepas bercukur.
Lesi kulit yang meradang lebih serius, seperti nodul dan abses, mungkin timbul jika folikel dijangkiti. Staphylococcus aureus adalah pelakunya yang paling biasa.
Pseudofolliculitis juga menyebabkan kegelapan kulit di kawasan yang terjejas, keadaan yang disebut hiperpigmentasi pasca-radang. Parut hipertrofik (timbul parut) atau keloid juga boleh berkembang pada orang yang terdedah kepada mereka.
Punca
Terdapat tiga faktor utama yang, bersama-sama, mencetuskan perkembangan pseudofolliculitis. Mereka adalah:
- Mempunyai rambut kerinting
- Secara genetik terdedah kepada keadaan
- Kaedah dandanan rambut anda sekarang
Pseudofolliculitis berkembang apabila rambut terminal tidak tumbuh dan keluar dari folikel rambut biasanya melalui bukaan di permukaan kulit, juga dikenal sebagai pori. Sebaliknya, rambut tumbuh secara lateral, di bawah permukaan kulit, melalui dinding folikel, dan ke tisu kulit di sekitarnya. Ini dikenali sebagai penembusan transfollikular.
Kadang-kadang rambut akan keluar dari pori secara normal, tetapi melakukan "pusingan-U" yang tajam dan tumbuh kembali ke kulit dari permukaan. Ini dipanggil penembusan folikel tambahan.
Walau apa pun, kulit kini melihat rambut sebagai penyerang asing dan badan menyerangnya.
Rambut kerinting
Walaupun ia boleh berlaku pada jenis rambut apa pun, pseudofolliculitis jauh lebih biasa pada orang yang mempunyai rambut kerinting secara semula jadi. Rambut yang melengkung dengan ketat lebih cenderung memutar kembali ke kulit daripada tumbuh dan keluar dari folikel.
Oleh itu, pseudofolliculitis barbae sangat biasa terjadi pada lelaki kulit hitam dan lelaki yang mempunyai rambut wajah kerinting. Dianggarkan sehingga 83% daripada semua lelaki Afrika Amerika mengembangkan pseudofolliculitis barbae.
Predisposisi Genetik
Menariknya, sebilangan orang lebih cenderung mengembangkan pseudofolliculitis barbae di luar tekstur rambut. Satu kajian penting tahun 2004 yang diterbitkan di Jurnal Dermatologi Penyiasatan mendapati bahawa orang yang mempunyai penggantian nukleotida tunggal dalam gen keratin tertentu (K6hf) enam kali lebih mungkin mengembangkan pseudofolliculitis barbae daripada mereka yang tidak mengalami mutasi titik ini.
Mencukur
Walaupun dengan faktor lain, ia adalah pencukur (dan kurang kerap waxing) yang merupakan pencetus awal yang akhirnya menyebabkan pseudofolliculitis berkembang.
Rambut meregang, hanya sedikit, ketika mencukur, terutama jika kulit ditarik tegang. Semasa pisau cukur memotong, rambut menarik kembali dan menarik kembali ke folikel. Inilah sebabnya mengapa kulit terasa sangat halus tanpa sedikit rintangan: batang rambut telah dipotong bukan di permukaan kulit tetapi di bawahnya.
Walaupun ini menjadikan cukur dekat yang bagus, ia juga menyediakan senario sempurna untuk pseudofolliculitis berkembang. Mencukur menghasilkan titik tajam dan bersudut pada hujung rambut di mana ia telah dipotong. Titik tajam ini dapat menembusi kulit dengan lebih mudah semasa rambut tumbuh.
Rambut yang tebal dan kasar, lebih kuat daripada rambut vellus halus, juga dapat menembusi kulit dengan lebih mudah.
Oleh itu, kerana mencukur memotong rambut menjadi titik menusuk kulit, dan memotongnya di bawah permukaan kulit di mana ia dapat dengan mudah melengkung ke kulit daripada tumbuh dan keluar dari liang, ia adalah faktor pencetus utama perkembangan pseudofolliculitis barbae.
Pencetus Kemungkinan Lain
Pseudofolliculitis barbae lebih sering terjadi pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS), dan gangguan hormon lain yang menyebabkan hirsutisme, atau rambut muka yang berlebihan. Ia juga lebih biasa pada wanita perimenopause dan menopaus.
Faktor risiko lain untuk pseudofolliculitis termasuk mengambil siklosporin, dan kortikosteroid pada pesakit transplantasi ginjal.
Diagnosis
Pseudofolliculitis didiagnosis berdasarkan tinjauan gejala dan pemeriksaan visual kulit. Tidak ada ujian khusus untuk mendiagnosis pseudofolliculitis.
Doktor anda mungkin melihat kulit anda menggunakan dermoskop. Dermoskop, alat genggam yang serupa dengan kaca pembesar, digunakan untuk memperbesar kulit hingga 10 kali dan membolehkan doktor melihat rambut yang tumbuh di bawah permukaan kulit. Ia kelihatan seperti kelabu gelap atau garis hitam atau bintik-bintik di bawah kulit.
Jarang sekali, doktor anda boleh menyapu kulit anda untuk memeriksa jangkitan bakteria.
Secara umum, pseudofolliculitis mudah didiagnosis, tetapi ada keadaan kulit lain yang menyebabkan lebam meradang. Keadaan kulit yang menyerupai pseudofolliculitis barbae termasuk:
- Tinea barbae: Tinea, lebih dikenali sebagai kurap, adalah jangkitan kulat. Ia boleh berlaku di mana sahaja pada kulit. Apabila ia muncul di kawasan janggut ia disebut tinea barbae.
- Cecair terbakar: Luka bakar cukur juga muncul setelah dicukur, biasanya segera setelah, dan menyebabkan kemerahan, terbakar, sakit, dan lebam yang meradang. Tidak seperti pseudofolliculitis, luka bakar cukur bukan disebabkan oleh rambut yang tumbuh ke dalam, melainkan kerengsaan dari geseran yang disebabkan oleh pencukuran. Luka bakar cukur bertambah baik satu atau dua hari selepas bercukur, sementara pseudofolliculitis bertambah buruk beberapa hari selepas bercukur.
- Jeragat: Pseudofolliculitis kelihatan sangat mirip dengan jerawat vulgaris, dan sering keliru dengan masalah kulit ini. Tetapi ada perbezaan antara rambut yang tumbuh ke dalam dan jerawat. Lebih jelas lagi, pseudofolliculitis hanya muncul di kawasan di mana rambut tebal atau kasar, terutama jika anda mencukur di kawasan itu. Jerawat berlaku di seluruh wajah.
Rawatan
Rawatan terbaik untuk pseudofolliculitis adalah pencegahan. Boleh dikatakan, cara yang paling berkesan untuk mencegah rambut tumbuh ke dalam ini adalah dengan berhenti mencukur sepenuhnya (atau menggunakan jenis penyingkiran rambut lain) dan membiarkan rambut tumbuh.
Pada mulanya, ini boleh menyebabkan peningkatan gejala kerana rambut yang telah dicukur sedang berusaha tumbuh boleh terperangkap di bawah kulit. Namun, seiring waktu, kulit bertambah baik kerana rambut yang tumbuh di atas permukaan kulit. Terdapat lebih sedikit peluang untuk rambut tumbuh ke dalam.
Apabila anda benar-benar berhenti mencukur, peningkatan ketara biasanya dilihat dalam masa tiga bulan.
Dalam banyak kes, berhenti mencukur akan membersihkan pseudofolliculitis barbae sepenuhnya. Pada ketika ini, sebarang rawatan untuk hiperpigmentasi atau parut selepas radang boleh dimulakan.
Tetapi, dalam banyak kes, membiarkan rambut tumbuh bukanlah pilihan. Anda mungkin mempunyai pekerjaan yang memerlukan anda dicukur bersih, atau rambut yang lebih panjang tidak diinginkan. Sekiranya di mana anda berada, ada pilihan rawatan lain yang boleh digunakan.
Mengamalkan Teknik Mencukur Yang Betul
Sekiranya anda terdedah kepada pseudofolliculitis barbae, teknik mencukur yang betul akan membantu mengelakkan kerengsaan dan mengurangkan pertumbuhan rambut yang tumbuh ke dalam. Petua ini boleh digunakan untuk semua bahagian badan, bukan hanya pada wajah.
- Cukur, hidrat rambut agar lembut. Ini dapat dilakukan dengan tuala basah yang hangat (seperti bagaimana kulit anda disiapkan untuk dicukur di kedai gunting rambut). Di rumah, lebih praktikal untuk mencukur segera setelah mandi. Ini membolehkan kulit dan rambut terhidrat dengan baik dan melembutkan. Mencukur rambut yang terhidrat dengan baik cenderung menghasilkan hujung yang tumpul, dan bukannya hujung yang tajam.
- Gunakan krim pencukur pelembap atau gel untuk mencukur dengan seretan yang kurang. Geseran boleh merengsakan kulit.
- Jangan tarik kulit tegang semasa bercukur. Ini memberi anda cukur yang lebih dekat, tetapi cukur yang dekat bukan yang anda mahukan. Apabila kulit ditarik tegang, rambut dipotong begitu rapat sehingga meregang dan kemudian mencabut di bawah permukaan kulit. Ini menjadikan rambut tumbuh lebih cenderung apabila rambut tumbuh.
- Gunakan pisau cukur tunggal dan bukannya satu dengan beberapa bilah. Di sepanjang garis yang sama, dengan pisau cukur berganda, satu pisau menarik dan meregangkan rambut sementara pisau yang lain memotong rambut cukup pendek untuk menarik kembali di bawah permukaan kulit. Anda juga mungkin mendapat hasil yang baik beralih ke pisau cukur elektrik dan bukannya pisau.
- Cukur ke arah pertumbuhan rambut dan bukannya terhadap butiran. Melakukan ini tidak akan memberi anda cukuran, jadi anda tidak akan merasa sempurna. Tetapi sekali lagi itulah tujuannya - untuk menjaga rambut tepat di atas permukaan kulit sehingga tidak ada kemungkinan ia berubah dan tumbuh menjadi tisu kulit.
- Cukur kurang kerap, jika boleh. Sekali lagi, ini membolehkan rambut kekal sedikit di sisi yang lebih lama, mengurangkan pertumbuhan rambut yang tumbuh ke dalam.
- Gunakan gunting bukan pisau cukur. Ini tidak memberi anda cukur yang bersih dan bersih, tetapi menjadikan rambut sangat pendek tetapi berada di atas permukaan kulit. Dianjurkan agar anda meninggalkan rambut sekurang-kurangnya 1 milimeter. (Fikirkan bercukur hanya meninggalkan bayangan jam 5.)
Depilatori Kimia
Sekiranya anda tidak mendapat hasil yang mencukupi, walaupun dengan teknik mencukur dengan teliti, anda mungkin ingin mencuba bahan kimia.
Depilatori kimia berfungsi dengan melarutkan batang rambut sehingga rambut dapat dibilas atau disapu. Ini bukan kaedah tetap untuk menghilangkan rambut; ia akan tumbuh semula. Tetapi apabila ia melakukannya, rambut itu sendiri mempunyai hujung yang lebih lembut dan halus yang kurang mampu menembusi tisu kulit dan oleh itu cenderung untuk tumbuh ke dalam.
Kelemahannya adalah depilatori tidak kemas dan berbau. Mereka juga dapat menjengkelkan bagi beberapa orang, menyebabkan rasa terbakar dan menyengat selama digunakan. Sekiranya anda sangat sensitif, mereka juga boleh menyebabkan dermatitis kontak.
Sentiasa gunakan depilatori dengan berhati-hati, dan ikuti semua arahan pada bungkusan.
Exfoliants dan Keratolitik Topikal
Exfoliants adalah produk yang melonggarkan dan membuang sel-sel kulit mati di permukaan kulit, yang membolehkannya mengelupas. Keratolitik adalah sejenis pengelupasan yang berfungsi dengan melembutkan keratin (protein utama yang membentuk rambut, kulit, dan kuku) dan melarutkan ikatan yang menyatukan sel-sel kulit mati.
Penggunaan produk pengelupasan secara berkala membantu meningkatkan pseudofolliculitis barbae dengan mengurangkan sel yang berlebihan di permukaan kulit yang mempromosikan rambut yang tumbuh semula. Mereka biasanya digunakan sekali atau dua kali sehari di semua kawasan yang terjejas.
Pilihan termasuk:
- Asid alfa-hidroksi, termasuk asid glikolik: Ini boleh didapati dalam produk over-the-counter (OTC) dan dalam krim preskripsi. Asid glikolat, terutama ketika digunakan dalam kulit, melembutkan ikatan batang rambut, menjadikan rambut kurang mampu menembus kulit.
- Asid salisilik: Asid salisilik terdapat dalam rawatan jerawat OTC. Ubat yang lebih kuat boleh diresepkan oleh doktor. Sebagai tambahan kepada ubat topikal, kulit asid salisilik bermanfaat.
- Retinoid topikal: Retinoid topikal termasuk ubat-ubatan seperti Retin-A (tretinoin) dan Tazorac (tazarotene). Ubat-ubatan ini boleh didapati dengan preskripsi sahaja.
Pengelupasan ringan dengan scrub OTC setiap hari dapat membantu mengangkat rambut yang sudah berada di atas permukaan kulit, menghalangnya daripada membuat putaran balik dan tumbuh kembali ke kulit. Scrub OTC paling berkesan sebagai pencegahan pada kes kecil pseudofolliculitis barbae, dan hanya jika kulit tidak meradang.
Steroid Topikal
Doktor anda mungkin mengesyorkan steroid topikal untuk rawatan jangka pendek untuk mengurangkan keradangan sederhana hingga teruk.
Krim hidrokortison over-the-counter boleh mengurangkan gatal dan keradangan. Sekiranya pilihan OTC tidak mencukupi, anda mungkin diberi ubat yang lebih kuat.
Semua steroid topikal, termasuk hidrokortison OTC, hanya boleh digunakan mengikut keperluan dan bukan sebagai rawatan harian jangka panjang, dan hanya di bawah cadangan doktor. Kesan sampingan termasuk penipisan kulit dan hipopigmentasi, yang lebih biasa pada kulit Hitam.
Rawatan Prosedur
Ini tidak digunakan sebagai pertahanan lini pertama terhadap pseudofolliculitis. Sebaliknya, prosedur ini boleh dicuba jika pseudofolliculitis teruk dan tidak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan lain.
- Pembuangan rambut laser: Dengan penyingkiran rambut laser, sinar laser diarahkan pada folikel rambut. Cahaya ini merosakkan folikel rambut, melambatkan pertumbuhan rambut atau menghalangnya sepenuhnya daripada tumbuh semula.
- Terapi fotodinamik (PDT): Semasa prosedur ini, cecair sensitif cahaya disapu pada kulit. Kawasan ini kemudiannya terdedah kepada cahaya. Walaupun rawatan ini biasanya digunakan untuk merawat jerawat dan keadaan kulit prakanker, ia tidak sering digunakan untuk merawat pseudofolliculitis. Namun, ia telah menunjukkan janji dalam kes-kes yang teruk dan sukar dirawat.
Kelemahan prosedur ini adalah perbelanjaan. Dalam banyak kes, mereka tidak dilindungi oleh insurans perubatan dan kosnya membuat rawatan ini tidak dapat dijangkau oleh beberapa orang.
Terdapat juga pelaburan masa yang terlibat kerana, dengan kedua prosedur tersebut, anda akan memerlukan serangkaian rawatan yang dilakukan untuk melihat jenis hasilnya.
Terdapat juga risiko hiperpigmentasi (kegelapan kulit) atau hipopigmentasi (pencerah kulit) dengan mana-mana prosedur, terutama bagi mereka yang mempunyai warna kulit sederhana hingga gelap.
Doktor anda boleh memberitahu anda jika prosedur ini sesuai untuk anda.
Antibiotik
Antibiotik diresepkan berdasarkan keperluan untuk membantu membersihkan sebarang jangkitan yang ditahan. Tanda-tanda jangkitan termasuk peningkatan bengkak, sakit, kehangatan, dan saluran nanah.
Antibiotik tidak merawat penyebab utama pseudofolliculitis, jadi ini tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya rawatan. Sebaliknya, ia digunakan bersama dengan rawatan lain.
Prognosis
Prognosis untuk pseudofolliculitis barbae baik, walaupun anda mungkin mengalami sisa hiperpigmentasi atau parut.
Tidak ada penawar untuk pseudofolliculitis, jadi anda akan selalu mudah tumbuh rambut yang tumbuh ke dalam. Ia memerlukan pengurusan sepanjang hayat untuk menjaga keadaan kulit ini.
Mengatasi
Mengalami pseudofolliculitis barbae boleh memalukan dan juga tidak selesa. Kerana ia paling sering muncul di wajah, rasanya begitu "depan dan tengah." Orang dengan pseudofolliculitis mengatakan bahawa mereka sering merasa malu atau malu kerana keadaannya. Ia boleh mempengaruhi harga diri dan keyakinan diri.
Perkara terpenting yang boleh anda lakukan sekiranya anda mengalami keadaan ini adalah memulakan rawatan. Terdapat banyak pilihan yang berbeza dan, dalam kebanyakan kes, pseudofolliculitis barbae dapat ditingkatkan dalam beberapa bulan dengan pengurusan yang teliti.
Sementara itu, pelembap berwarna, concealer, atau asas kosmetik dapat membantu mengurangkan kemerahan dan membantu penyamaran perubahan warna semasa anda menunggu rawatan berfungsi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun pseudofolliculitis barbae boleh menjadi keadaan yang sukar untuk dikendalikan, ia boleh dirawat. Kemungkinan besar ini adalah perombakan lengkap mengenai amalan dandanan semasa anda. Ini juga bermaksud anda mungkin terhad pada gaya rambut wajah anda atau kaedah penyingkiran rambut di bahagian lain badan.
Sekiranya anda tidak dapat mengawal pseudofolliculitis dengan mengubah teknik mencukur dan merawat kulit anda, buat janji temu dengan doktor anda. Terdapat pilihan rawatan lain yang dapat memperbaiki keadaan kulit ini.