Kandungan
- Blues Bayi atau Depresi Selepas Bersalin?
- Mengenali Psikosis Selepas Bersalin
- Merawat Gangguan Mood Selepas Bersalin
- Mencegah Gangguan Mood Selepas Bersalin
Diulas oleh:
Lauren M. Osborne, M.D.
Membawa bayi di rumah semestinya merupakan masa paling menggembirakan dalam hidup seorang wanita, tetapi bagi banyak orang, pengalaman itu tidak selalu begitu indah.
Sebenarnya, kebanyakan ibu baru akan mendapat bayangan bayi, di mana perubahan hormon menyebabkan kegelisahan, tangisan dan kegelisahan hilang dalam dua minggu pertama selepas melahirkan. Juga disebut blues postpartum, bayi blues sebenarnya adalah bentuk kemurungan ringan - dan sementara - yang hilang begitu sahaja hormon anda keluar.
Bagi wanita lain, ini bukan hanya mengenai masalah blues ringan. Sebanyak satu dari lima ibu baru mempunyai masa dengan bayi baru yang ditandai dengan kemurungan selepas bersalin, keadaan yang lebih serius tetapi sangat boleh dirawat.
Lauren Osborne, MD, penolong pengarah Pusat Gangguan Mood Wanita Johns Hopkins, menerangkan apa yang perlu diketahui oleh wanita mengenai blues bayi, kemurungan postpartum dan psikosis selepas bersalin.
Blues Bayi atau Depresi Selepas Bersalin?
Hampir setiap ibu baru - sehingga 85 peratus daripada mereka - akan mengalami blues selepas bersalin. Anda mungkin merasa gembira satu minit dan terharu dan menangis pada yang berikutnya.
"Tidak ada ibu yang bahagia sepanjang masa," kata Osborne. "Adalah biasa menjadi kecewa dan kadang-kadang perlu menjatuhkan bayi."
Sekiranya gejala teruk atau berlanjutan selama lebih dari dua minggu, ibu baru harus prihatin dengan gangguan mood selepas bersalin, seperti kemurungan postpartum. Wanita yang mengalami kegelisahan atau kemurungan sebelum melahirkan mempunyai risiko yang lebih tinggi. Tanda dan gejala kemurungan selepas bersalin merangkumi:
- Keresahan
- Kesedihan
- Kemarahan dan kerengsaan
- Kesukaran tidur
- Fikiran mengganggu (yang mungkin merangkumi pemikiran membahayakan bayi)
"Orang cenderung menganggap kemurungan sebagai kesedihan, tetapi itu tidak selalu berlaku," kata Osborne. "Terutama pada masa nifas, ada banyak kegelisahan dan kerengsaan, serta kurang tidur, yang merupakan faktor risiko besar untuk kemurungan postpartum."
Dan walaupun tidak semestinya gejala kemurungan tidur nyenyak dengan bayi yang baru lahir, ini boleh menjadikan gejala kemurungan selepas bersalin menjadi lebih teruk.
Terdapat berita baik di bahagian penyelidikan. Penyelidik di Johns Hopkins Women's Mood Disorders Center mengenal pasti biomarker epigenetik - perbezaan aktiviti gen tertentu - yang meramalkan siapa yang paling berisiko mengalami kemurungan selepas bersalin.
Mengenali Psikosis Selepas Bersalin
Walaupun kemurungan postpartum agak biasa, psikosis postpartum adalah gangguan yang sangat jarang berlaku, yang hanya mempengaruhi 0.1 peratus ibu baru. Angka itu meningkat kepada 30 peratus pada ibu yang mengalami gangguan bipolar. Gejala psikosis postpartum termasuk:
- Kekeliruan dan gangguan kognitif yang mungkin datang dan pergi
- Masuk dan tidak sedar
- Tingkah laku yang sangat tidak teratur
- Halusinasi atau khayalan
Penting untuk tidak mengabaikan gejala ini, walaupun anda tidak mempunyai sejarah gangguan mood. "Psikosis selepas bersalin boleh berlaku pada wanita yang tidak mempunyai sejarah penyakit psikiatri sebelumnya," kata Osborne.
Dia menekankan bahawa psikosis selepas bersalin adalah keadaan darurat psikiatri yang memerlukan rawatan perubatan segera kerana ia membawa kadar bunuh diri dan bahaya yang tinggi kepada bayi.
Merawat Gangguan Mood Selepas Bersalin
Didiagnosis dengan gangguan mood selepas bersalin dapat memberi awan kepada apa yang seharusnya menjadi masa yang membahagiakan. Tetapi tidak semestinya - perkara yang paling penting untuk diketahui mengenai gangguan mood selepas bersalin adalah bahawa ia sangat dapat dirawat dan bukan sesuatu yang perlu dirasakan oleh ibu baru. Walaupun dalam kes psikosis postpartum yang paling teruk, satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa 98 peratus pesakit menjadi lebih baik dengan rawatan.
Rawatan untuk kemurungan postpartum termasuk ubat antidepresan, yang mempunyai bukti keselamatan yang baik dalam penyusuan. Rawatan standard emas untuk psikosis selepas bersalin merangkumi litium (penstabil mood) dan ubat antipsikotik. Dengan ubat-ubatan ini, penting bagi seorang doktor untuk memantau bayi untuk memastikan bahawa penyusuan bayi selamat.
Mencegah Gangguan Mood Selepas Bersalin
Osborne mengatakan tidak ada kajian yang cukup untuk mencegah gangguan mood selepas bersalin, walaupun ia menjadi lebih biasa. Sebagai contoh, satu kajian menunjukkan bahawa ibu yang belajar kaedah menenangkan dan menggalakkan tidur untuk bayi mereka mempunyai kadar kemurungan postpartum yang lebih rendah. Kajian lain menunjukkan bahawa mengambil antidepresan segera pada masa postpartum dapat membantu mencegah episod mood pada wanita dengan riwayat depresi postpartum.
Tidur adalah satu lagi bidang penting selepas bersalin untuk membantu mencegah gangguan mood.
"Sekiranya saya melihat seorang wanita yang berisiko mengalami kemurungan selepas bersalin, saya memintanya untuk masuk bersama pasangannya sehingga kita dapat membuat rancangan proaktif untuk tidur," katanya. Tidur yang betul dapat membuat perbezaan dalam mencegah gangguan mood. Tidur sekurang-kurangnya empat jam mungkin bererti mengambil giliran untuk memberi makan atau meminta pasangan melakukan apa sahaja kecuali menyusu.
Dia mengatakan bahawa mesej utama yang dia ingin ibu dengar adalah bahawa wanita tidak perlu takut untuk meminta pertolongan.
"Kita perlu memecahkan stigma penyakit mental, terutama bagi ibu baru, kerana ia bertindak balas terhadap rawatan," katanya.