Kandungan
- Apakah imbasan perfusi miokardium tekanan?
- Mengapa saya memerlukan imbasan perfusi miokardium tekanan?
- Apakah risiko imbasan tekanan miokardium tekanan?
- Bagaimana saya membuat persediaan untuk imbasan miokardium tekanan?
- Apa yang berlaku semasa imbasan miokardium tekanan?
- Apa yang berlaku selepas imbasan miokardium tekanan?
Apakah imbasan perfusi miokardium tekanan?
Perfusi miokardium adalah ujian pencitraan. Ia juga dipanggil ujian tekanan nuklear. Ia dilakukan untuk menunjukkan seberapa baik darah mengalir melalui otot jantung. Ini juga menunjukkan seberapa baik otot jantung mengepam. Sebagai contoh, selepas serangan jantung, mungkin dilakukan untuk mencari kawasan otot jantung yang rosak. Ujian ini mungkin dilakukan semasa rehat dan semasa anda bersenam.
Imbasan perfusi miokard menggunakan sejumlah kecil bahan radioaktif, yang disebut pelacak radioaktif. Pengesan bergerak melalui aliran darah dan diserap oleh otot jantung yang sihat. Pada imbasan, kawasan di mana pelacak telah diserap kelihatan berbeza dengan kawasan yang tidak menyerapnya. Kawasan yang rosak atau tidak mempunyai aliran darah yang baik tidak menyerap pelacak. Kawasan yang rosak boleh disebut "tempat sejuk" atau "cacat."
Imbasan tekanan miokardium tekanan menilai aliran darah ke otot jantung ketika mengalami tekanan. Jantung biasanya "tertekan" dari bersenam. Tetapi, jika anda tidak dapat berolahraga, jantung dapat mengalami stres dengan mengambil ubat tertentu yang meningkatkan denyut jantung atau melebarkan saluran darah seperti yang akan terjadi semasa latihan.
Setelah pelacak radioaktif disuntik, kamera khas digunakan untuk mengesan tenaga radioaktif dari luar badan. Kamera mengambil gambar jantung semasa tekanan dan sekali lagi pada waktu rehat. Dua set gambar itu dibandingkan.
Prosedur lain yang berkaitan yang mungkin digunakan untuk mendiagnosis gangguan jantung termasuk latihan dan elektrokardiogram rehat (ECG atau EKG), monitor Holter, ECG rata-rata isyarat, kateterisasi jantung, sinar-X dada, tomografi terkomputer (CT scan) dada, ekokardiografi, kajian elektrofisiologi, pengimejan resonans magnetik (MRI) jantung, angiografi radionuklid, dan imbasan CT jantung.
Mengapa saya memerlukan imbasan perfusi miokardium tekanan?
Doktor anda mungkin memerintahkan imbasan perfusi miokardium tekanan untuk:
Sakit dada, sama ada permulaan baru atau berlaku dalam jangka masa beberapa hari atau lebih lama
Untuk mendiagnosis penyakit arteri koronari (CAD), yang merupakan penyempitan arteri koronari
Selepas serangan jantung (infark miokard, atau MI) untuk menilai kerosakan otot jantung
Untuk menilai aliran darah ke kawasan otot jantung selepas pembedahan pintasan arteri koronari, angioplasti, atau penempatan stent.
Mungkin ada sebab lain untuk penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengesyorkan imbasan tekanan miokardium tekanan.
Apakah risiko imbasan tekanan miokardium tekanan?
Risiko imbasan mungkin termasuk:
Bahagian latihan dalam ujian boleh menyebabkan kejadian irama jantung yang tidak normal, sakit dada, atau serangan jantung kerana tekanan pada jantung yang disebabkan oleh latihan.
Jarum yang digunakan untuk memasukkan IV boleh menyebabkan kesakitan. Suntikan pelacak radioaktif boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Reaksi alergi terhadap pelacak jarang berlaku.
Sekiranya jantung anda tertekan menggunakan ubat, anda mungkin merasa cemas, pening, mual, goyah, atau sesak nafas atau sakit dada untuk jangka masa yang singkat.
Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai jumlah radiasi yang digunakan semasa prosedur dan risiko yang berkaitan dengan keadaan anda.
Mungkin ada risiko lain bergantung pada keadaan perubatan khusus anda. Pastikan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengetahui tentang semua keadaan perubatan anda.
Buat senarai soalan yang anda ada mengenai prosedur. Pastikan anda membincangkan soalan ini dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum prosedur. Bawa ahli keluarga atau rakan anda ke janji temu untuk membantu anda mengingati soalan dan masalah anda.
Faktor-faktor tertentu boleh mengganggu atau mempengaruhi keputusan ujian ini. Ini termasuk:
Penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi theophylline
Pengambilan kafein dalam masa 48 jam dari prosedur
Merokok atau menggunakan tembakau dalam bentuk 48 jam dari prosedur
Ubat jantung tertentu, seperti ubat yang memperlahankan degupan jantung
Bagaimana saya membuat persediaan untuk imbasan miokardium tekanan?
PERHATIAN: Faktor atau keadaan tertentu boleh mengganggu atau mempengaruhi keputusan ujian. Ini termasuk, tetapi tidak terhad kepada, yang berikut:
Ubat yang mengandungi theophylline
Kafein dalam masa 24 jam dari prosedur
Ubat nitrat
Ubat yang melambatkan degupan jantung
Beritahu doktor anda dan bila anda menjadualkan peperiksaan jika anda mempunyai alat pacu jantung
LANGKAH BERJAGA-BERJAGA: Sekiranya anda hamil atau menganggap anda hamil, sila berjumpa dengan doktor anda sebelum menjadualkan peperiksaan. Kami akan membincangkan pilihan lain dengan anda dan doktor anda.
MAKANAN PAYUDARA: Sekiranya anda menyusu, anda harus memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda kerana risiko mencemarkan susu ibu dengan pelacak.
PAKAIAN: Anda mungkin diminta untuk berubah menjadi gaun pesakit. Gaun akan disediakan untuk anda. Loker disediakan untuk melindungi barang-barang peribadi anda. Sila buang semua tindikan dan tinggalkan semua barang kemas dan barang berharga di rumah. Rancang untuk memakai pakaian yang longgar dan selesa untuk bahagian latihan ujian, serta sepasang kasut yang selesa.
MAKAN / MINUM: Puasa mungkin diperlukan sebelum prosedur. Doktor anda akan memberi anda arahan mengenai berapa lama anda harus menahan makanan dan / atau cecair.
Sekiranya anda dijadualkan untuk imbasan perfusi miokardium farmakologi, anda perlu mengelakkan pengambilan ubat yang mengandungi teofilin atau kafein. Kopi, bahkan tanpa kafein, tidak dibenarkan, kerana mengandungi sedikit kafein. Ubat untuk asma mungkin mengandungi theophylline. Sekiranya anda menghidap asma, beritahu doktor anda. Ubat Theophylline harus dihentikan 48 jam sebelum ujian. Ubat yang mengandungi kafein dan semua makanan dan minuman yang mengandungi kafein harus disimpan selama 12 hingga 24 jam. Beberapa ubat bebas yang mengandungi kafein termasuk Anacin, Excedrin dan NoDoz. Rujuk doktor anda untuk mendapatkan arahan khusus.
ALERGI: Beritahu ahli radiologi atau teknolog jika anda alah atau sensitif terhadap ubat-ubatan, pewarna kontras atau yodium. Suntikan radiotracer boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Reaksi alergi terhadap pelacak radio jarang berlaku, tetapi mungkin berlaku.
PERUBATAN: Sila bawa senarai semua ubat (resep dan over-the-counter) dan makanan tambahan herba yang anda ambil.
Berdasarkan keadaan perubatan anda, doktor anda mungkin meminta persiapan khusus yang lain.
Apa yang berlaku semasa imbasan miokardium tekanan?
Anda mungkin menjalani imbasan tekanan miokardium secara pesakit luar atau sebagai sebahagian daripada penginapan anda di hospital. Prosedur mungkin berbeza bergantung pada keadaan anda dan amalan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Secara amnya, imbasan tekanan miokardium tekanan mengikuti proses ini:
Anda akan diminta untuk menanggalkan barang kemas atau benda lain yang boleh mengganggu prosedur.
Sekiranya anda diminta menanggalkan pakaian, anda akan diberi gaun untuk dipakai.
Garis intravena (IV) akan dimulakan di tangan atau lengan anda.
Anda akan dihubungkan ke mesin elektrokardiogram (ECG) dengan petunjuk yang melekat pada kulit anda dan manset tekanan darah akan diletakkan di lengan anda.
Lakukan imbasan perfusi miokardium:
Anda akan bersenam di treadmill. Intensiti latihan akan meningkat secara beransur-ansur dengan meningkatkan kelajuan treadmill.
Denyut jantung dan tekanan darah anda akan dipantau. Setelah anda mencapai tahap latihan maksimum (ditentukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan berdasarkan kadar denyut jantung dan usia anda), pelacak radioaktif akan disuntik ke saluran IV anda.
Setelah pelacak disuntik, anda akan terus bersenam selama beberapa minit.
Anda kemudian akan dimasukkan ke dalam pengimbas jantung supaya gambar dapat diambil.
Imbasan perfusi miokardium farmakologi:
Anda tidak akan bersenam di treadmill. Sebagai gantinya, anda akan berbaring di atas pengimbas jantung semasa ubat disuntik ke dalam IV anda.
Denyut jantung dan tekanan darah anda akan dipantau.
Pelacak akan disuntik ke saluran IV anda.
Penyelesaian prosedur, kedua-dua kaedah:
Sekiranya anda mempunyai simptom seperti pening, sakit dada, sesak nafas yang teruk, atau keletihan yang teruk pada bila-bila masa semasa prosedur, beri tahu penyedia perkhidmatan kesihatan atau teknolog.
Anda akan berbaring di atas meja semasa gambar hati anda diambil. Lebih kurang 10 hingga 60 minit (bergantung pada jenis pelacak yang digunakan) setelah pelacak disuntik, kamera gamma akan mula mengambil gambar jantung anda. Dalam jenis ujian khas ini yang disebut SPECT (tomografi penghitungan pelepasan foton tunggal), pengimbas berputar di sekeliling anda semasa mengambil gambar. Meja meluncur ke lubang pengimbas, yang merupakan mesin berbentuk donat yang besar.
Lengan anda akan berada di atas bantal di atas kepala anda. Anda perlu berbaring diam ketika gambar sedang diambil, kerana pergerakan dapat mempengaruhi kualiti gambar.
Setelah imbasan selesai, anda mungkin dibenarkan meninggalkan kawasan itu, tetapi perlu kembali untuk set imbasan kedua. Set imbasan kedua akan dilakukan 3 hingga 6 jam selepas set pertama. Selama ini, anda tidak akan dibenarkan makan atau menggunakan tembakau dan anda akan dibenarkan air terhad atau cecair tanpa kafein / tanpa kalori. Dalam beberapa kes, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memutuskan agar anda kembali pada hari lain untuk set imbasan kedua.
Set imbasan kedua akan serupa dengan set pertama, tetapi anda tidak perlu bersenam atau mendapatkan ubatnya. Anda akan berbaring di atas meja seperti sebelumnya sementara pengimbas mengambil gambar hati anda.
Setelah set imbasan kedua selesai, garis IV akan dikeluarkan, dan anda akan dibenarkan keluar, kecuali jika penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberitahu anda secara berbeza.
Apa yang berlaku selepas imbasan miokardium tekanan?
Gerakkan perlahan ketika bangun dari meja pengimbas untuk mengelakkan pening atau pening dari berbaring sepanjang prosedur.
Minum banyak cecair dan kosongkan pundi kencing anda selama 24 hingga 48 jam selepas ujian. Ini membantu membuang sisa pelacak radioaktif dari badan anda.
Tapak IV akan diperiksa untuk mengetahui tanda-tanda kemerahan atau bengkak. Sekiranya anda melihat ada rasa sakit, kemerahan, atau bengkak di tempat IV setelah anda pulang ke rumah, beritahu doktor anda. Ini mungkin merupakan tanda jangkitan atau reaksi lain.
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberikan arahan anda yang lain selepas prosedur, bergantung pada keadaan anda. Sekiranya imbasan perfusi menunjukkan bahawa anda mungkin mempunyai penyakit jantung yang serius atau mengancam nyawa, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin akan bercakap dengan anda mengenai prosedur kardiovaskular pada hari yang sama.