Reaksi dan Alergi buruk Novocaine

Kandungan

• Gejala
• Punca Reaksi terhadap Anestetik Tempatan
• Bagaimana Alergi terhadap Anestetik tempatan Diagnosis
• Bagaimana Alergi terhadap Anestetik tempatan Diubati

Anestetik tempatan, pertama kali dikembangkan pada tahun 1904, biasanya digunakan untuk mencegah kesakitan pada prosedur pergigian dan pembedahan. Mereka juga digunakan dalam bentuk suntikan untuk merawat dan mencegah degupan jantung yang tidak teratur, dalam bentuk topikal untuk mematikan kulit (seperti pelbagai krim anti-gatal, seperti Lanacane) dan mulut (seperti Orajel), dan dalam tetes mata untuk prosedur pembedahan mata. Contoh anestetik tempatan termasuk procaine (Novocaine), lidocaine (Xylocaine), benzocaine, dan mepivacaine (Carbocaine).

Gejala

Banyak simptom, disebabkan oleh sebab alergi dan bukan alergi, boleh terjadi akibat penggunaan anestetik tempatan. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

• Keresahan
• Pembilasan
• Hiperventilasi
• Denyutan jantung atau berdebar-debar yang cepat
• Bengkak, gatal-gatal, atau gatal-gatal, baik di tempat suntikan dan di tempat lain di badan
• Tanda-tanda anafilaksis
• Hubungi dermatitis di tempat suntikan atau permohonan

Punca Reaksi terhadap Anestetik Tempatan

Reaksi terhadap anestetik tempatan agak biasa, walaupun hanya jarang disebabkan oleh alahan. Gejala yang timbul selepas penggunaan anestetik tempatan mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk kegelisahan, hiperventilasi, kesan toksik dari ubat itu sendiri, reaksi vasovagal, dan juga reaksi terhadap epinefrin, yang sering ditambahkan ke anestetik tempatan untuk membuat mati rasa kesan bertahan lebih lama.

Juga mungkin seseorang mengalami reaksi alergi terhadap pengawet yang ditambahkan pada anestetik tempatan. Methylparabens adalah bahan pengawet yang paling biasa ditambahkan pada botol anestetik tempatan untuk pelbagai guna.

Alergi terhadap metilparaben, walaupun masih tidak biasa, jauh lebih biasa daripada alergi terhadap anestetik tempatan sendiri.

Walaupun alergi sebenar terhadap anestetik tempatan boleh berlaku, mereka sangat jarang berlaku walaupun terdapat banyak kajian mengenai orang yang mengalami reaksi buruk setelah menggunakan ubat ini. Ujian kulit menunjukkan bahawa hampir semua orang ini tidak menunjukkan bukti alergi terhadap anestetik tempatan dan dapat mentolerir suntikan dengan ubat ini.

Kemungkinan alergi lateks harus selalu dipertimbangkan ketika seseorang mempunyai reaksi terhadap anestetik tempatan, memandangkan penggunaan sarung tangan lateks yang biasa digunakan dalam industri perubatan dan pergigian. Beberapa ubat yang digunakan dalam anestesi tempatan mengandungi sulfit, antioksidan yang dapat menyebabkan reaksi alergi.

Ruam gatal, merah, dan / atau serpihan dan kadang-kadang lecet boleh terjadi di tempat suntikan atau penggunaan anestetik tempatan.

Bagaimana Alergi terhadap Anestetik tempatan Diagnosis

Ujian kulit dapat membantu dalam penilaian reaksi buruk terhadap ubat-ubatan ini. Ahli alergi mempunyai cara yang berbeza untuk mendekati seseorang yang mempunyai sejarah reaksi buruk terhadap anestetik tempatan. Ahli alergi boleh memilih untuk menguji dengan bebas bahan pengawet (bebas metilparaben), anestetik tempatan tanpa epinefrin untuk mengesampingkan kemungkinan bahawa jika reaksi berlaku, ia berkaitan dengan bahan selain anestetik tempatan. Akan tetapi, kebanyakan akan melakukan ujian kulit dengan tujuan utama untuk memberi seseorang sekurang-kurangnya satu anestetik tempatan yang dapat digunakan pada masa akan datang. Sekiranya ujian kulit adalah negatif, maka suntikan subkutan (di bawah kulit) akan dilakukan oleh ahli alahan menggunakan anestetik tempatan tertentu.

Ini disebut "cabaran", yang pada dasarnya memberi seseorang sejumlah besar ubat yang mungkin mereka hadapi di doktor gigi atau ketika menjalani pembedahan kecil. Sekiranya seseorang bertoleransi dengan cabaran yang diawasi secara perubatan menggunakan anestetik tempatan tertentu, diandaikan bahawa orang tersebut dapat menggunakan ubat ini pada masa akan datang.

Ahli alahan lain akan melakukan ujian kulit menggunakan anestetik tempatan yang paling biasa-lidokain dengan metilparaben. Sebilangan besar orang akan menerima cabaran menggunakan bentuk anestetik tempatan ini, dan oleh itu adalah cara termudah bagi seseorang untuk mengatasi label "alergi terhadap semua anestetik tempatan."

Dalam keadaan luar biasa bahawa ujian kulit positif untuk anestetik tempatan, ujian kulit berulang menggunakan formulasi bebas metilparaben atau anestetik tempatan lain boleh dilakukan. Anestetik tempatan alternatif yang biasa untuk lidocaine termasuk bupivacaine (marcaine), mepivacaine, prilocaine, dan etidocaine.

Sebilangan orang akan melihat reaksi di tempat suntikan beberapa hari hingga beberapa hari selepas ujian atau cabaran dengan anestetik tempatan. Ini mungkin menandakan adanya dermatitis kontak kepada anestetik tempatan, yang paling baik didiagnosis dengan penggunaan ujian patch.

Bagaimana Alergi terhadap Anestetik tempatan Diubati

Rawatan tindak balas akut terhadap anestetik tempatan adalah serupa dengan reaksi dari sebab lain. Sekiranya anafilaksis berlaku, rawatan mungkin termasuk epinefrin dan antihistamin yang disuntik, serta penggunaan cairan intravena untuk tekanan darah rendah dan kejutan.

Pencegahan reaksi masa depan adalah aspek penting dalam rawatan. Ujian kulit untuk anestetik tempatan harus di bawah arahan alergi. Setelah anestetik tempatan alternatif yang munasabah dapat ditoleransi oleh orang tersebut, hanya anestetik tempatan khusus ini yang boleh digunakan pada masa akan datang. Masih mungkin orang tersebut dapat mengalami reaksi terhadap anestetik tempatan yang berbeza.