Kandungan
- Gambaran keseluruhan
- Apakah simptom osteoporosis?
- Apakah faktor risiko osteoporosis?
- Bagaimana osteoporosis dicegah?
- Diagnosis Osteoporosis
- Rawatan Osteoporosis
Gambaran keseluruhan
Tubuh anda dengan kerap menggantikan komponen tulang anda. Apabila komponen tersebut hilang dengan cepat atau tidak diisi semula dengan cukup cepat (atau kedua-duanya), osteoporosis berlaku. Osteoporosis menyerang lebih daripada 10 juta orang Amerika. Walaupun wanita berisiko lebih tinggi untuk penyakit ini, lelaki juga dapat mengalaminya. Kajian menunjukkan bahawa antara mereka yang berumur 50 tahun ke atas:
Sehingga 1 dari 2 wanita akan patah tulang akibat osteoporosis - sama dengan risiko gabungan kanser payudara, ovari dan rahim.
Sehingga 1 dari 4 lelaki akan patah tulang akibat osteoporosis - risiko lebih besar daripada kanser prostat.
Nasib baik, osteoporosis dapat dicegah. Apabila ia berlaku, doktor anda dapat mendiagnosis dan merawatnya sebelum menyebabkan tulang patah. Walaupun selepas patah tulang, masalah lebih jauh dapat dihindari dengan langkah yang betul.
Apakah simptom osteoporosis?
Osteoporosis sering disebut penyakit senyap kerana tidak boleh menyebabkan gejala. Beberapa pesakit mengalami:
Tulang patah (terutamanya pinggul, tulang belakang atau pergelangan tangan), walaupun dari jatuh atau lebam kecil
Vertebra runtuh - menyebabkan kesakitan teruk, penurunan ketinggian atau kecacatan tulang belakang
Gejala seperti itu juga boleh disebabkan oleh gangguan tulang atau masalah perubatan yang lain. Sentiasa berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis.
Apakah faktor risiko osteoporosis?
Beberapa faktor nampaknya meningkatkan risiko terkena penyakit:
Umur. Risiko meningkat selepas 50
Jantina. Wanita 4 kali lebih mungkin menghidap osteoporosis
Perlumbaan. Penyakit ini boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi wanita kulit putih dan Asia paling berisiko.
Menopaus. Kekurangan estrogen menyebabkan kehilangan tulang
Sejarah keluarga osteoporosis atau patah tulang
Berat badan rendah, atau menjadi kecil dan kurus
Tidak mendapat cukup kalsium atau vitamin D
Tidak cukup makan buah-buahan dan sayur-sayuran untuk nutrien lain (magnesium, kalium, vitamin C dan K)
Tidak mendapat cukup protein
Mengambil terlalu banyak alkohol, natrium atau kafein
Mempunyai gaya hidup yang tidak aktif
Merokok
Ubat-ubatan tertentu (prednison, mis.) Dan penyakit juga boleh menyebabkan kehilangan tulang dan meningkatkan risiko osteoporosis.
Bagaimana osteoporosis dicegah?
Untuk melindungi kerangka mereka, lelaki dan wanita dari semua peringkat usia harus memastikan mereka:
Mengambil jumlah kalsium dan vitamin D yang mencukupi
Mengikuti garis panduan pemakanan nasional untuk pengambilan protein, buah dan sayur.
Meningkatkan aktiviti menanggung berat badan
Mengehadkan pengambilan alkohol kepada penggunaan sederhana atau kurang
Berhenti merokok sekiranya anda merokok
Sekiranya anda seorang wanita yang telah mengalami menopaus atau lelaki yang berumur lebih dari 50 tahun, doktor anda harus mengikuti garis panduan National Osteoporosis Foundation dan:
Bercakap dengan anda mengenai risiko osteoporosis dan patah tulang yang berkaitan
Cadangkan diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran yang mengandungi vitamin D dan kalsium yang mencukupi, dengan suplemen yang diresepkan jika perlu
Cadangkan senaman penekanan berat badan dan penguatkan otot secara berkala
Nilai risiko jatuh dan tawarkan pencegahan yang sesuai
Tanya sama ada anda merokok dan berapa banyak alkohol yang anda minum
Ukur ketinggian anda setiap tahun
Diagnosis Osteoporosis
Ujian kepadatan tulang (juga disebut densitometri tulang atau DXA) melibatkan mesin sinar-X khas dan satu-satunya cara bagi doktor untuk menentukan sama ada anda menghidap osteoporosis. Imbasan sedemikian disyorkan untuk:
Semua wanita berumur 65 tahun ke atas
Semua lelaki berumur 70 tahun ke atas
Wanita pascamenopause tertentu, bergantung pada faktor risiko
Lelaki tertentu berumur 50-69 tahun, bergantung kepada faktor risiko
Pesakit tertentu yang mengalami patah tulang, bergantung pada latar belakangnya
Individu yang menggunakan ubat atau dengan keadaan perubatan yang boleh mempengaruhi kepadatan tulang
Ujian ketumpatan tulang juga dapat mengenal pasti pesakit dengan osteopenia - penurunan jisim tulang yang belum mencapai tahap osteoporosis. Tanya doktor anda sekiranya anda harus menjalani ujian.
Alat dan ujian lain termasuk:
Markah FRAX. menggabungkan ujian kepadatan tulang anda dengan faktor lain untuk menganggarkan risiko patah tulang anda dalam 10 tahun akan datang
Sejarah perubatan peribadi dan keluarga
Pemeriksaan fizikal
Imbasan tambahan dengan mesin lain
Ujian darah dan air kencing
Rawatan Osteoporosis
Rawatan awal osteoporosis dan osteopenia dapat meredakan kesakitan, membatasi atau menghentikan kehilangan tulang, dan mencegah patah tulang. Rawatan yang tepat juga dapat membantu pesakit patah tulang untuk mengelakkan kecederaan lain. Doktor kami mengesyorkan rawatan berdasarkan:
Umur anda, keseluruhan kesihatan dan sejarah perubatan
Jantina anda
Tahap penyakit dan jangkaan kehilangan tulang anda
Toleransi anda terhadap ubat, prosedur atau terapi tertentu
Pendapat atau pilihan anda
Banyak alat rawatan osteoporosis serupa dengan kaedah pencegahan, seperti mengesyorkan perubahan pada diet dan gaya hidup.
FDA juga telah meluluskan sejumlah suntikan, suntikan IV, tablet, semburan hidung dan tompok - semuanya ditunjukkan untuk mengurangkan patah tulang dalam kajian rawak. Pastikan anda membincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan doktor anda.
Hormon Paratiroid
Kesan sampingan: Kemungkinan peningkatan kalsium dalam darah dan air kencing dan tindak balas di tempat suntikan seperti gatal dan kemerahan.
Dadah: Teriparatide (sejenis hormon paratiroid)
Penggunaan: Merawat wanita dan lelaki pascamenopause yang berisiko tinggi mengalami patah tulang
Bentuk: Suntikan harian yang diberikan oleh pesakit di rumah
Estrogen
Kesan sampingan: Risiko berbanding faedah harus dibincangkan dengan doktor. Biasanya digunakan untuk jangka waktu yang lebih awal pada masa menopaus, kerana risiko jangka panjang barah payudara dan pembekuan darah.
Dadah: Terapi Estrogen (ET) dan Terapi Hormon (HT)
Penggunaan: Meningkatkan kepadatan tulang di tulang belakang dan pinggul dan mengurangkan keretakan di kedua-dua tapak. Biasanya digunakan untuk pencegahan pada wanita pascamenopause.
Bentuk: Boleh didapati sebagai tablet atau tompok kulit
Bifosfonat
Kesan sampingan: Bifosfonat oral boleh menyebabkan masalah perut atas seperti pedih ulu hati. Pesakit boleh mendapat gejala seperti selesema selepas dos pertama bifosfonat intravena. Dengan semua bifosfonat, terdapat kesan sampingan yang jarang berlaku: Kesukaran menyembuhkan selepas kerja gigi seperti saluran akar atau implan yang melibatkan tulang rahang (kira-kira 1 dari 50,000 pesakit), dan patah tulang setelah penggunaan jangka panjang dan berterusan (kira-kira 1 dari 75,000 pesakit) . Sebilangan besar doktor akan menetapkan ubat ini selama 5-8 tahun, kemudian mempertimbangkan untuk mengambil pesakit mereka daripada rawatan kerana risiko patah tulang tetap rendah walaupun setelah menghentikan ubat. Setelah menghentikan ubat, kepadatan tulang dan ujian darah setiap tahun dapat membantu menentukan kapan dan jika lebih banyak ubat akan bermanfaat.
Dadah: Natrium Alendronate
Penggunaan: Mencegah dan merawat osteoporosis pada wanita pascamenopause dan merawat penyakit pada lelaki, sekaligus mengurangkan risiko tulang belakang, pinggul dan tulang patah yang lain
Bentuk: Pil mingguan
Dadah: Natrium Risedronate
Penggunaan: Mencegah dan merawat osteoporosis pada wanita pascamenopause dan merawat penyakit pada lelaki, sekaligus mengurangkan risiko patah tulang belakang dan pinggul
Bentuk: Pil mingguan atau bulanan
Dadah: Natrium Ibandronate
Penggunaan: Mencegah dan merawat osteoporosis pada wanita pascamenopause dan mengurangkan risiko patah tulang belakang
Bentuk: Pil bulanan atau infusi IV setiap 3 bulan
Dadah: Asid Zoledronik
Penggunaan: Mencegah dan merawat osteoporosis pada wanita pascamenopause, merawat penyakit pada lelaki dan mencegah tambahan patah tulang untuk pesakit patah tulang dengan kepadatan tulang yang rendah. Ia mengurangkan risiko patah tulang pinggul, tulang belakang dan kawasan lain seperti pergelangan tangan dan lengan.
Bentuk: Infusi IV tahunan
Modulator Reseptor Estrogen Selektif
Kesan sampingan: Kemungkinan kilat panas dan sedikit peningkatan risiko pembekuan darah
Dadah: Raloxifene
Penggunaan: Mencegah dan merawat osteoporosis pada wanita pascamenopause sambil mengurangkan risiko patah tulang belakang
Bentuk: Pil harian
Calcitonin
Kesan sampingan: Kira-kira 6 peratus pesakit akan mengalami kerengsaan hidung ringan. FDA mengkaji semula ubat tersebut pada tahun 2013 kerana mungkin terdapat peningkatan 1% pada barah kulit. Agensi ini menetapkan bahawa ia tetap tersedia, tetapi anda harus membincangkan risiko dan faedahnya dengan doktor anda.
Dadah: Calcitonin-Salmon
Penggunaan: Merawat osteoporosis pada wanita yang berusia sekurang-kurangnya 5 tahun selepas menopaus dan mengurangkan risiko patah tulang belakang.
Bentuk: Semburan hidung atau suntikan
RANK-Ligand Inhibitor
Kesan sampingan: Kemungkinan perubahan kulit seperti ruam dan eksim dan peningkatan risiko jangkitan kecil
Dadah: Denosumab
Penggunaan: Ia mengurangkan risiko patah tulang di tulang belakang, pinggul dan kawasan lain untuk lelaki berisiko tinggi dan wanita pascamenopause dengan osteoporosis. Ia juga mencegah kehilangan tulang semasa beberapa rawatan barah payudara dan prostat.
Bentuk: Disuntik oleh doktor setiap enam bulan
Kesihatan dan Pencegahan
- Apa Yang Anda Boleh Lakukan Sekarang untuk Mencegah Osteoporosis
- Mencegah Osteoporosis: Makan untuk Tulang Sihat - Infografik